舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用体会

王立新

（辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁 建平 122400）

慢性心力衰竭是一种在老年中发病比较多的疾病，在临床上当患者的心脏排血量不足以维持身体代谢要求的时候，会出现组织的灌注不足，肺循环，体循环的静脉淤血等症状[1]。对慢性心力衰竭的患者使用舒适护理，可以减少恐惧，抑郁、焦虑等，提高患者的满意率[2]。本文中选取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根据随机数字法分为两组，其中实验组实行舒适护理，对照组中使用常规护理，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根据随机数字法分为两组，其中实验组实行舒适护理，对照组中使用常规护理。其中，实验组中有19例女性患者，有23例男性患者，最小的患者有61岁，最大的患者有83，平均年龄为（70.2±3.8）岁。对照组中有20例女性患者，有22例男性患者，最小的患者有60岁，最大的患者有86岁，平均年龄为（71.3±3.5）岁。两组的患者在性别、文化程度、年龄等一般资料上差别不显著，差别具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：在对照组中使用常规护理，在实验组中使用舒适护理。①老年人发生慢性心力衰竭后的病程较长，需要长时间的治疗，患者会容易产生悲观、焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员需要主动的关心患者，鼓励患者，激发患者对治疗的信心，减少患者的抑郁、焦虑的不良情绪。②护理人员为患者选择舒适合适的体位，如果患者出现气喘、水肿等症状，患者可以处于半坐卧位，并且可以根据患者的情况调整床头的高度，增加患者的舒适度。③护理人员为患者提供舒适的病房环境，为患者适当的调节病房中的温湿度，保持病房中的安静，清洁。④在患者吸氧的过程需要注意调节氧流量，叮嘱患者不能够自行调整氧流量或者自行停止吸氧。护理人员需要注意每天更换湿化瓶防止出现感染。⑤护理人员需要注意控制输液的速度，从而防止由于速度过快增加心脏的负荷。根据患者的实际的情况实行静脉留置针输液，减少多次穿刺的痛苦。

1.3 观察标准：观察两组的评分，抑郁评分以及满意率的情况。医院进行抑郁，焦虑，满意率的自评量表，其中抑郁、焦虑的评分中总分为21分，超过12分表示抑郁、焦虑的情况。满意率的调查使用现场的问答。

1.4 统计学方法：实验所涉及的所有数据均采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，检验时用t；计数资料用（n，%）表示，并用卡方检验；如果P＜0.05时，两组差别显著。

2 结 果

两组焦虑的评分，抑郁评分以及满意率的情况 实验组的患者抑郁情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的焦虑的情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理满意率与对照组相比，差别具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组焦虑的评分、抑郁评分以及满意率的情况

3 讨 论

慢性心力衰竭患者的病程较长，老年患者具有多种合并症，增加了治疗的难度，从而使患者在生理上出现很多的变化，患者的心理也发生变化，很容易发生悲观、抑郁、焦虑等不良情绪[3]。在老年慢性心力衰竭中使用舒适护理，可以有效的提高患者的满意率、舒适度，减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪[4]。护理人员激发患者对治疗的信心，减少患者抑郁、焦虑的不良情绪[5]。护理人员根据患者情况调整床头高度，增加患者的舒适度。护理人员叮嘱患者不能够自行调整氧流量或者自行停止吸氧。护理人员适当的调节输液的速度，从而防止由于速度过快增加心脏的负荷。根据患者的实际情况实行静脉留置针输液，减少多次穿刺的痛苦。

本文中选取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根据随机数字法分为两组，其中实验组实行舒适护理，对照组中使用常规护理。结果，实验组的患者抑郁情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的焦虑的情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理满意率与对照组相比，差别具有统计学意义（P＜0.05）。沈小丽等[6]研究的舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的分析的研究结果，与本文结果相似，说明本文研究结果可信。综上，对老年慢性心力衰竭的患者使用舒适护理，可以提高患者的满意率，减少患者抑郁、焦虑等不良情绪，值得临床使用和推广。