健康教育在儿童保健和预防接种中的效果

依志生

（辽宁省本溪市平山区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 本溪 117000）

我国医学模式及卫生事业顺应时代潮流而发生改变，国民保健意识有所上升，预防接种及儿童保健工作受到社会广泛关注。健康教育是促进健康、预防疾病、消除危害因素、传播健康保健知识的一门科学[1]。有计划、有组织、系统性的对儿童进行预防接种及健康保健，能够提升儿童的免疫能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我辖区2015年1月至2016年1月68例进行预防接种儿童和家长作为观察组，并选取同时期没有进行健康教育儿童和家长作为对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组68例，其中男33例，女35例，年龄22～63岁，平均年龄（34.15±2.84）岁；初中及以下学历21例，中专、高中学历25例，大专、本科学历22例；对照组68例，其中男34例，女34例，年龄20～65岁，平均年龄（34.16±2.61）岁，初中及以下学历20例，中专、高中学历26例，大专、本科学历22例。两组患者在一般资料上差异不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组仅进行正常疫苗接种，不做健康教育；观察组在对照组基础上，增加健康教育。具体包括：①工作人员对儿童进行深入随访工作，进行上门随访，对其提供体检服务，并与儿童家长进行有效沟通，向家长讲解健康教育的具体方法，保证其全面了解饮食文化、疾病预防、疫苗接种、保健技术、健康知识等方面的知识，使家长了解儿童健康成长中接种疫苗的重要性，了解接种后的不良反应及处理，降低家长担忧及顾虑，提升家长对儿童进行健康保健及预防接种的积极性。根据家长实际情况告知其预防接种的流程以及内容，告知儿童满月之后进行接种；②工作人员与儿童家长进行面对面的健康教育，专业评估儿童健康状况，说明不同疫苗接种的注意事项及意义，告知家长接种后儿童可能会产生的不良反应及处理措施，消除家长顾虑；③得到居委会、学校、幼儿园的合作与支持，进行社区健康教育工作，使用各种方式普及疫苗接种的意义与专业知识，结合儿童及家长的实际状况使用不同方法，解答家长心中的疑问；④保证儿童接种室的清洁与安静，保持室内合适温度，根据儿童的个性情况及成长特点，可贴上具有动画元素的疫苗接种流程、不良反应及注意事项，使家长可以清楚明白，并吸引儿童注意。通过玩具及动画片降低儿童对于陌生地方的不良反应。在儿童接种时，工作人员应与家长联合，做好安抚。完成后帮助儿童穿上衣服，30 min后确定无不良反应家长可带儿童离开。

1.3 观察指标：观察两组儿童预防接种及时率、满意度、保健知识知晓程度。满意度包括保健知识知晓率、服务态度、预防接种信心。

1.4 统计学方法：将数据纳入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用±s）表示，计数资料使用χ2来进行检验，用率（%）来表示，P＜0.05为显著差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察两组患者满意度：观察组患者68例，其中知识知晓例数为60例，知识知晓率为88.24%，服务态度满意例数为66例，满意率为97.06%，预防接种信心例数为67例（98.53%），比较对照组知识知晓例数为50例，知识知晓率为73.53%，服务态度满意例数为59例，满意率为86.76%，预防接种信心例数为57例（83.82%），两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 观察两组患者预防接种及时率及保健知识知晓率：观察组预防接种及时家长66例，预防接种及时率为97.06%，保健知识知晓例数为65例，保健知识知晓率为95.59%，对照组预防接种及时家长51例，预防接种及时率为75.00%，保健知识知晓例数为53例，保健知识知晓率为77.94%，两组对比有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

健康教育在健康保健、疾病预防中具有广泛应用，为提升家长健康意识，在儿童疫苗接种、疾病预防、健康保健中使用健康教育，扩大宣传力度，提升群众的意识形态，了解预防接种及儿童保健的重要性。

健康教育指开展道德教育、行为教育，传播卫生技能与知识，提升社会人群的自我保健与健康能力，儿童此时免疫力较低，是疾病侵袭的时期，非常容易感染各种疾病，通过接种各种疫苗能够降低儿童患病率[2]。

社区公共卫生工作中，其预防接种及儿童保健是重要部分，能够预防出现传染病、提升家长免疫依从性、提升儿童免疫能力、保证儿童健康成长[3]。以往的健康教育仅包括发放宣传资料、海报、宣传栏等，教育形式较为单一，并且程度不够，家长接受程度普遍不高，因此教育效果不太理想[4]。并且在我国偏远地区，因为医疗条件、风俗习惯、职业、经济条件、文化程度的限制，家长普遍缺乏对儿童健康保健的认识，并且错误认知较多，对儿童的成长发育造成严重影响，对其生命造成威胁[5]。预防接种按照国家制定的免疫程序，根据疾病控制预防规划，通过合格的接种人员及单位对合适对象进行疫苗接种的过程。目的主要为控制及预防传染病，提升人群免疫水平[6]。但因为疫苗接种品种不断增多，出现预防接种不良反应，并且因为传播的不正确信息，家长会出现担忧及紧张情绪，因此，工作人员应强化健康教育宣传工作，对儿童家长进行正确的引导。

在本次研究中，将共计136例儿童家长作为研究对象，结果可知观察组知识知晓率为88.24%，服务态度满意率为97.06%，预防接种信心为98.53%，对照组分别为73.53%，86.76%，83.82%，经对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组预防接种及时率为97.06%，保健知识知晓率为95.59%，对照组分别为75.00%，77.94%，有统计学意义（P＜0.05）。以上结果充分表明健康教育对儿童健康的重要性。

综上所述，在儿童疾病预防、卫生保健、疫苗接种过程中应用健康教育，可提升家长对该疾病的认知及掌握程度，保证儿童健康成长，具有临床使用及推广价值。