康复护理运用于原发性高血压患者的作用效果分析

赵新梅 张佩 张莉梅

【摘要】 目的 分析原发性高血压患者在治疗中展开康复护理干预的具体效果。方法 80例原发性高血压患者， 随机分为观察组与对照组， 各40例。对照组行常规护理， 观察组在常规护理的基础上行康复护理， 比较两组对病理知识掌握情况、心理状态、住院时间及护理满意度。结果 观察组病理知识掌握率90.00%、护理满意度92.50%均高于对照组的60.00%、75.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组抑郁自评量表（SDS）评分为（45.12±1.92）分、焦虑自评量表（SAS）评分为（41.28±1.38）分均低于对照组的（57.21±1.38）、（58.01±1.82）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间为（7.82±1.82）d少于对照组的（11.72±1.08）d， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将康复护理运用到原发性高血压患者恢复过程中， 可有效改善患者在治疗过程中心理状态， 有助于患者进行恢复。

【关键词】 原发性高血压;康复护理;常规护理;临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.35.101

高血压属于临床较为常见的病症类型， 且在我国老年人口数量持续增加以及居民生活方式改变等因素的作用下， 该部分患者的临床数量正以极快的速度在增加， 已经成为威胁中老年群体健康的主要病症类型[1]。虽然在各方面治疗方案逐步优化的基础上， 该部分患者的治疗效果已经在绝大程度上得到提升， 但综合治疗效果依旧欠佳[2]。为综合保障临床对该部分患者的治疗效果， 康复护理工作同样较为重要。本研究就侧重针对康复护理在该部分患者治疗过程中的作用进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年4月～2019年4月护理的80例原发性高血压患者为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各40例。观察组男24例， 女16例， 年龄61～78岁， 平均年龄（70.38±3.13）岁。对照组男22例， 女18例， 年龄在60～79岁， 平均年龄（70.12±3.38）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 给予常规护理， 主要包括心理疏导、病情监测、饮食护理以及康复训练等方面， 在患者入院后护理人员应当及时与患者取得联系， 通过沟通交流掌握其存在的负面情绪， 从而对症处理， 改善其负面情绪。定期检测患者的血压， 掌握患者的病情控制情况。控制原发性高血压病患者的日常饮食， 尽量减少食盐的摄入量， 增加蔬菜、水果以及芹菜等食物的摄入量， 以控制患者血压。适当的训练能够增强患者的身体机能， 原发性高血压患者需要合理的进行康复训练， 从而稳定患者的血压， 提高患者的生活质量。

1. 2. 1 观察组 在常规护理的基础上行康复护理， 具体方法如下。①指导患者正确用药：该部分患者治疗周期较长， 需要长时间使用降压类药物改善自身血压水平。在护理过程汇总， 护理人员需要结合患者年龄段以及认知功能水平， 详细为患者讲解严格按照遗嘱进行用药的重要性， 促使患者能够树立科学用药的习惯。对于部分记忆力较差的患者， 可充分借助便利贴等工具， 以便及时提醒患者按时用药。②自我护理能力提升：在对患者进行护理的过程中， 还要叮嘱患者养成良好的生活、作息习惯， 使患者保持良好的心理状态， 避免患者出现消极情绪， 在对患者进行护理的过程中， 需要使患者保持充足的睡眠， 告知患者良好睡眠的重要性。且在日常治疗过程中需按照医护人员的指示， 自主完成的血压的监测与记录工作， 一旦发现血压存在有异常波动的情况则需要立即告知对应医师， 以便进一步诊断。③健康宣贯：康复知识宣贯的方式较多， 使用最多的是口头干预， 每次的持续时间为0.5～1.0 h， 结合原发性高血压患者对护理康复护理能力的掌握情况进行选择。鼓励护理人员参与高血压防治讲座， 学习高血压护理相关知识。让原发性高血压患者掌握血压计的使用方法， 能够对高血压患者进行有效的血压测定。对于存在由吸烟、饮酒等习惯患者， 在治疗过程中需告知患者做到戒烟、戒酒， 并告知患者不良生活方式对病症的影响。④指导患者积极参与运动锻炼：高血压属于慢性病症， 恢复情况的好坏与患者日常康复锻炼情况同样存在有一定关联。护理人员需指导患者在未治疗时间段内积极参与运动锻炼， 且锻炼方式以有氧运动为主， 可选择散步、慢跑等方式。且运动过程中需对运动量进行合理控制， 以不促使患者产生劳累感为佳。⑤科学饮食：要注意为患者制定合理的膳食计划， 高血压患者应该食用低胆固醇、低脂肪、高纤维、高维生素的食物， 同时要禁烟禁酒， 不可以食用具有刺激性的调味品， 也不可以饮用咖啡与浓茶， 另外， 体质量过高的患者要进行减肥。⑥穴位按摩：针对高血压此类慢性病症， 适当对有关穴位进行按摩同样可达到改善血压水平， 帮助患者进行恢复的效果。在护理过程中可指导患者自主对面部、耳部周围穴位进行按摩， 可达到改善脑部血液循环的作用。且按摩力度由患者自主进行控制。

