糖尿病患者心内科护理中多样性护理的疗效探究

（长沙市第三医院心内科 张成香）

糖尿病（DM）属于内分泌系统疾病，可怕并非DM本身而是它的并发症，心血管疾病就是其中之一。本文特探究多样化护理应用在心内科DM患者护理中的临床效果并将其结果作以下总结。

1.资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为我院心内科2017年3月至2018年11月期间收治的100例DM患者，将其均分纳入甲组和乙组各50例，并已将免疫系统疾病、恶性肿瘤和严重精神疾病患者排除在外。甲组男患者27例，女患者23例，平均年龄为（58.6±2.5）岁，平均病程（12.5±3.6）年；乙组男患者26例，女患者24例，平均年龄（58.8±2.7）岁，平均病程（12.2±3.3）年。两组患者基线资料对比差异无统计学意义P＞0.05，可比，患者及家属均知情均同意，本研究已获医院伦理委员会批准。

1.2 护理方法 甲组患者均接受多样化护理，具体如下：①入院宣教：耐心向患者讲解糖尿病的发病机制、预防措施、治疗方案及效果等相关知识，及时灌输“未病先防、既病防变”的中医理念，教会患者检测血糖的方法提高自我管理水平。观察患者状态转变结合患者主述对其心理素质进行综合评估并予以干预，以更积极乐观的心态配合接受治疗。②生活干预：鼓励患者科学、合理规划工作和休息时间规律作息避免过度劳累，尽量穿吸汗、透气的纯棉袜子并选择合适的鞋子。不宜赤脚在房间内外行走；泡脚5分钟后用干净干燥的毛巾将指缝水分擦干净温度不宜超过体表温度；洗澡应用温水，温度不宜过高。排便时不可使用大力以防发生心血管事件，此外指导患者每天适量运动餐后半小时后即可开始运动，稍微出汗即可[1]。③用药护理：详细告知患者糖尿病和心血管疾病的治疗药物，药物作用、使用方法、用药目的以及不良反应，并将所用剂量清晰进行标记设定时间提醒患者用药，可沟通患者家属进行监督；确保用药正确、准时、连续和规律。特调强调患者严格遵医嘱按时按量坚持服药，切不可擅自停用、多用、少用。④饮食指导：结合患者日常饮食习惯制定食谱并告知饮食控制是一切治疗方法的前提，同时应遵循“五不三宜”原则进食，即“不甜、不咸、不腻、不辣、不酒”和“宜五谷杂粮、宜豆类及豆制品、宜苦瓜南瓜柚子洋葱香菇桑叶”；但需明确无论该食物多好多适合患者都不宜过量[2]。

乙组患者均接受常规心内科护理，由于篇幅有限不再一一详述。

1.3 评价标准 测定两组患者的FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后两小时血糖）水平按优、良、差评定控制效果；对两组患者护理后的生活质量进行评分。

1.4 统计学分析 利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用X2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的血糖情况和生活质量，甲组患者的FPG（6.3±1.2）、2hPG（12.9±2.3）、生理功能（93.1±2.4）、心理状态（92.6±1.7）、精神状况（85.2±4.0）、社会功能（88.3±3.5）均依次优于乙组患者的（7.6 ±0.4）、（10.8 ±1.5）、（85.0 ±2.6）、（71.1 ±2.7）、（63.2 ±5.5）、（73.4±3.8）。组间数据有统计学意义P＜0.05。

3.讨论

家族遗传、压力过大、缺乏运动和不良的生活习惯等都会诱发DM，控制血糖是治疗的关键。在本院接收的患者中施予多样化护理，对其进行健康教育加强对糖尿病的了解提升治疗依从性；疏导患者缓解心理焦虑以更好的状态接受治疗；指导患者服用降糖药控制血糖，并叮嘱患者不可私自加减药量；遵医嘱给予患者注射胰岛素并告知患者不用担心胰岛素依赖，因为胰岛素本身就存在于体内；同时在患者的生活及饮食方面予以干预帮助养成良好的习惯，全面改善其生活质量。

综上所述，多样化护理应用在心内科DM患者中可有效控制血糖水平稳定病情，改善生活质量并提高自我管理血糖能力。