传统文化视角下中医学专业朝鲜族学生学习适应问题研究

延边大学医学院中医学系，吉林 延边 133002

中医学是一门植根于中国传统文化土壤之中的医学，其形成与发展受到中国哲学思想与传统文化的深刻影响[1]。但中医专业的学生，尤其是母语为非汉语的朝鲜族学生由于传统文化底蕴薄弱，对中医理论体系的理解、认同存在很大障碍，导致很多朝鲜族学生普遍存在学习效果差、学习积极性不高等问题。本文通过对延边大学医学院中医学专业的朝鲜族学生进行调研，从而为中医学专业朝鲜族学生的课堂学习适应能力提升和有关教学策略的建立提供新的思路，也为今后进一步的实证研究提供研究基础。

1 调查基本情况

1.1 调查对象:学生分别来自中医学专业的一年级至五年级的朝鲜族大学生。

1.2 调查问卷设计:在参照文献的基础上[2]自行设计调查问卷。问卷的主要内容包括三个部分。第一部分为学生概况；第二部分为学生对中华传统文化的态度和常识性问题；第三部分为关于开展传统文化教育的意见及学习适应方面的若干问题。

1.3 研究方法:向本院中医学专业一年级至五年级的朝鲜族学生发放调查问卷，在规定的时间内填写提交。调查完成后就个别问题对学生进行个别访谈。

2 调查结果与分析

2.1 研究对象概况 本次调查问卷共发放110份，回收107份，回收率97.3%。研究对象基本概况见表一。

表1 研究对象基本信息

通过调查和统计发现，这些朝鲜族学生中“学过文言文、但掌握的不好的学生”和“从来没学过古代文言文”的学生共66人(61.7%)，总体文言文掌握水平令人堪忧。

2.2 中华传统文化知识的态度和常识性问题 问题6：有无经常看有关中国传统文化的电视节目或书籍、其他媒介？天天看的学生为3人(2.8%)，经常看的学生为17人(15.9%)，偶尔看的学生为74人(69.2%)，根本不看的学生为13人(12.1%)。可见学生对传统文化知识的重视和参与程度还是不够的。问题7：对中国四大名著的阅读情况？表示都看过的学生和看过三部的学生为共计52人(49.5%)，看过一两部的学生和基本没看过的学生共54人(50.5%)。可以看出学生对我国古代经典文学作品的兴趣无显著差异。问题9：平时感受传统文化的途径，排前三的选项分别为电视(89人)、网络(79人)和父母长辈(56人)，而通过课堂讲授和讲座获得的学生仅为49人、30人。说明学生接触传统文化的途径较单一，通过课堂讲授或讲座等正规学校教育途径获得的较少。

在问卷中考查学生传统文化知识水平的3个问题中，第一个问题：中华传统文化都包括什么内容？第二个问题：以下传统节日、习俗中，与中医药学有关的有哪些？第三个问题：以下文学作品中涉及到中医药学知识的是？答对的学生分别为36人(33.6%)、6人(5.6%)、2人(1.9%)。通过统计发现，学生得分极低，尤其是后两道与中医药学有关联的题，其得分更低，反映学生对传统文化常识和中医药知识之间的内在联系了解得严重不足。

2.3 开展传统文化教育的意见调查及学习适应方面的若干问题 问题15：学习中华传统文化相关课程会不会对学习中医有帮助？回答会有很大帮助和有一定帮助的学生分别为27人(25.2%)和61人(57%)，远远多于回答不会有很大帮助和完全没有帮助的学生(分别为16人和3人)。问题14中当问到是否选修了国学或古汉语相关课程时选修2门及以上的学生仅为10人(9%)，而1门也没有选修的学生为70人，占比高达65.4%。可以看出大多数学生虽然认为学习传统文化知识对学习中医学有着积极的推动作用，但却很少选择相关课程，说明在学生选课上缺乏科学的指导。问题16：接受优秀传统文化教育的最佳时机时有68人(63.6%)学生选择为大一。反映了多数学生认为越早接触传统文化对建立和培养中医思维帮助越大。问题17：采用何种方式最能了解并学习中国优秀的传统文化？选择利用网络、电视、报纸等大众媒介的学生为92人(86%)，选择平时授课过程中增加相关内容的学生为49人(45.8%)分别排第一和第二。选择专题讲座、选修相关课程、专门开设相关课程的学生分别为35、37、31人。反映了学生更倾向于通过大众媒介和平时授课中渗透相关知识的途径接受传统文化知识，而不是专门的课程或讲座课程。在与部分学生进行访谈之后了解到，学生既要学习中医课程又要学习西医课程，加之还需要选修通识教育选修课和暑期学校等课程，感到课业压力较大，故更倾向于选择大众媒介和平时课堂中增加相关内容。

