探究医学生生物化学实验教学的改革及实践

王红敏

（武警后勤学院中心实验室，天津 300162）

生物化学实验是一门重要的临床医学专业基础实验课程，直接渗透于临床医学的各个领域，对于提升学生的操作技能及创新能力具有现实意义[1]。学生在生物化学实验中加深了对基础理论知识的掌握程度，训练学生的操作能力，有助于培养学生专业学习兴趣，为以后临床实践操作打下坚实的基础[2]。但受到传统教学模式的影响，生物化学实验教学相对落后，为评价改革实践的教学效果，本次研究选取我校2016级就读的医学A班和B班120名医学生，现将改革实践情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我校2016级医学A班和B班120名医学生为研究对象。其中A班男生33名，女生27名，年龄20～25岁，平均年龄为（23.34±1.05）岁。B班男生35名，女生25名，年龄20～24岁，平均年龄为（22.89±1.13）岁。两班医学生基线资料比较差异不显著（P＞0.05），具有统计学意义。

1.2 方法：A班医学生接受传统教学方法，即生物化学实验教学改革前的常规教学模式，教师是课堂的主导，根据生物化学实验教学大纲要求，设计出规范化教学流程和教学计划，按照教材系统化顺序依次授课。B班学生给予生物化学实验教学改革后的新型教学方法，具体方法步骤如下：首先明确改革后的教学理念，建立以学生为主体的意识，教师改革教学方法，综合使用多种教学手段，拓展学生学习内容，并结合临床实际，培养、训练学生的创新精神、科研能力，大大提高学生的学习兴趣。其次要以研究性的实验作为重点，医学生物化学实验的主要研究课题包括临床中常见的病症及严重造成大众身心危害的生物化学问题，例如通过血清尿素氮含量来诊断肾衰竭，利用转氨酶来诊断肝病等问题。生物化学医学理论和临床实践紧密结合，因此教会学生合理运用学科知识，养成独立自主完成实验的习惯。同时教师也要合理改良实验教学仪器，不断努力提高医学生物化学实验课程的教学水平。最后改革实验教学评价方式，为了提高学生的临床操作技能，综合各方面知识和对学生综合做出评价，在最后课程考查中不仅对生物化学实验理论、基本知识及原理的掌握情况进行评价，将实验课堂平时表现与综合性实验操作考试成绩相结合，评估出学生独立完成实验能力，根据临床实践需要训练学生选择出正确实验仪器和生物化学试剂的能力。整个过程均反映出学生的临床操作技能，有助于培养学生的自主、创新能力。

1.3 评价教学效果：两班医学生分别在一学期完成后进行考核，主要包括两大方面，即医学理论知识和临床操作技能，本次研究使用百分制评分制度，临床操作技能由2名教师打分，取平均分。

1.4 统计学处理：统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中，将所有的数据导入软件中进行处理分析。使用均数±标准差（±s）来代表计量资料，用t来进行检验；则运用%来代表计数资料，以χ2加以验证，P＜0.05表示具有显著差异，存在统计学意义。

2 结 果

两班学生实践效果比较，B班医学生医学理论知识成绩、临床操作技能成绩分别为（90.34±4.53）分、（92.13 4.20）分，明显高于A班医学生医学理论知识成绩、临床操作技能成绩（81.26±5.73）分、（80.33±5.42）分，组间数据差异显著，表现出统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两班学生实践效果比较（±s）

表1 两班学生实践效果比较（±s）

组别 例数 医学理论知识(分) 临床操作技能(分)B班 60 90.34±4.53 92.13±4.20 A班 60 81.26±5.73 80.33±5.42

3 讨 论

通过本次研究选取两班以学生生物化学实验教学改革发现，改革后运用新型教学模式、教学方法及教学手段大大提高了临床医学专业学生的学习兴趣[3]，学生实验的自觉性和积极性明显增强，参与实验教学的意识及团队合作意识增强，传统教学中的重理论、轻实践思想有所转变[4-5]。B班学生在实验教学过程表现积极、严肃及认真，取得了理想的实验效果。但是改革中需要注意2点问题：①要加大对现代化实验教学设备的投入，培养出专业素质较强的师资队伍，及时更新和整合实验内容，根据临床实践的需要，多开设综合性和创新性实验，改善实验条件[6-7]。②改革的目的是要培养出创新型的社会医学人才，因此从扎实的医学理论和临床操作技能两方面出发，能够全面、客观、公正地评价学生的创新能力，大大提高了生物化学实验教学质量，适应了时代经济发展对医学生的要求[8]。

综上所述，积极实施医学生生物化学实验教学改革有助于培养创新型医学人才，有效激发了学生学习实验的积极性，比传统教学模式更具有优势，值得在医学实验教学中推广应用。