提高休克患者静脉穿刺成功率方法探讨

谌雪多

【摘 要】目的：探究分析提高休克病人静脉穿刺成功率的方法。方法：选取我院在2015年到2016年期间所收治的共计100名休克患者作为研究对象，将患者按照随机分配方式分为对照组和观察组，对照组采用常规静脉穿刺方式，观察组采用创新静脉穿刺方式，对两组患者的静脉穿刺成功率进行对比。结果：观察组的整体静脉穿刺成功率达到了94%，而对照组穿刺成功率为72%，差异具有显著的统计学意义。结论：在临床上创新静脉穿刺方式能够有效的提升穿刺成功率，为患者的治疗赢得时间，可在临床上进行推广。

【关键词】休克患者；静脉穿刺；成功率

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

静脉穿刺在临床上是治疗抢救病人的一个常用的手段，是患者接触的一种最多的治疗方式，但是操作者在实际的操作过程中往往会由于一定的失误等现象造成失败等，如何能够有效的提升休克患者静脉穿刺的成功率是目前所需要关注的重点问题，休克患者的血管小动脉收缩，血液瘀滞，粘稠度极高，对于静脉穿刺来说造成了极大的困扰。因此本研究主要探讨如何提升休克病人的静脉穿刺成功率，具体的数据资料情况如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年到2017年期间所收治的共计100名休克患者作为研究对象，将患者按照随机分配方式分为对照组和观察组，其中对照组人数共计50名，男性人数35名，女性人数15名；观察组人数共计50名，男性人数33名，女性人数17名。两组患者在年龄、性别等方面不具备统计学意义，因此具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规静脉穿刺的方式。

观察组患者则采用创新静脉穿刺方式，首先选择适当的输液部位，进行热敷，让血管能够充分的膨胀，同时促进局部的血液循环，降低血管的硬度，增加充盈度。

其次，在穿刺的过程中保持针头与皮肤的角度为15°，从血管的正上方缓慢刺入，见到回血之后应当沿着静脉向前继续走1mm，松开止血带，打开调节器，在整个过程中要做到准稳快。

对于休克患者来说，往往血管条件较差，穿刺困难，可以充分的利用四肢末梢血管，结合手足背静脉逆向穿刺方式进行。

2 结果

两组患者经过静脉穿刺后，穿刺的成功率存在显著的差异，观察组的静脉穿刺方式成功率显著高于对照组，且差异具有统计学意义。

3 讨论

休克（shock）是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。

在临床上对于休克患者来说实施静脉穿刺方式往往存在不同的难易程度，一般来说造成休克的原因有很多，部分的休克患者的微循环能力大大下降，造成患者循环动脉血灌流不足，脏器官会出现缺氧等功能性障碍现象。同时休克一般都会造成严重的血液粘稠度在进行静脉穿刺的过程中提升了穿刺的难度。

一般来说在实际的休克患者穿刺过程中需要结合正确的辅助方式，通过局部的热敷以及擦拭等方式来使得患者需要静脉穿刺的部位的温度能够显著提升，改善血液循环，使得血管扩张，静脉充盈暴露，血管充盈度的增强对于血管弹性有显著的改善效果，对于提高血管的静脉穿刺成功率具有重要的意义和作用。进行静脉穿刺的过程中我们针对休克患者应当避免采用常规方式进行，采用逆行穿刺方式也能够有效的提升穿刺的效果，同时不影响输液的速度，操作者操作更容易成功等。

在本次研究过程中主要研究创新穿刺方式，在穿刺之前给予一定的热敷处理同时结合正确的穿刺方式，观察组患者的穿刺成功率显著高于对照组，且差异具有统计学意义。

因此综合上文所述，在临床上针对休克患者来说，通过正确的穿刺方式及辅助方式能够有效的提升穿刺成功率，可在临床上进行推广和普及。

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