肛周脓肿一次性根治术围手术期的全程护理干预效果观察

任 姗

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110000）

在各类肛肠疾病中，肛周脓肿属于最为常见病症类型，主要因肛腺感染所至，在该症的作用下，将促使患者出现剧烈疼痛感。从临床接诊情况可以发现，该症在临床一直存在有极高的发生率[1]。当前，按照一次性根治术的方式对该症展开治疗已逐步于临床推行。本研究就侧重对全程护理干预在该部分患者护理中的具体效果展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究按照对比护理的模式展开，以我院在2016年8月至2017年12月按照一次性根治术治疗肛周脓肿患者86例为对象，任选组内43例，以常规模式护理，即对照组，余下43例则需要按照全程护理模式开展护理，即观察组。从患者构成可知，对照组由男22例，女21例，年龄34～78岁，中间值（56.54±1.09）岁。而观察组由男21例，女22例，年龄36～79岁，中间值（57.92±1.37）岁。对以上数据对比P＞0.05。

1.2 方法：在本次对比护理过程中，对照组完全按照常规模式开展各方面护理操作。严格按照临床规定做好各方面护理操作。而观察组则需要按照全程护理开展各方面护理，侧重需要对以下6个方面加以重视：①做好手术前综合评估工作：为充分保障该手术的顺利性以及安全性，在手术前需针对患者各方面情况进行密切观察，包括是否存在药物过敏情况等。综合患者各方面情况就患者在手术中可能出现的问题进行评估，并提前做好对应准备工作[2]。②开展疼痛护理：该部分患者在手术后多伴随有一定程度疼痛感。且在术后6 h左右疼痛最为明显，需结合患者实际情况合用选用镇痛药物展开治疗，以口服用药为主。若在常规口服用药后，患者疼痛情况未能得到改善，则需要按照静脉给药的方式进行镇痛治疗。③指导排便：该部分患者因在恢复过程中，其运动量相对较少，且进食量同样较少，很容易出现便秘的情况。故此，在术后恢复期间，对应护理人员更需要告知患者做好对应预防便秘操作的重要性。鼓励其尽量进行一定运动，且增加温水的饮用量，且增加对纤维素含量丰富食物的食用量。针对便秘症状较为严重患者，则可以借助通便润肠类药物展开治疗。④落实排尿护理：部分患者在恢复过程中，容易出现尿潴留的情况。为帮助该部分患者对尿潴留症状进行改善，可以借助对患者腹部进行热敷的方式，或者对阴交穴等展开按摩，进而达到帮助患者排尿的效果。针对排尿极为困难患者，可开展导尿治疗[3]。⑤开展心理疏导：出于对自身恢复情况的担忧，患者多存在焦虑、抑郁等负面心理。故此，在对该类患者护理期间更需要对其心理变化情况加以观察。针对负面心理较为严重患者，需及时开展心理疏导，帮助其负面心理得到改善。⑥常见并发症处理：结合实际可知，该部分患者在恢复过程中很容易出现肛管直肠受损的情况，诱发患者出现肛门失禁。故此，在恢复过程中，护理人员需尽早对其展开提肛肌功能训练操作，帮助其括约肌功能得到完善。同时，患者手术部位容易出现渗液、出血的情况，在恢复过程中护理人员更需要对其恢复情况密切观察，一旦出现有异常情况则需要立即向对应医师禀告，尽早处理[4]。

1.3 观察指标：对比护理中需对患者不良反应情况以及护理满意度展开统计。

1.4 统计学方法：研究中与两组患者有关各方面数据都以SPSS19.0展开处理，结合百分数对计数数据展开表示，以χ2测定，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

【摘 要】目的 研究中医护理干预对消化性溃疡患者临床效果和生活质量的影响。方法 将2015年12月至2017年12月在我院消化内科入住的182例消化性溃疡患者列为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各91例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理上增加中医护理干预，比较两组患者临床效果与生活质量。结果 干预组患者的临床效果有效率为91.21%，明显优于对照组（70.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组生活质量各项评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理干预可有效提高消化性溃疡患者的临床治疗效果，同时能够有效改善患者的生活质量。

【关键词】中医护理干预；消化性溃疡；临床效果；生活质量

中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1671-8194（2019）16-0273-02

从对应统计可以发现，观察组在整个手术过程中，仅3例患者出现不良反应，1例为便秘、2例为尿潴留，而对照组则有7例患者出现不良反应，3例表现为术口部位疼痛、2例为感染、2例为便秘，对比可知观察组存在显著优势，P=0.000，χ2=8.937。结合对两组患者护理满意度对比可以发现，观察组护理满意度达93.02%（40/43），而对照组则为81.40%（35/43），P=0.000，χ2=12.909。

3 讨 论

肛周脓肿在我国一直存在有极高的发生率，在诊治技术持续完善的情况下，按照一次性根治术对该类患者展开治疗已成为处理该症最为直接且有效方案。但为帮助该部分患者尽快得到恢复，还需要针对临床护理工作加以重视[5]。在有效护理对策的帮助下，确保患者恢复期间可明确了解可能出现的问题以及有关预防对策，促使患者更加积极配合各方面护理操作，同更可以减少术后常见并发症的发生率。在有效排便、排尿指导等护理操作的配合下，可促使患者各方面功能尽早得到恢复，促使手术的综合效率得到提升。辅以对应心理疏导工作，可针对患者在恢复中潜在的负面心理进行清理，帮助患者以正确心态面对疾病。

于本次研究期间，我院就参照对比护理的模式，将全程护理运用于43例患者的护理过程中，结合观察可以发现，观察组在不良反应发生率以及满意度上均存在显著优势，充分证实该护理对策的有效性，可持续采用。