问题12：学习中医经典著作的态度？回答很有必要学习的学生为71人(66.4%)。当问题13问到学习中医学的过程中感到最困难的问题时，回答字面上不理解的学生为20人(18.7%)，从思维模式上读不懂的学生为26人(24.3%)，而前两者兼有的学生数多达61人(57%)。反映了多数学生认为学习中医的过程中学习中医经典著作是非常必要的，但最大的困难是难以逾越语言关，尤其是古代文言文关的障碍和建立中医思维模式。问题18中只有48人(44.9%)以适合自己的学习方式学习，在19、20题分别问到有无课前预习和及时复习的习惯时，每门课程坚持预习和复习的学生仅为7人(6.5%)和11人(10.3%)。说明大多数学生尚未找到适合的学习方法，而且自主学习能力差。

3 有效解决中医学专业朝鲜族学生学习适应问题的有效策略

3.1 传统文化与中医思维的建立 中医学和传统文化具有相同的宇宙观和思维方式，中医学以古代阴阳五行学说等传统哲学理论为核心，融合古代易学和儒、释、道等传统文化的精华，用以说明人体的组织结构、生理病理变化和诊治疾病的原理。学生自小学至高中主要接受现代科技知识训练，缺乏传统思维的训练，所以学生对于西医课程容易理解和接受，而对于较抽象的阴阳五行寒热虚实等中医术语则难以理解，加之文言文不过关，进而难以把握中医概念的内涵，继而失去了学习热情和兴趣。

3.2 夯实语言基础 古代文言文知识薄弱是朝鲜族学生学习中医药知识的瓶颈。如难以辨认繁简汉字，对通假、古今、异体等难以辨别，难以理解古代汉语语法与修辞手法、古籍阅读能力低下等。这将直接导致对中医药理、法、方、药的解释难以到位。因此，古汉语知识薄弱这个基础环节势必会严重影响到朝鲜族学生的学习兴趣和积极性，致使很多朝鲜族学生选择死记硬背的方法应付考试，严重影响其学习效果。夯实语言基础，突破古代文言文关是母语为非汉语的朝鲜族学生学习中医学专业时首要解决的问题，应引起高度重视。

3.3 教学方法的改进 讲授中医学的教师应将传统思维教育始终贯穿于整个中医专业课程的教学环节中去[3]。要教会学生用中医思维方法思考问题，授课教师的教学方法是一个不容忽视的关键因素之一。很多的文学作品中涉及到丰富的中医药知识，仅四大名著当中就有非常丰富的中医药知识素材，包括既有着中医药基础理论中的病因、寸口脉法、方剂学、中药学等方面的内容，还蕴含着大量临床实践经验和民间偏方、验方。[4]与此同时，中医文化本身独具魅力，有很多内容充满趣味性，也与日常生活紧密联系在一起，在授课过程中可以努力挖掘各种趣味因素，激励学生的学习兴趣与求知欲望。例如以中药学课程为例，可以举一些与我们的生活紧密相关的一些事情，如我们的厨房最常见的一些葱、姜、蒜等调味料都是些非常常用的中药材，我们到了春节吃的饺子是医圣张仲景发明的，到了端午节挂门前的艾草有着显著的驱疫、避邪、防病作用等。这些都充分说明了中华传统文化中不仅蕴含着非常丰富的中医药知识，与中华传统文化、紧密连接在一起形成了一条完整的知识链。

3.4 教师传统文化素养的提高 本专业的大多数教师为朝鲜族，绝大部分在基础教育阶段上的是朝鲜族学校，因教师队伍本身欠缺传统文化知识和中医思维，所以在教学过程中很少将传统文化中的相关知识内容渗透到课程中来，涉及中医思维方法的很多内容也会被忽略或一带而过。这直接影响学生对中医基本概念的理解和接受。因此应加强教师队伍的中医思维训练，打牢国学基础，在传授专业知识时努力结合传统文化知识，将中国文化中的哲学思想、思维模式始终贯穿到教学过程中[4]，帮助国学基础匮乏的朝鲜族学生建立中医思维方法，使学生在学习的过程中事半功倍、少走弯路。