体检中心健康管理一体化服务模式及应用效果研究

孙喜岩

（辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连116033）

随着人们生活水平的提高，其对身体健康的意识也不断提高。每年一次的健康体检已无法满足人们的需求，越来越多有体检者还希望在检查疾病发生的同时可以得到科学的健康管理。因此，如何满足人们对健康管理需求也受到各院体检中心的高度关注，现已逐渐从过往单纯检查疾病的服务理念中增加了健康档案管理以及健康管理等一体化服务，以进一步完善体检中心健康管理服务，让其更具标准化、规范化、专业化和信息化，从而确保体检质量，满足人们的需求[1]。故，我院体检中心特对263例体检人员开展了健康管理一体化服务模式，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院体检中心2016年8月至2017年7月接收的526例健康体检者，随机分为参照组和研究组各263例，参照组男性134例，女性129例；年龄32～68岁，平均（42.8±5.6）岁；文化程度：初中113例，高中82例，大专及以上68例。研究组男性138例，女性125例；年龄31～69岁，平均（42.1±5.4）岁；文化程度：初中111例，高中87例，大专及以上65例。入选标准：文化水平均在初中及以上者；对本研究知情并愿签署知情同意书者。排除标准：合重严重疾病者；存在精神异常、语言异常和老年痴呆等无法正常交流者。两组体检人员普通资料比较（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法：参照组采用常规管理报务模式，在体检过程中按常规流程进行服务，对受检者所提出的凝问进行解答，体检结束后给予基本的口头健康知识宣教，不做后续跟踪工作。研究组对受检者采用健康管理一体化服务模式，具体措施如下。①建立信息化健康档案：体检者到院后即为其建立信息化档案管理，内容所括受检者年龄、性别、文化程度、生活习惯、家族史、过往病史以及相关检查情况。并及时更新、补充受检者最新检查结果。以便于受检者、医师以及健康管理师随时掌握受检者身体健康情况。②加强健康知识宣教服务：给受检者提供全面、系统的健康教育服务，纠正其不良的生活习惯，提高其对疾病知识的认知能力，能自我进行疾病管控和预防。在体检前给予咨询服务，体检中给予全程指导服务，体检结束后给予健康指导服务，指导受检者通过网络途径学习健康知识。在体检结束后详细的进行健康评估，针对有检出疾病的体检者给予针对性的疾病知识宣教，鼓励其正确面对疾病，积极接受治疗。③跟踪随访健康指导：体检结束后，通过网络和组织讲座等向受检者传递健康知识和机构服务消息等，建立建全健康知识共享平台，邀请体检者参与，以便其能随时查阅服务信息，了解健康知识。安排健康管理师每月进行两次电话随访，评估受检者健康状况，给其提供健康咨询服务，随时调整干预措施，督促受检者执行。以确保其能及时、准确的获得用药指导以及疾病防治指导，以免出现用药错误。通过上述循序渐进的方法，让受检者对健康知识逐步加深，提高其健康生活认知度，从而自觉的改变不良生活习惯，起到预防疾病的目的。

1.3 观察指标与疗效判定：对两组人员干预前后生活质量进行评分比较，并统计干预后半年内两组人员患病情况。生活质量评分：参照生活质量综合评定问卷GQOLI-74进行评定，此量表共包含躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态等4个维度，共20个因子，74个条目每个项目按Likert5点计分法，得分越高，生活质量越好。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0处理数据，计量资料以表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组干预前后生活质量评分比较（n=263）：两组干预前躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分分别为参照组：（55.2±18.1）分、（49.2±16.6）分、（53.4±11.9）分、（56.7±13.6）分；研究组：（55.8±17.6）分、（48.9±16.7）分、（53.6±11.4）分、（56.5±13.7）分，组间比较差异无统计学意义（t=0.385，P=0.700；t=0.207，P=0.836；t=0.197，P=0.844；t=0.168，P=0.867）。

两组干预后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分分别为参照组：（58.3±16.1）分、（53.2±17.6）分、（57.4±12.6）分、（60.5±14.7）分；研究组：（82.8±16.9）分、（79.4±12.3）分、（78.1±11.8）分、（81.5±12.2）分，组间比较差异有统计学意义（t=17.022，P=0.001；t=19.788，P=0.001；t=19.446，P=0.001；t=17.828，P=0.001）。

2.2 两组体检人员患病情况比较（n=263）：参照组在干预后半年内的患病率为2.66%（7例），研究组患病率为8.37%（22例），组间比较差异有统计学意义（χ2=8.211，P=0.004）。

3 讨 论

健康体检是在机体无明显疾病时对其进行的一项全面检查，以便于掌握机体状况，及时发现身体疾病，是一项以健康为中心的身体检查[2]。要做好健康管理不仅需要确保体检质量，还需被管理者有效配合。当前，大多受检者对健康管理的认识都不够，就算有较好的评估与健康促进措施，若被管理者不能有效配合，那同样无法达到健康管理的预期效果[3]。因此，对受检者采用健康管理一体化服务模式具有非常重要的意义。只有被管理者全面认识到健康管理的必要性，并在生活、事业上改变过往的不良习惯，养成良好的健康习惯，才能为保持健康的身体创造有利条件。本文研究结果表明，研究组人员干预后生活质量评分显著高于参照组，并且半年内患病率显著低于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明，健康管理一体化服务模式应用于体检中心效果显著，通过对受体人员建立信息化健康档案，让其资料更为全面、完善，有利于受检者和医务人员更为准确的掌握受检者身体状况。通过健康宣教和多元化的跟踪随访，提高了受检者健康管理的意识，纠正了其不良的生活习惯，降低了疾病发生率。

综上所述，在体检中心采用健康管理一体化服务模式，有助于受检者随时咨询健康管理知识，并通过网络及电话随访等途径对受检者进行干预指导，让其养成了健康行为与生活习惯，从而有效的预防了疾病发生，提高了其生活质量。