顺尔宁应用于小儿哮喘临床治疗中的作用研究

孙美燕

小儿哮喘属于临床诊疗中较为常见的病症, 肺部听诊可闻及哮喘音与咳嗽音, 且咳痰症状与呼吸困难症状明显, 如若不能及时治疗将会引发窒息, 甚至威胁生命安全。在常规治疗的过程中, 只能通过抗炎与抗感染治疗方式缓解病情, 难以达到根治性目的。针对于此, 本文分析本院2014年9月～2015年9月收治的88例哮喘患儿, 评价顺尔宁在其中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年9月～2015年9月本院收治的88例哮喘患儿, 通过奇偶法的分组形式将其分为实验组与对照组, 每组44例。对照组年龄最大6岁, 最小1岁, 平均年龄(3.3±1.2)岁；男22例, 女22例。实验组年龄最大7岁, 最小2岁, 平均年龄(3.4±1.3)岁；男30例, 女14例。两组患儿的年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经检查符合哮喘诊断标准；②患儿家属对本次研究知情并签署了参与此次研究的同意书。排除标准：①对本次研究所采用的药物过敏；②拒绝参与研究。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法

1.3.1.1 对照组 采用常规治疗, 给予患儿布地奈德(阿斯利康制药有限公司, 国药准字H20030411)进行雾化吸入, 结合临床症状对吸入次数进行控制［1］。

1.3.1.2 实验组 在对照组基础上采用顺尔宁治疗, 给予患儿顺尔宁(鲁南贝特制药有限公司, 国药准字H20080340)口服, 4 mg/次, 1次/d, 连续治疗8周。年龄＜7岁的患儿将药物剂量控制＜5 mg/d。

1.3.2 护理方法 在护理过程中, 护理工作人员应遵循科学化的工作原则, 树立正确的工作观念, 为患儿及其家属讲解关于疾病与治疗方面的知识, 全面提升整体治疗工作质量与效果, 在增强患儿治疗自信心与积极性的情况下, 同时要求患儿多食用纤维与蛋白质含量较高的食物, 杜绝使用刺激性食物, 保证增强护理工作效果, 使得患儿养成良好的生活以及饮食习惯［2］。

1.4 观察指标及判定标准 ①比较两组治疗效果, 判定标准：治疗后所有的哮喘与咳嗽症状消失, 可以判定为痊愈；治疗后哮喘与咳嗽症状改善, 判定为有效；治疗后症状未改善甚至加重, 判定为无效。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。②比较两组治疗满意度评分, 总分100分, 分数越高证明满意度越好［3］。③比较两组血气分析指标, 包括动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。④比较两组咳嗽与哮喘消失时间。

1.5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 实验组痊愈20例, 有效23例, 无效1例, 总有效率为97.7%；对照组痊愈20例, 有效14例,无效10例, 总有效率为77.3%；实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.4156, P=0.0037＜0.05)。

2.2 两组治疗满意度评分比较 实验组治疗满意度评分为(98.11±1.11)分, 对照组治疗满意度评分为(75.63±0.59)分,实验组治疗满意度评分高于对照组, 差异具有统计学意义(t=118.6223, P=0.0000＜0.05)。

2.3 两组血气分析指标比较 治疗后, 实验组动脉血氧分压为(76.3±1.2)mm Hg, 对照组动脉血氧分压为(68.5±1.3)mm Hg；实验组动脉血二氧化碳分压为(32.3±1.2)mm Hg, 对照组动脉血二氧化碳分压为(38.5±1.3)mm Hg；实验组动脉血氧分压高于对照组, 动脉血二氧化碳分压低于对照组, 差异具有统计学意义 (t=29.2448、23.2459, P=0.0000、0.0000＜0.05)。

2.4 两组咳嗽与哮喘消失时间比较 实验组咳嗽消失时间为(6.5±1.2)d, 对照组咳嗽消失时间为(11.8±1.3)d；实验组哮喘音消失时间为(5.9±1.5)d, 对照组哮喘消失时间为(9.8±1.3)d；实验组咳嗽与哮喘消失时间均短于对照组, 差异均具有统计学意义 (t=19.8715、13.0330, P=0.0000、0.0000＜0.05)。

3 讨论

小儿哮喘属于临床诊疗中较为常见的难治性病症, 在患儿发病之后临床症状多为哮喘与咳嗽, 严重的发热。如若不能及时治疗将会引发哮喘并发症, 严重威胁患儿的身心健康。因此, 在临床治疗的过程中, 需结合具体症状选择药物［4, 5］。

本文分析中研究了顺尔宁在小儿哮喘中的应用, 结果显示, 实验组总有效率为97.7%, 高于对照组的77.3%, 差异具有统计学意义(χ2=8.4156, P=0.0037＜0.05)。实验组治疗满意度评分为(98.11±1.11)分, 对照组治疗满意度评分为(75.63±0.59)分, 实验组治疗满意度评分高于对照组, 差异具有统计学意义 (t=118.6223, P=0.0000＜0.05)。治疗后, 实验组动脉血氧分压为(76.3±1.2)mm Hg, 对照组动脉血氧分压为(68.5±1.3)mm Hg；实验组动脉血二氧化碳分压为(32.3±1.2)mm Hg, 对照组动脉血二氧化碳分压为(38.5±1.3)mm Hg；实验组动脉血氧分压高于对照组, 动脉血二氧化碳分压低于对照组, 差异具有统计学意义(t=29.2448、23.2459, P=0.0000、0.0000＜0.05)。实验组咳嗽消失时间为(6.5±1.2)d, 对照组咳嗽消失时间为(11.8±1.3)d；实验组哮喘消失时间为(5.9±1.5)d, 对照组哮喘消失时间为(9.8±1.3)d；实验组咳嗽与哮喘消失时间均短于对照组, 差异均具有统计学意义(t=19.8715、13.0330, P=0.0000、0.0000＜0.05)。通常情况下, 小儿哮喘就是非特异性的气道炎症, 是受到嗜酸性粒细胞与重型粒细胞的影响引发病情, 如若不能及时治疗将会引发呼吸困难等症状。采用顺尔宁治疗措施, 主要是白三烯受体拮抗剂, 能够形成平滑肌的白三烯多肽活性的抑制作用, 降低粒细胞的水平, 减轻支气管炎症, 预防高反应问题, 在一定程度上还能减少哮喘亦或是咳嗽症状, 预防并发症问题。在采用顺尔宁治疗的过程中, 还可以促进哮喘音与咳嗽的快速消失, 使得血气指标有所改善, 帮助患儿在实际治疗的过程中促进肺功能指标的改善, 缓解所有症状并加快恢复速度, 提升治疗效果,遵循科学化的治疗原则［6,7］。

综上所述, 在小儿哮喘治疗的过程中, 采用顺尔宁治疗,能够帮助患儿缓解咳嗽与哮喘症状, 加快康复速度, 提升治疗价值, 促进血气指标与肺功能指标的改善与协调, 使得患儿在治疗中提升康复效果。