高血压患者为啥要定期复查？

于荷

北京读者文文：

前几天我与父亲吵了一架，原因是到了冬季，我劝有高血压的他去医院复查一下，可他说什么也不去，他说自己坚持吃药，而且也没什么不适感觉，干嘛非要去医院走一趟。他让我说出说服他的原因，而我确实也说不出能说服他的理由，只是觉得他自从确诊高血压已经两年多了，还没去复查过。

定期复查是很多病人最常听到的一句话，但大多数人都是左耳进右耳出，觉得只要没有什么不舒服，就不需要复查。很多高血压患者也是如此，他们觉得只要吃了药，血压控制得好就不需要去复查了，可真的是这样吗？

高血压患者应该定期检查

●本刊记者：高血压真的有必要定期复查吗？

○孙宏涛：我们建议高血压患者应定期复查。一方面是看降压效果如何，是否需要调整药物;另一方面定期检查可以帮助医生更好地了解患者病情。如果条件允许，高血压患者在家中可以每次监测血压，记录晨起、睡前的血压值或是服用降压药物前后的血压值，以便第一时间掌握自己的血压控制情况。不能自测血压的患者，应定期去医院复查，以便了解近期的血压控制情况。当然，平时自测血压控制良好的患者，也应该定期去医院复查。

●本本刊记者：血压控制好的为啥也还要定期去复查呢？

○孙宏涛：高血压病的危害并不仅是血压升高本身，更大的危害是血压升高后带来的一系列器官损害和并发症。有时血压控制良好或患者本身并无不适症状，但心、脑、肾等器官已发生病变，如不定期复查及时发现病情，则会造成不可逆的损伤。定期复查的好处是，医生可根据患者病情调整降压药物的使用，使患者血压保持在最佳状态，也可检查肾功能、心脏功能及有无眼底病变等，以便医生根据具体情况调整或加用药物。

复查并不是只测血压

●本刊记者：那高血压患者定期复查具体都做哪些检查？

○孫宏涛：首先，复查需要测血压、了解患者最新的血压控制情况，除了这些还需要查些其他项目。每半年一次查血常规、尿常规，微量尿蛋白、肝功、肾功、血脂、血糖的生化检查，了解患者一般情况，药物及血压是否对肝肾造成了影响，有助于早期发现高血压患者合并的其他危险因素，如高脂血症、高血糖等;每年一次检查眼底，明确高血压是否造成眼底病变;每年一次肾脏B超有助于判断高血压对肾脏的影响;每年一次颈动脉B超，有助于了解心脏的结构以及高血压是否造成了心肌肥厚，从而进一步确定是否存在心肌损害及程度。如果发现某器官有早期损害迹象，可以再进一步详查。

●本刊记者：谢谢孙博士，我们下期见！