护理标识在手术室护理风险控制中的有效利用

陆 樱

（大连港医院手术室，辽宁 大连 116000）

手术室是临床重点部门，风险高、手术量大、工作时间长、存在隐患也较多。如果没有较强的风险意识及精细的风险预防管理对患者的护理安全就存在着极高的风险和隐患，对此在手术室护理工作中，更需积极引用现代科学手段，强化科学管理，切实保证患者安全，使其得到优质服务[1]。在手术室护理管理中，护理标识的不完善存在着各种潜在的隐患，主要包括患者信息标识、仪器设备等标识，以及药物不良反应标识等，通过完善和建立这些风险较高的标识，大大降低了因标识容易出现的错误，提高手术工作效率及患者的护理安全。对此展开深入分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的70例行手术治疗的患者当作观察对象，其中男40例、女30例；年龄22～70岁，平均（40.1±1.6）岁；其中包括32例普外科手术、30例骨科手术，其他手术类型8例。

1.2 方法：对照组实施常规手术室护理，包括术前清点器械、核实手术部位、观测患者生命体征变化等。观察组在常规护理基础上展开护理标识，如下：①信息标识：为患者建立电子扫码的腕带信息，便于医护人员迅速了解患者身份。根据患者病情设置相对应的标识颜色，在术前护理人员需根据信息标识，迅速与手术相关信息进行核对。②药物不良反应标识：介于患者个体差异，需对药物不良反应进行预防，避免出现护 理风险。及时对患者过敏史做好记录，将其标识方式在病历首页及 手术腕带上，输液前需核对标识后再展开后续输液工作。③管道标识：在患者身体插入的各种管道做好明确的标识，并标注管道功能，以及操作时间操作者等，避免出现错误操作。④药物标识：根据药物使用方式采用不用颜色标识，明确记录药物用法用量、禁忌证、名称等信息。⑤手术室标识：首先手术室空间需明确标识污染区、无污染区，且空间需保持干净整洁。其次手术室各设备需做好标识，包括设备使用性能、防护等信息。最后在手术室门口做好警示标语，显示手术进度等，强化家属等人员自我防护意识。

1.3 观察指标：对比两组护理风险发生率，以及患者手术时间、术后患者疼痛评分（VAS 评分）情况。

2 结 果

2.1 护理风险发生情况：70例研究对象中，出现了1次护理风险，发生率为2.00%。

2.2 手术情况：70例研究对象手术时间（74.25±17.24）min、VAS评分（3.22±1.31）分。

3 讨 论

手术室护理风险防范的主要目的在于防止意外发生，以及做好应急预案，手术室护理中常见意外事件主要包括接错患者、接送患者时坠床、器械准备不全延误手术、手术部位错误、用错药、输错血、手术意外和并发症、准备不周与管理不善、交接班不清导致医疗缺陷、异物遗留体腔内、手术标本丢失、手术切口感染等。采取护理标识，可为上述问题展开应对措施，最大程度的降低护理风险发生[2-4]。介于护理标识可减少手术室护理不良事件的发生，所以对各标识制作有着明确规定，需做到以下2方面；①迅速识别标识，便于管理，需明确统一标准。另外标识需醒目，不影响整体手术室美观，体现出专业性的同时，尽量做到人性化设计。②护理标识主要涉及患者信息识别类、警示提示类，以及环境空间类。不同环境、对象的标识类型也应当是具备差异的，切实明确风险控制目的、对象等。根据上述提及的几项不良事件，合理制作护理标识。标识的投入使用，还需根据患者等人员的意见反馈及时调整，继而实现人性化手术护理风险管控[5]。

随着医疗技术水平的不断提升，手术室技术部门的技术水平也逐渐趋于完善，手术风险较大，要想保证手术的成功率，要求手术医护人员具备专业技术水平，同时也要密切的配合，从而最大程度的降低手术风险，对此对于手术室护士专业技能水平、管理效果等更加看重。国内外手术技术的不断成熟，手术室护理学也逐渐的独立与优化，被人们广泛的重视，作为手术室护理人员，首先要具备主动学习意识，不断学习手术室护理风险防控专业知识，尤其是在护理标识方面，加强对护理标识的制作、经验总结，为护理标识风险防控模式的发展起到积极促进作用。定期组织各个小组展开交流活动，可以将自己对护理标识存在的问题、经验、感受等分享给大家，鼓励所有人参与到讨论中，继而起到取长补短作用。强化手术室护理风险控制的同时，更需注重手术室护理人员专业技能的同时，可坚持引进来和走出去的原则，选派不同护理人员，积极参加专业技能提升课程，组织护理人员定期或是不定期的培训，或是请专家介入指导，从而保证专业业务、技能水平的提升。本研究显示，实施护理标识后，在不良事件的控制，以及减少手术时间、术后疼痛等方面的优势，是常规护理方式所不能比拟的，表明了护理标识方式的可用性与可靠性。综上所述，在手术室护理风险防控中，积极引入护理标识，可更好达到防止意外发生，优化应急预案等护理风险防范目的。