1. 3 观察指标及判定标准 护理结束后使用问卷调查的方法评估比较两组患者其对高血压病理知识的掌握情况， 评分包括优、良、中、差4个标准。优：通过护理以后， 患者的理论知识掌握能力优秀， 能够清晰、准确的说出相关的知识， 在自我护理过程中， 动手能力优秀， 在操作过程中没有错误， 能够熟练、独立完成相关的护理工作;良：通过护理干预以后， 患者较好的掌握相关的理论知识， 能够较为清晰、准确的说出相关的知识， 自我护理表现良好， 在操作过程中几乎没有错误， 基本能够熟练、独立完成相关的护理工作;中：通过护理干预以后， 患者基本掌握相关的理论知识， 基本能夠回答相关的知识， 但是回答不全面， 在自我护理方面， 在对应指导下可自主完成对应护理操作;差：通过护理教育指导以后， 患者没有掌握相关的理论知识， 在实践操作方面， 动手能力弱， 存在畏惧心理， 在操作过程中存较大错误， 不能完成相关的护理工作。借助SDS、SAS量表针对患者在治疗过程中心理状态进行统计比较。对比两组患者住院时间以及护理满意度。掌握率=（优+良）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者对病理知识掌握情况比较 观察组病理知识掌握率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。見表1。

2. 2 两组患者心理状态比较 观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者住院时间以及护理满意度比较 观察组住院时间少于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

健康教育康复护理指的是进行组织性、计划性、系统性的康复护理干预， 通过康复护理可以让患者人们学会采纳有利于健康的行为以及生活习惯， 间接达到帮助患者进行恢复的效果从而降低疾病的发生[3， 4]。健康教育康复护理能力是原发性高血压患者必须具备的一项能力， 与原发性高血压患者在后续恢复过程中存在有极为重要的作用[5]。高血压属于慢性疾病的一种， 治疗周期较长， 原生性高血压的发生原因和人们不健康的生活方式具有密切的联系， 目前已有大量研究资料可以证明， 针对高血压这一生活方式引起的疾病应当采取康复护理作为主要干预措施， 从护理干预的层面出发达到帮助患者进行恢复的效果[6， 7]。

对原发性高血压患者进行该方面的康复护理时， 需要保证患者对高血压疾病发生相关的生活因素、疾病预防措施、发生症状等具有足够的了解， 还需要原发性高血压患者掌握心理方面的知识， 及时展开对应心理干预工作， 帮助患者以正确心态面对自身病症[8-10]。早在姚东明[11]的研究中已经指出， 在康复护理干预的作用下， 可促使原发性高血压患者尽快得到恢复。而在本次研究中， 结合对比护理可以发现， 在康复护理干预的作用下， 可有效提升该部分患者对病症的认识程度， 改善患者在治疗期间心理状态， 缩短患者住院时间， 提升患者对临床护理工作的满意程度。

本研究结果显示， 观察组病理知识掌握率、护理满意度均高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组SDS、SAS评分均低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间少于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 针对原发性高血压患者在治疗过程中可将康复护理干预进行运用， 为患者快速恢复奠定有效基础， 提升临床对该部分患者的综合治疗效果。

参考文献

[1] 黄立辉. 中药辅助治疗配合康复护理对原发性高血压患者的临床疗效观察. 双足与保健， 2017， 26（5）：18-19.

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[4] 宋维春. 健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用研究. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17（15）：227-228.

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[10] 王静， 张国民， 赵鑫. 原发性高血压病社区健康促进与护理干预效果分析. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（16）：12.

[11] 姚东明. 人际支持在原发性高血压患者治疗中的作用观察. 临床合理用药杂志， 2017， 10（16）：4-5.

[收稿日期：2019-05-21]