品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中的应用研究

韩侠　孙会　吴金芳

【摘 要】目的：探讨品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中的应用效果。方法：选取2016年6月-2017年5月我院240例监护病房新生儿为对照组，未实施品管圈，选取2017年6月-2018年5月我院240例监护病房新生儿为观察组，实施品管圈，对比两组新生儿皮肤损伤护理情况。结果：观察组的监护病房新生儿皮损发生率8.75%低于对照组的21.67%，观察组的护理质量评分、家长满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中的应用效果显著，能降低新生儿皮损发生率，提高护理质量和家长满意度，值得应用。

【关键词】：品管圈；降低；监护病房；新生儿皮肤损伤；应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

新生儿为特殊的人群，表皮角化层非常薄，脱皮现象较为常见，真皮与表皮之间基底膜弹力纤维、结缔组织出现发育不良，基底膜疏松、细嫩，皮肤的屏障效果较差，一旦受到外界因素的刺激，会导致皮肤产生损伤，在监护病房中，新生儿的护理非常繁琐，家长不能陪护，一旦护理不到位，极易出现皮肤损伤的情况，这不仅延长了出院时间，还会增加新生儿感染风险，应给予重点关注，如何降低监护病房新生儿皮损的发生成为了关键所在[1]。本文为探讨品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年6月-2017年5月我院240例监护病房新生儿为对照组，未实施品管圈，选取2017年6月-2018年5月我院240例监护病房新生儿为观察组，实施品管圈，其中，对照组中160例男性患者，80例女性患者，1-26d的年龄范围，（15.24±1.26）d的平均年龄；观察组中167例男性患者，73例女性患者，1-25d的年龄范围，（15.23±1.27）d的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：所有本研究新生儿家属均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除新生儿家长不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组依据原有制度实行，为实施品管圈；

观察组实施品管圈，内容为[2]；①组建品管圈小组，护士长或资深护师担任组长，对原有的管理制度进行完全掌握，在原因制度的基础上，结合实际情况，依据“降低监护病房新生儿皮肤损伤发生率”为目的，制定全新的护理实施计划表。②将完善后的护理实施计划表交由护理经验丰富的护理人员进行实施，护理人员的所有操作应严格依据计划表上的内容进行实施，做好各项记录。③完成品管圈实施计划表后，品管圈小组对品管圈计划表的实施情况进行评估，找出其中依旧存在的护理不足之处，不断完善，制定新的品管圈实施计划表，继续对监护病房新生儿进行护理质量的提升，降低新生儿皮损发生率。

1.3 观察指标

观察两组监护病房新生儿皮损发生情况、护理质量评分、家长满意度评分数值情况。根据护理质量评分量表对患儿护理质量进行评估，最高分100分，分数越高，护理质量越高，分数越低，护理质量越低。根据问卷答题方式对患儿家长满意度进行调查，均为单一家长参与，最高分100分，分数越高，家长满意度越高，分数越低，家长满意度越低[3]。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义[3]。

2 结果

2.1 两组监护病房新生儿皮损发生情况

观察组的监护病房新生儿皮损发生率8.75%低于对照组的21.67%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组护理质量评分、家长满意度评分数值情况

观察组的护理质量评分、家长满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

新生儿指的是刚出生未满28d的婴幼儿，新生儿的皮肤极为脆弱薄嫩，屏障效果非常差，一旦受到外界因素的影响，极易出现皮肤损伤情况，一旦出现皮肤损伤，会导致新生儿皮肤的保护作用完全消失，感染概率提升，还会加重新生儿的痛苦，延长住院时间，提高了新生儿的危险性，应给予重视[4]。

通过对降低监护病房新生儿皮肤损伤的研究，新生儿受到的管理质量极为重要和关键，本研究選用品管圈来降低监护病房新生儿皮肤损伤发生率，品管圈作为新型的管理护理理念，与传统护理管理相比，品管圈的应用，主要通过行政管理方案，自上而下的推动新生儿监护病房持续质量改进，主要针对实际护理工作中，由点到面，由局部到整体的质量管理措施，品管圈的应用，能降低监护病房新生儿皮肤损伤发生率，提升新生儿受到的护理质量，提高家长满意度，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中的应用效果显著，能降低新生儿皮损发生率，提高护理质量和家长满意度，品管圈值得在降低监护病房新生儿皮肤损伤护理中应用。

参考文献

于夕丽，田常青.品管圈在降低新生儿皮肤受损率的效果观察[J].当代医学，2016，22（23）：102-103.

吴莉华.品管圈在降低监护病房新生儿皮肤损伤中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（5）：86-89.

赵磊，洪黎，马静.品管圈活动在降低NICU护理人员针刺伤中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（11）：43-46.

高俊芳，舒方方，纪鑫，等.品管圈在降低婴幼儿留置针所致皮肤压痕中的应用[J].滨州医学院学报，2015，38（6）：420-422.

何莎莎，张先红，范娟，等.应用品管圈降低NICU环境噪声的方法及成效[J].护理实践与研究，2016，13（18）：130-132.