观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

王笑哥

（辽宁省丹东市第一医院内分泌科，辽宁 丹东 118000）

2型糖尿病也叫非胰岛素依赖性糖尿病，是临床常见的内分泌代谢疾病，具有遗传易感性，常发于35～40岁之后，临床表现主要为多尿、多食、消瘦和身体乏力[1]。随着生活方式的转变，饮食结构的复杂化，2型糖尿病的发病概率也在逐渐增加，给患者的日常生活带来了巨大的影响[2]。本次研究主要分析将α-硫辛酸应用于2型糖尿病周围神经病变的治疗中，其临床效果以及对神经传导速度的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2012年7月至2017年9月收治的837例2型糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组，其中观察组419例，男女比例为243∶176，年龄45～72岁，平均年龄（62.8±2.4）岁，病程4～12年，平均病程（7.3±0.4）年；对照组418例，男女比例为217∶201，年龄46～75岁，平均年龄（64.1±1.7）岁，病程5～14年，平均病程（8.2±0.7）年，对比两组年龄、性别等一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规治疗方式治疗，包括饮食调节、常规降压降脂和常规药物治疗，药物选用降糖药和胰岛素，试用剂量可以根据患者的身体情况酌情考虑。观察组在对照组的基础上使用α-硫辛酸静脉滴注治疗，500 mg α-硫辛酸加入250 mL生理盐水，1次/天，两组连续治疗1个月，医护人员观察两组治疗效果。

1.3 观察指标：观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度（MCV），包括正中神经、胫神经和腓总神经，感觉神经传导速度（SCV），包括正中神经和腓总神经，对比两组临床治疗效果，显效：临床表现症状完全消失；有效：临床表现症状基本消失；无效：临床表现症状无明显改善。

1.4 统计学方法：所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果对比：观察组显效289例，有效103例，无效27例，总有效率为93.56%；对照组显效237例，有效105例，无效76例，总有效率为81.82%，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后神经传导速度对比：观察组治疗前MCV正中神经传导速度为（48.2±3.1）m/s、胫神经为（37.2±5.1）m/s、腓总神经为（36.2±4.1）m/s，SCV正中神经传导速度为（46.1±7.8）m/s、腓总神经为（39.8±4.1）m/s，治疗后MCV正中神经传导速度为（55.8±3.7）m/s、胫神经为（45.6±6.2）m/s、腓总神经为（47.2±5.2）m/s，SCV正中神经传导速度为（54.8±7.1）m/s、腓总神经为（47.5±4.3）m/s；对照组治疗前MCV正中神经传导速度为（48.7±3.5）m/s、胫神经为（36.7±5.3）m/s、腓总神经为（36.9±4.5）m/s，SCV正中神经传导速度为（47.3±7.5）m/s、腓总神经为（38.7±4.2）m/s，治疗后MCV正中神经传导速度为（51.2±3.7）m/s、胫神经为（40.1±5.3）m/s、腓总神经为（40.7±3.8）m/s，SCV正中神经传导速度为（46.7±5.8）m/s、腓总神经为（42.7±4.9）m/s，两组治疗前后神经传导速度改善程度对比（P＜0.05），观察组神经传导速度改善程度优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

2型糖尿病的发病因素很复杂，其中最关键的原因主要还是环境、年龄和生活方式，其中生活方式的转变，是造成2型糖尿病增多的主要原因，大量的高热量食物会导致身材过于肥胖，而日常缺少运动会导致胰岛素抵抗性加重进行诱发2型糖尿病的发生[3]。

在2型糖尿病患者中，并不是所有患者产生胰岛素的能力都消失了，其中可能还会有一些患者体内胰岛素产生过多。所以临床治疗中，对于身体内胰岛素过少的患者，一般采用口服药物刺激体内胰岛素的分泌。其中，胰岛素是一种蛋白质激素，可以控制人体内的血糖平衡，调节人体的糖代谢功能，主要用于治疗糖尿病患者，但是在临床治疗中，因为患者在服用胰岛素后很容易产生一些不良反应[4]。如局部皮肤红肿、过敏反应和低血糖等，不利于患者的身体恢复，临床治疗效果不是很理想。α-硫辛酸是一种脂溶性代谢抗氧化物，可以有效的帮助患者减少对胰岛素和降糖药物的依赖性，因为α-硫辛酸可以促进葡萄糖的吸收，平衡血糖，改善患者对血糖的控制。α-硫辛酸还可以保护患者的神经组织，辅助治疗末梢神经的病变，可以有效的弥补传统药物对患者造成的伤害。

综上所述，采用α-硫辛酸静滴治疗2型糖尿病周围神经病变患者可以有效的改善患者的神经传导速度，临床效果显著，值得应用推广。