浅谈脑卒中康复治疗的发展

（山东中医药大学 崔艺腾 韩凯月 孙心怡）

如今，物质与精神生活的丰富使得人们对于健康的执念越来越深，像脑卒中等疾病的康复治疗技术也逐渐被重视起来。本文将对近五年脑卒中康复治疗技术进行总结概括，以便后续研究者可以对脑卒中康复研究有更直观的概念。

1 脑卒中康复治疗相关概况

脑卒中也称中风，这是一种心脑血管疾病。指的是不明因素造成血管调节能力降低，致使脑部血液循环障碍，造成一次性或持续性的言语不清，四肢瘫痪和意识模糊等机体失灵。脑卒中一般多见于50岁以上的中老年人，但是，由于现在生活节奏加快以及生活习惯不良等因素，现在发病年龄有降低的趋势。脑卒中康复治疗是一种针对脑卒中的治疗恢复方式，其目的是治愈或者缓解由于脑卒中造成的肢体失灵，提高病人肢体协调能力，帮助病人生活上适应社会，心理上融入社会。通过大量的实验，研究者发现，脑卒中康复治疗的时间和方式都对治愈此类病症有着至关重要的作用，由此而产生了不同的康复治疗理论。脑卒中康复治疗技术是脑卒中康复治疗理论的具体应用，根据不同的理论依据，脑卒中康复技术可以有很多分类方式。目前，比较主流的分类方式依据护理学原理和科技含量分为传统型脑卒中康复技术和新型脑卒中康复技术。新型脑卒中康复技术是现在学术研究的热点，因此本篇主要介绍的是此类康复技术。

2 脑卒中主要康复治疗技术

2.1 传统型脑卒中康复技术 传统型脑卒中康复技术也称作被动脑卒中康复技术，是利用人作为一个整体的概念，是通过肢体上的按摩、针灸和拔罐等手段促进患者的血液循环，配合相应靶位药物的使用，以此来达到缓解脑卒中造成的肢体障碍。传统型技术没有固定方案，成本投入小，技术含量较低，操作简单，对外在环境要求不高，但是特异性不强，无法做到有针对性的治愈或者缓解肢体失灵，适合在家庭内进行康复治疗，效率是相当低的。现在一般把传统型作为辅助性技术，新型技术为主流。

2.2 新型脑卒中康复技术

2.2.1 运动康复技术：此项技术是主动通过人体关节、肌肉的主动活动来缓解脑卒中后遗症。训练方式包括关节训练和肌肉训练这两项，一般都有一套标准化的动作。其原理主要是利用运动刺激中枢神经，反馈给大脑皮层，提高细胞再生和组织修复能力，最终提高血管调节能力的技术。

2.2.2 蜡疗康复技术：蜡疗技术是将蜡融化冷却至50度左右，滴于病患部位，形成蜡膜，反复五次，取下蜡膜，再配合传统性的康复手段进行康复的技术。蜡疗可以有效地改善肢体状态，是一种值得推广的疗法。

2.2.3 音乐康复技术：音乐康复技术是一种主要研究点在神经系统恢复的技术。指的是通过音乐刺激大脑皮层，使得神经系统重新建立链接的康复技术。它的作用机理目前尚不明确，有待于进一步研究。音乐康复技术的使用目前主要集中在记忆力恢复、言语恢复和视觉感知等方面。

2.2.4 中药湿热敷康复技术：此项康复技术是结合了中医药理论的技术，利用活血化瘀和通经祛风湿药制成敷剂，涂抹于热毛巾，热毛巾覆于病人周身。覆盖大约一个小时，其中要求每15分钟更换毛巾，防止烫伤。同时，需要在毛巾外部覆盖软性泡沫，达到保温效果。在配合传统疗法进行护理。其原理主要是利用温度打开毛孔的通道，促进中药进入体内，在中药作用下，机体代谢能力和循环能力会得到提升，进而提高血管调节能力。

2.2.5 水疗康复技术：水疗主要是针对于脑卒中急性疾病的恢复的一门技术，对于慢性疾病也有一定的疗效。其耐受性好，但是操作起来并不是十分方便，因此目前研究的主要方向是提高其简便性。

3 发展过程中的注意

脑卒中康复治理技术数量多，各种技术应用的理论基础也不尽相同，除了以上五种技术还有镜像疗法、运动想像和OT等技术。脑卒中康复治疗技术的研究是各个国家医学方面研究的重头戏，新的技术方法层出不穷，但是这也带来一些问题。一些研究的目的只是为了在医学科学技术上占得有利位置，而忽略了医学本身的目的，造成过度的盲目激进，浪费了许多资源让科学技术的疗效性大打折扣。在未来的研究中，还是应该坚持步步为营的观念，打好下层基础，上层的技术成果才会得到最大效率的使用。