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在慢性前列腺炎患者中应用综合护理干预措施对生存质量的影响

2019-01-17王婷

中国社区医师 2019年26期
关键词:前列腺炎细菌性前列腺

王婷

610036成都市金牛区人民医院,四川成都

慢性前列腺炎是中老年男性泌尿外科中最常见的疾病,可由各种不同病因引起,以前列腺组织的慢性炎症为主要病理表现。慢性前列腺炎可分为非细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎两部分。多种复杂的病因皆可导致非细菌性前列腺炎的发生,免疫、炎症、病原体感染、神经内分泌参与的错综的病理变化是导致非细菌性前列腺炎发生的主要病因。而慢性细菌性前列腺炎主要通过逆行感染为主的病原体感染,其中葡萄球菌属为主要病原体。慢性前列腺炎以药物治疗为主要方式,抗生素是临床实践治疗中为最常用的一线药物。慢性前列腺炎的临床表现是以前列腺为中心向周围组织辐射的疼痛、坠胀或者不适感,尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿余沥等排尿感异常,头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁、阳痿、早泄等精神神经症状为典型特征,严重影响患者身心健康。因此,对慢性前列腺患者应用更全面、更系统的综合护理,可对临床症状和生存质量起到很好的效果,现做如下总结。

资料与方法

2016年12月-2018年12月收治慢性前列腺炎的患者90 例,根据随机数字表法及护理方式的不同分为两组各45 例。对照组患者年龄25~65 岁,平均(45.0±10.5)岁。试验组年龄22~64 岁,平均(43.0±12.5)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:⑴基本方法:对照组采用常规护理方式,试验组采用综合护理方式。⑵试验组护理方式:除采用上述常规护理方法外,还进行饮食指导、行为干预、心理辅导、健康教育等[1]。⑶具体方法:①饮食指导:充分利用互联网,建立一个由医生、护理人员以及患者和患者家属组成的微信群,以群聊的方式在群里及时多次发布消息提醒,告知患者日常要多食新鲜水果和蔬菜,忌烟酒和辛辣食物,每天多次饮水,不憋尿,不熬夜[2]。②行为干预:干预患者养成良好的生活习惯,定期定量进行体育锻炼。日常还可以通过音乐护理的模式使患者平静放松,消除紧张和焦虑[3]。③心理辅导:医护人员应告诉患者慢性前列腺炎为常见病,积极配合治疗是可治愈的,理解和倾听患者的诉求并主动帮助解决问题,取得患者的信任,同时消除焦虑和紧张,提高患者治疗的依从性。若遇到心理压力较大、心理异常较为严重的患者,需及时与心理医生会诊交流,及时治疗。争取患家属的理解与支持,为患者建立和谐的家庭关系。④健康教育:科室定期举办相关疾病讲座,推荐患者观看健康教育宣传片、健康讲座,来提高患者识病、治病、防病的意识[4]。

指标观察和评价:密切观察对比两组患者症状,分别在护理干预前、护理干预后和护理干预后3个月进行检查,整理得出慢性前列腺炎症评分。1~100 评分制,正向计分,分数与生存质量成反比。

统计学方法:采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组干预前慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预前后及干预后3 个月NIH-CPSI 评分分别为(23.25±2.89)分、(16.74±3.06)分、(17.06±2.39)分,对照组分别为(20.56±3.56)分、(18.65±2.02)分、(20.79±3.50)分。观察组干预后NIH-CPSI症状评分显著低于干预前评分,且显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨 论

慢性前列腺炎发病原因多种多样,主要通过抗生素治疗,但易反复发作,通过护理干预提高生存质量尤为关键。因为该病的临床主要症状为以前列腺为中心向周围组织辐射的疼痛,易出现疲乏、射精痛、早泄等性功能障碍,也会出现排便异常,而患者不同的生存质量通常也会对心理精神因素有不同的影响。因此,在对此疾病的医治过程中加强综合护理干预措施对患者的治疗及康复十分重要。但在慢性前列腺炎的治疗护理过程中存在着很多问题,如有很多中老年慢性前列腺炎患者理解沟通能力较差,也有因为性功能障碍常常伴有自卑心理和脾气暴躁等特点,对医护人员的治疗及护理工作产生很大障碍。患者和家属不能够正视疾病的发展情况,同时对疾病治疗护理知识不够了解,需要医护人员在临床实践中不断摸索更好的方式去解决这些问题。临床实践证明,综合护理干预治疗可以更好地改善患者的症状和心态,对患者的依从性有着更好良性的影响,从而使患者无论是心理上还是生理上都能更快地恢复至健康状态。综上所述,对于慢性前列腺炎患者中应用综合护理干预措施能显著改善临床症状,缩短治疗时间,使生存质量进一步提高。

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