妇产科病房护理风险因素分析及防范措施分析

范园美　李培

【摘 要】：目的 主要探讨妇产科病房护理所存在的风险问题，提出相应的风险控制方法。 方法 深入的分析妇产科病房内所存在的风险问题，总结出形成原因，进行有效的风险管理，提高护理安全性。 结果 提高护士工作积极性，更好的为产妇提供护理服务。结论 对于妇产病房在护理过程中所存在的风险进行分析，总结导致原因，提高产妇的安全性，降低纠纷发生概率。

【关键词】：妇产科；护理风险；防范措施

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

护士一直都是工作在医疗服务最前沿的，对于保护人民的健康有着重大的责任。但是随着社会的发展，疾病护理更具复杂性，人们的健康意识也逐渐提升，很多情况下都会通过法律的武器来保护自身利益，这就给护理工作带来了巨大的挑战和风险[1]。妇产科是医院内属于特殊的科室，病种比较多，很多病人还会可以的隐瞒自己的病情，导致了护理过程中存在很多的风险，极易造成医疗纠纷。由此可见，深入的探讨妇产病房的护理风险和应对措施对于提高医疗质量是非常重要的 。下面将具体分析当前妇产科护理所存在的风险因素，针对具体情况总结出解决办法。

1 风险分析

1.1 个人安全风险

1.1.1 医院感染

妇产科是非常特殊的科室，多发的是妇科疾病，造成产妇污染的问题比较多，在护理中患者极易在医院内造成污染。对于一些产妇来说，接触到污染源之后并未及时的处理，就会导致感染发生率会非常高 [2]。

1.1.2 精神损害

妇科疾病发生之后，护理人员会遭受一定的精神折磨，很多年轻护理工作人员在工作中会参与人工流产，还会见到妊娠、生育过程对于人体的伤害，极易改变护理人员的世界观变化，身心受到极大的影响，精神容易受到伤害。此外，妇产病房通常也会遇到一些家庭变故的患者，对于护理人员冲击也比较大。

1.1.3 针刺伤

妇产科忽视在穿刺中极易发生针刺伤，这也就造成感染发生了较高，对于人身体伤害较大。

1.2 护理工作隐患

1.2.1 人员配备不足

妇产科病种比较多，且容易存在很多的矛盾，非常容易出现突然事件，如果护理人员技术水平较低或者护理不到位就会导致护患矛盾上升。还有就是一些医院管理中存在护士人员短缺的情况，脱岗问题严重，这也是造成医疗纠纷的主要原因。

1.2.2 未严格执行规章制度

妇产科在进行护理的过程中需要严格的按照医疗护理操作以及管理制度来进行，如果未按照这些制度来进行必然会导致错误的发生。比如，护理人员在病人入院时并未核实是否存在过敏史；消毒处理没有按照规定来进行而造成的交叉感染问题；护理操作不当会造成的病人出现压疮等问题。

1.2.3 缺乏有效沟通

护患关系的不和谐，多数是因为护理人员与患者沟通不畅所造成的。伴随着人们法律意识的提升，患者希望更加清楚的了解自己的病情以及治疗过程，妇产科病人存在很多隐瞒病情的情况，而护士对于患者来说有告知的责任，沟通不畅导致了这些工作都无法实现，护患关系也会进一步的恶化。此外，很多的产妇认为生孩子是正常的过程，并不会存在较大的风险，从而导致了存在问题之后对于医护工作丧失信心。

1.2.4 缺乏安全意识

有些护士自身就缺乏责任性以及安全意识，护理工作中往往存在有侥幸心理，不按照预定的操作流程来进行，医疗事故时有发生，造成的护理安全问题频发。

1.2.5 专业技能欠缺

专业知识的不足、操作技术较差以及动作非常的生疏等等造成了工作存在很多的问题，护理风险增大，这些专业问题会直接影响着整个护理过程，并且还会给患者的恢复造成较大的负面影响。比如，产妇在分娩的过程中会产生剧痛，此时需要根据需要及时的调整分娩姿势以及呼吸，不能盲目的进行护理，否则将会导致患者病痛加剧或者存在安全问题。新生儿的护理也是非常关键的，如果操作存在问题，就会导致新生儿身体健康出现问题，会造成护患关系更加的紧张。

1.2.6 护理记录不够规范

护理文件的书写存在较大的问题，未能按照规定进行记录，病情记录不准确、治疗过程忽视等等问题频发，这些都为后续的护患纠纷解决造成了极大的难度，还会使得纠纷事件升级[5]。

1.2.7 病人因素

很多孕产妇和家属都不具备专业的医疗知识，对于医院管理制度理解也不深刻，还有些私自外出的情况，一旦产妇发生了胎盘早剥、胎膜破裂等等问题，对于母婴会造成极大的影响，还有就是患者和技术对于医院期望值过高而导致存在问题就会比较失落，也无法理解医院的行为。

2 防范措施

2.1 加强护士基础知识与技能的培训

积极的对护理人员进行培训和学习，要全面的掌握专业技术知识和法律条款，还要完全的熟悉医院的规章制度和操作规程，在实际工作中，要按照制度来进行，采取更加合理的风险防护措施，加强与患者沟通，降低风险发生率。

2.2 建立良好的护患沟通

妇产科病房内应该设置一些与患者沟通的标志，比如防滑、三查七对、区域划分等等，及时的让患者和家属了解注意事项和问题，同时还应该了解患者的具体信息，采取不同的沟通方式，使得沟通有效的进行，提高护理工作效率，还能够防止纠纷问题的出现。

2.3 建立完善的风险管理机制

加大护理质量监督管理力度，从而可以全面的进行护理风险的控制。护理工作的过程中会因为很多外在因素而导致存在较多的风险，所以需要积极的采取措施来提升护理质量，从而可以有效的提升医疗服务水平。

2.4 强化硬件设施的检查与维护

对于护理人员的硬件措施要进行深入的检查和培训，护士必須要完全掌握各种医疗设备的操作技术，同时还应该制定专人进行维护和管理，每日例行检查，特别是急救药品的齐全以及设备是否能够正常工作。如果发现存在任何问题，及时的进行解决和处理，以免出发突发状况之后无法进行人员的抢救而导致生命健康受到威胁]。

3 实施效果

经过了上述的一系列措施改进之后，本院在妇产科护理的过程中取得了非常大的提升，护士的专业技术以及风险控制意识也比较高，护士长能够主动的查找所存在的不安全因素，同时也掌握了所以的规章制度，积极的改善护患关系，降低纠纷发生率，为我院效益的提升打下了坚实的基础。

4 小结

医疗护理难度较高且涉及大的专业比较多，与人们的生命安全存在直接的联系，所以在实际工作中需要注意这方面的问题，否则将会导致护理风险的提升，造成患者身体健康下降，甚至还会威胁生命，特别是妇产科，在具体护理过程中存在较高的风险。此时应该积极的采取措施，提高护理人员责任心、专业素质，消除护理纠纷，充分的保护患者的切身利益，同时也能够为人民的生命健康保驾护航，还能够促进我国医疗服务水平的提升。

参考文献

陈冬玲，李丰.妇产科护理常见风险的预防和处理[J].当代医学，2013，19（10）：118-119.

朴雪梅.妇产科护理风险管理现状及展望[J].中国农村卫生，2017（01）：33-35.