宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果分析
2019-01-07高辉
高 辉
(沈阳军区总医院浑南分院,辽宁 沈阳 110079)
宫颈糜烂是困扰女性的常见疾病,2008年宫颈糜烂已被宫颈柱状上皮异位取代,该病指患者宫颈因炎症产生的病变,患者常伴有白带增多、外阴瘙痒、腰酸及下腹部不适等症状,给其生活带来诸多不便[1]。就其治疗方法而言,以药物治疗、手术治疗及物理治疗为主,但疗效欠佳,为了满足患者的需求,提高治疗效果,当前部分医者将宫颈微波手术与药物治疗结合在一起,取得良好的疗效[2-3]。本文旨在分析宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果,抽取84例患者进行对比分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:研究对象选取2015年5月至2017年6月我院收治的84例宫颈糜烂患者,随机分为两组各42例。研究组患者年龄24~50岁,平均年龄(42.12±2.14)岁;乳突型宫颈糜烂20例、颗粒型宫颈糜烂17例、单纯型宫颈糜烂5例;其中轻度宫颈糜烂21例、中度宫颈糜烂15例、重度宫颈糜烂6例。对照组患者年龄25~48岁,平均年龄(42.13±2.17)岁;乳突型宫颈糜烂18例、颗粒型宫颈糜烂16例、单纯型宫颈糜烂8例;其中轻度宫颈糜烂19例、中度宫颈糜烂17例、重度宫颈糜烂6例。所有患者经临床检查确诊为宫颈糜烂,且均伴有白带增多、痛经、腰酸、下腹不适等症状。本次研究经医学伦理会审核通过,患者均同意参与研究,排除有精神交流障碍及不良入院记录者,两组患者临床资料无明显差异,(P>0.05)不具有统计学意义,可用以对比分析。
1.2 研究方法:两组患者均接受宫颈微波手术,于患者月经结束4~5 d开展手术,术前由护理人员告知患者术中注意事项,进行心理辅导,帮助其缓解不安情绪,以便其积极配合医师进行医治。术中取患者膀胱截石位,进行常规消毒,调整设备参数,借助微波治疗仪对患者宫颈进行治疗,扫描宫颈表面,待患者宫颈糜烂处呈现黄白色,无出血问题时可关闭设备,用紫药水处理患者宫颈。研究组患者在此基础上加入药物治疗,本次研究选取保妇康栓(国药准字Z46020058,海南碧凯药业有限公司,中药,1.74克/粒),患者每晚清洗外阴,待清洁后将栓剂塞入阴道深处,每晚1粒,用药期间忌生冷油腻辛辣食物,忌房事,若患者有灼烧感或不适可停药,严重者应就医检查
1.3 观察指标。痊愈:患者临床症状完全消失,宫颈糜烂面消失宫颈光滑;有效:患者宫颈糜烂程度及临床症状均有所改善;无效:患者宫颈糜烂问题未得到解决,且有恶化倾向。治疗有效率=痊愈率+有效率。组织患者就其对治疗方法满意与否开展问卷调查,90~100分即非常满意、75~90分满意、60~75分一般满意、0~60分不满意,满意度=非常满意+满意+一般满意。
1.4 统计学处理:本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理,用百分比表示计数资料,用χ2对数据进行检验,分析组间差异,若P<0.05,即有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床疗效比较:研究组治疗有效率为95.24%(40/42),其中痊愈26例、有效14例、无效1例;对照组治疗有效率78.57%(33/42),其中痊愈12例、有效21例、无效9例,组间数据对比差异较大,(P<0.05)有统计学意义。
2.2 治疗满意度比较:研究组非常满意17例、满意19例、一般满意4例、不满意3例、满意度92.86%(39/42);对照组非常满意9例、满意8例、一般满意14例、不满意11例、满意度73.81%(31/42),(P<0.05)差异有统计学意义。
3 讨 论
宫颈糜烂是妇科常见疾病,发病率较高,该病由慢性宫颈炎演化而来,临床根据患者宫颈糜烂的面积将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,医者多推荐患者进行药物治疗(中药、西药)、手术及饮食保健,以便缓解病痛,跟除疾病;中度和重度宫颈糜烂者也可选择物理治疗,像激光疗法、电熨法及冷冻疗法,该治疗方法虽能直接作用于病变位置,但不良反应较大,有时也会导致患者阴道内壁神经功能出现障碍,且容易复发,临床疗效一直无法让患者满意[4-6]。
宫颈糜烂作为常见妇科疾病,困扰着多数女性患者,影响其生活质量给其生活带来诸多不便,随着医疗卫生事业的进步,人们对治疗方法提出更多的要求,希望能短时间得到快速医治,摆脱疾病的困扰。当前部分医者推荐宫颈微波手术,以期通过热效应和生物效应治疗疾病,为了提高治疗效果,医者分析患者实施手术后的表现提出了宫颈微波手术联合药物的综合治疗法,疗效较佳,当前已广泛应用于临床。将手术与药物治疗有机的结合在一起,最大程度发挥药物与手术的功效,弥补以往单独使用中的不足,提高治愈率。本次研究旨在分析宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果,结果显示:研究组治疗有效率及患者满意度均高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义,即宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂疗效显著,具有较高的应用价值。
作为妇科高发疾病,宫颈糜烂困扰着无数女性,病情容易反复,严重时还会发展为癌症,危及患者的生命安全。调查显示,近几年我国女性宫颈糜烂的发病率呈上升趋势,已婚已育妇女发病率高达50%,且宫颈糜烂患者宫颈癌发病率是健康民众的十倍,多数患者对宫颈糜烂问题存有误解,加大宣传教育力度,便于民众正视宫颈糜烂问题,一旦出现不良症状,及时医治,提高治疗效果减少癌变率。近几年,宫颈糜烂发病人群向年轻化靠拢,若不及时予以医治患者不但会演变为泌尿系统疾病还会出现不孕问题,给其带来重创,影响其正常的生活。临床研究表明,宫颈糜烂与流产、手术不当操作、不良性生活及细菌感染存在相关性,加大健康教育,便于女性重视宫颈糜烂问题,做好日常清洁工作,养成良好的生活习惯,降低发病率。
总之,宫颈糜烂患者选择宫颈微波手术联合药物临床疗效显著,利用微热作用于病变组织,可减少物理疗法高热效应对患者身体组织的破坏,避免术后炎症问题,同时加入药物进行巩固治疗,能提高治疗效果,帮助患者缓解病情,还能提高满意度,值得推广应用。