中西医结合治疗感冒后咳嗽的疗效观察

王 婵

（辽宁省锦州市中医医院，辽宁 锦州 121000）

目前，较为常见的一种病症即为感冒后咳嗽，该病诱发机制尚不明确[1]。如今西医治疗效果不理想，尽管有些患者采取了止咳化痰、抗感染治疗等，感染病症轻微改善，但是并未有效缓解咳嗽，依然伴有相对严重的临床病症，经长时间的诊治未改善[2]，与此同时，产生气道反应加重现象，若治疗不及时则向慢性咳嗽过渡[3]。基于此，本次研究主要针对本院门诊接收的感冒后咳嗽患者采取中西医结合治疗效果进行分析，以下是具体报道。

1 资料与方法

1.1 研究资料：随机划分本院门诊2018年5月至2018年6月接收的感冒后咳嗽患者150例，每组75例，对照组，40例男患者，35例女患者；年龄18～72岁，均值（37.51±6.28）岁；患病时间2～28 d，平均患病时间（15.32±1.58）d；研究组，39例男患者，36例女患者；年龄19～70岁，均值（37.48±6.31）岁；患病时间3～27 d，平均患病时间（15.28±1.49）d；两组基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经本院批准；入组标准：①与《咳嗽的诊断与治疗指南》中感冒后咳嗽诊断标准相符[4]；②近期存在感冒症状，且其他症状均改善，此次就诊以咳嗽为主；③咳嗽时间持续超过1周，而且存在胸闷、喘息等临床症状；排除标准：①存在肝、肾及心脏等器官功能异常者；②伴有言语沟通障碍、意识障碍及认知障碍等；③由其他疾病引起的咳嗽症状者；④因个人因素选择中途退出者；⑤中途选择退出者。

1.2 方法

1.2.1 对照组。西医治疗方案：复方咳必清糖浆（批准文号：国药准字H20 056316；生产厂家：上海延安药业有限公司；规格：100 mL），每次10 mL，每日3次；茶碱缓释片（批准文号：国药准字H44 020002；生产厂家：广州白云山光华制药股份有限公司；规格：0.1 g×24 s），每次0.1 g，每日2次；酮替芬片（批准文号：国药准字H32 023636；生产厂家：江苏鹏鹞药业有限公司；规格：1 mg*60 s），每次2 mg，每晚1次；止咳糖浆（批准文号：国药准字Z51 020940；生产厂家：太极集团四川天诚制药有限公司；规格：100 mL），每次10 mL，每日3次。

1.2.2 研究组。中西医结合治疗，西医治疗与对照组相同，中医治疗：药物组成如下：枇杷叶10 g、荆芥10 g、木蝴蝶20 g、防风10 g、知母9 g、蝉衣10 g、川贝9 g、僵蚕12 g、生甘草5 g、紫菀10 g、射干3 g、百部10 g、款冬花10 g，每日1剂，每日2次，早晚各1次。若患者痰多黏黄则添加桑白皮、瓜蒌；若痰多白着则添加茯苓、半夏。

1.3 观察指标：统计各组治疗效果。疗效判定[5]：①咳嗽病症全部消失表示痊愈；②咳嗽病症减轻明显为显效；③咳嗽症状基本改善表示有效；④咳嗽症状未改善为无效。（有效例数+显效例数+痊愈例数）/总例数×100%=总有效率。对比两组治愈时间及药物起效时间。

1.4 统计学方法：本次实验数据的处理均应用统计学软件SPSS21.0，计数资料表示方法为率（%），检验值为χ2，组间对比，差异明显（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组临床疗效：对照组，38例痊愈，18例显效，10例有效，9例无效，总有效率88%；研究组，40例痊愈，20例显效，13例有效，2例无效，总有效率为97.33%，相比于对照组，研究组治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组治愈时间即药物起效时间：在治愈时间及药物起效时间方面，对照组分别是（6.38±0.42）d和（3.52±0.36）d；研究组分别是（2.95±0.42）d和（1.58±0.62）d，研究组相比于对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

感冒后咳嗽大部分是因为病毒感染后气道高反应引起的，临床表现以感冒后其他病症多消失而且伴有咳嗽症状，通常情况下，持续大约数周或者数月，大部分是刺激性咳嗽，有些伴有白痰或者黄痰，冷空气或者粉尘吸入后，病情加重，咳嗽明显，发病时间集中于睡醒时及入睡前，以往治疗以西医治疗为主，需长时间服用，但是治疗效果不理想[6]。中医认为咳嗽是因为肺气失于宣发肃降引起的；大部分感冒是由于外感六淫邪气引起的。感冒后咳嗽大多数为表邪未解，其中占比最高的为风热，风热向肺侵袭，肺湿宣肃，向咽部过度，进而诱发咳嗽，本次研究中，中药组成包括枇杷叶、荆芥、木蝴蝶、防风、知母、蝉衣、川贝、僵蚕、生甘草、紫菀、射干、百部和款冬花，其中，防风与荆芥具有祛风、发表的功效[7]；牛蒡子、蝉衣及僵蚕具有止咳利咽、清热疏风的作用；款冬花、紫菀及川贝具有止咳宣肺即化痰清热作用；知母具有清热解毒功效；射干具有利咽解毒、解毒清热功效；生甘草功效以止咳化痰为主，其能够对诸药进行调和。与此同时，联合西药有助于治疗效果进一步提高，其中，酮替芬片具有抗过敏功效；咳必清具有化痰抗炎作用；茶碱缓释片具有解痉功效[8]。将中医治疗与西医治疗结合在一起，可有效减轻患者临床病症，提高治疗效果。

根据本次实验结果分析，在治疗总有效率方面，研究组与对照组分别是97.33%和88%，研究组相比于对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05），由此可见，中西医结合治疗有助于患者临床病症及早改善，促进治疗效果的提高。研究组治愈时间与药物起效时间均较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据该内容可知，通过中西医结合治疗有助于患者及早恢复健康，而且可以在短时间内达到一定成效。总而言之，将中西医结合治疗应用于感冒后咳嗽疾病治疗中，不仅可以年轻患者临床病症，同时有助于患者及早恢复健康。