探讨信息化手段对新生儿先心病出院患儿家长实施延续护理的效果

李婉婷

（厦门市儿童医院，福建 厦门 361006）

先心病全称为先天性心脏病，属于新生儿先天发育畸形中常见类型，为胚胎发育时期心脏及血管发育异常引起，此病视患儿病情严重程度而表现不同症状，轻者无明显症状，重者则可致缺氧、休克等[1]。本病临床治疗已有一定进展，大多经手术治疗可获得良好治疗效果，不过完成手术后患儿出院脱离专业的监护环境，在日常生活中受家长监护，此阶段若未按时服药或饮食营养摄入不良依然可能影响患儿最终康复[2]。临床护理活动中仅给予患儿家长出院指导难以起到良好的干预指导效果，本文为深入探析延续性护理用于此类患儿护理中的应用效果，对65例患儿家长进行对比研究，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2018年3月至2019年4月时段我院接纳的65例先心病患儿家长纳入，通过随机抽签方式落实分组，常规组32例，延续护理组33例，常规组内男17例，女15例，患儿家长年龄上限为33岁，下限为23岁，平均（26.31±4.25）岁，延续护理组内男18例，女15例，患儿家长年龄上限为34岁，下限为23岁，平均（26.43±4.31）岁，组间基线数据对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组予以出院指导，告知患儿日常生活中饮食、用药方面注意事项，叮嘱患儿家长发现患儿异常时需立即回院接受治疗。延续护理组落实延续性护理，详情如下。

1.2.1 成立延续性护理小组：利用微信平台作为本次延续性护理的主要途径，成立延续性护理小组时，组内有主治医师1名、主管护师1名、护师2名、责任护士4名，其中主治医师及主管护师负责与患儿家属联系，其他5名护士则做好微信平台的维护工作。

1.2.2 微信平台的应用：将患儿家长拉进微信群中，整理好的文字、图片、影像信息后经由主管护师及主治医师审核确定后，定时推送到微信群中，让患儿家长对先天性心脏病有更深入的了解，并将既往发布的信息整理合并，以菜单选项的方式便于患儿家长随时获取。并每周对相关知识内容进行更新，一般设置第1周为用药指导；第2周为饮食指导；第3周为生活指导；第4周心理护理，通过多种形式呈现相关知识，提高患儿家长的日常监护能力。

1.2.3 电话随访：每周进行1次电话随访，对微信平台内推送的知识患儿家长是否充分掌握进行评估了解，详细解答其存在的疑问，并进一步了解患儿院外恢复情况、用药情况、饮食情况，并结合随访结果调整微信平台推送信息。

1.3 观察指标：评估两组患儿家长的知识知晓率及给药正确率，知识知晓率评定标准：以知识评分调查表收集患儿家长知识掌握情况，获得分值≥60分即为知晓；给药正确标准：按时、按量给予患儿药物，未出现漏服或错服为给药正确。

1.4 统计学分析：使用SPSS23.0软件处理数据，%表示计数资料，χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

本次观察中延续护理组患儿家长相关知识知晓33例，给药正确33例，知识知晓率及给药正确率为100.0%、100.0%，常规组患儿家长相关知识知晓23例，给药正确24例，知识知晓率及给药正确率为69.7%、72.7%，延续护理组患儿家长知识知晓率、给药正确率明显更高（χ2=35.710，P=0.001；χ2=31.616，P=0.001）。

3 结 论

先心病属于先天发育不全所致，此病潜在危害较大，患儿多需进行手术治疗。近年来先心病发病率有所上升，相关治疗、护理活动逐渐受到重视[3]。现代医学不断进步，先心病的手术治疗方案临床应用中逐渐取得良好应用效果，多数患儿经手术治疗后均可获得良好恢复，不过在康复阶段，若不注重饮食、给药等日常监护工作可能影响手术效果。以往常规护理仅给予患儿家长出院指导，无法将护理活动延伸至患儿家庭生活中，效果一般[4]。

延续性护理是指通过一定渠道媒介，将院内专业护理进一步延伸至院外，保障患者在日产生活中也可获得专业护理。用于先心病患儿的护理中，延续性护理的落实对象为患儿家长，通过现代信息平台作为媒介，完成知识宣教、心理护理、用药指导等一些列护理活动，帮助患儿家长掌握院外患儿的饮食、服药各项知识，确保患儿在家庭生活中获得良好监护[5]。本次研究结果显示，延续护理组给药正确率、知识知晓率明显更高（P＜0.05）。综上所述，延续护理可提高先心病患儿家长监护能力，可积极推广。