艾盐包贴敷中脘穴用于异位妊娠术后恶心呕吐50例观察

彭学耀

浙江省台州医院 浙江 临海 317000

异位妊娠为妇科临床上一类较为常见的疾病。异位妊娠会造成输卵管的破裂和出血，甚至会对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。对于有手术指征的患者一般采用腹腔镜下手术方法，由于手术创伤及术后饮食改变（禁食禁水)等因素，患者会出现恶心、呕吐等不适，严重者甚至会引起水电解质紊乱。对此，笔者运用艾盐包热熨贴敷中脘穴进行治疗，获效较好，报道如下。

1 一般资料

笔者选取2018年1月至11月收治的在院行异位妊娠手术后的患者100例，无基础疾病史。随机分为观察组和对照组，各50例。观察组年龄19～41岁，腹腔镜手术50例；对照组年龄21～39岁，腹腔镜手术50例。

2 治疗方法

2.1 对照组：采用西医常规治疗。予护胃静滴，恶心呕吐频繁者给予甲氧氯普胺针肌注。术后6小时取半卧位，鼓励早期下床活动，饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜、水果，避免进食牛奶、豆浆类食物。

2.2 观察组：在对照组基础上，给予艾盐包热熨中脘穴。制作艾盐包的方法：将医用棉布制成大小合适的长方形布袋，并将1～1.5kg的海盐及7g艾条揉碎装入袋中，混合均匀后放入设置于80℃恒温箱中。使用方法：操作者必须经过专业培训，操作前先评估患者的病情是否适合使用艾盐包，有无药物过敏史，向患者及家属解释目的及注意事项，取得配合；取出艾盐包后使用测温仪温度低于50℃；用一次性包布外套艾盐包，置于中脘穴，即位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，使用后5～10分钟需评估患者皮肤有无红痛现象，治疗过程中防止烫伤，注意保暖，观察局部皮肤情况及艾盐包温度，每天1次热熨贴敷，连续治疗5天。

3 治疗结果

对照组无恶心、呕吐症状者27例，占54%；观察组无恶心、呕吐症状者45例，占90%。两组比较，有显著性差异（P＜0.05）。

4 体会

恶心、呕吐是妇科术后最常见的并发症，会造成机体营养失调、水电解质紊乱。西医临床治疗中主要是给予多巴胺受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂、类固醇类药物等，如盐酸甲氧氯普胺、昂丹司琼等西药，虽有一定疗效，但不良反应较多[2]。

艾盐包热熨中脘穴是一种灸疗方法。中脘穴为胃之募穴，有补中气、理中焦、化滞和中之功，主治胃痛、呕吐、呃逆、反胃等。艾盐包的主要成分是粗盐和艾绒。《本草纲目》中记载，艾以叶入药，性温、味苦，无毒，纯阳之性，通十二经，具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效。粗盐是对中草药细胞有较强穿透力的一种辅料，使药物成分的煎出量增加，其可持久保温，增强疗效[3]。而艾盐包加热后可改善血液循环,能温经行气、散瘀通络[4]。本次临床观察结果表明，艾盐包热熨中脘穴对术后引起恶心、呕吐的疗效肯定，无明显副作用，且经济实惠，值得临床应用。