减少儿童抗生素相关性腹泻的药师药学干预研究

徐丹

【摘 要】：目的：探讨儿童抗生素相关性腹泻使用药学干预的临床效果。方法：随机性选择2017年在我院就诊的140例使用抗生素的患儿进行分析，并使用监测、培训以及相关方式进行临床干预，对患儿发生抗生素相关性腹泻的发生率实施对比分析。结果：通过对患儿的腹泻因素实施分析，并采取措施来加以干预，所有患儿的情况都得到有效缓解。结论：在临床治疗中，采用抗生素对腹泻患者实施药学干预，能够有效降低发病率，此种方式治疗效果较好，值得在临床学上大范围推广。

【关键词】：抗生素相关性腹泻；儿童；药学干预；临床疗效

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机性选择2017年140例在我院就诊的抗生素引起的腹泻患者实施分析，在所有的患儿中，男性患儿75例，女性患儿65例，患儿的平均年龄在3岁-13岁之间，平均年龄5.6±3.2岁，且所有的患儿都通过抗生素相关性腹泻诊断标准来实施诊断和证明，所有的患儿均确诊为相关性腹泻。患儿大便形态表现为糊状，每天腹泻次数大于3次，对患儿实施抗生素治疗之后，患儿的腹泻症状均得到有效缓解。

1.2 方法

随机性选择2017年在我院就诊的140例患儿实施分析，将第一个季度的患儿的临床资料作为对照组来实施分析，将第二个季度的患儿的临床资料作为实验组来实施分析，第二个季度的患儿（即实验组）通过实施抗生素相关性药学干预。通过对比实验组合对照组，对药学干预對于儿童AAD的临床效果进行评价。

药学干预实施方法：参照我国《抗菌药物临床应用指导原则》以及抗菌药物的相关规定要求对患者实施宣传教育，通过对抗生素相关性腹泻的因素实施分析，并对患儿实施检测，通过制定相应的干预措施，对其中存在的问题进行分析。常见的问题有抗生素连用率较高、抗生素使用不合理、治疗疗程较长。

在临床治疗中，通过和药师以及医生就抗生素不合理使用的相关问题实施沟通，并对其产生的原因实施深层次分析，找到解决问题的方法。通过对比分析，改进方案，实施3-5个月的对比分析，明确合理用药的重要性，并根据我国《抗菌药物临床应用指导原则》的相关要求合理使用抗生素，通过对患儿实施药物治疗，并在治疗的过程中，注重对患儿的营养补充，进行抗生素药学知识的宣传，提高患儿以及患儿家庭对于抗生素的认识。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0对实验数据进行处理，并对实验结果进行t参数检验，采用卡方检验对组间数据进行检验，以p<0.05为具有统计学意义标准。

2 结果

在本次实验组中，通过选择2017年我院抗生素相关性腹泻患儿实施分析，并对患儿产生腹泻的原因实施分析，通过对患儿实施药学干预，通过实施干预，所有患儿的情况都得到了有效缓解。

患儿通过实施抗生素相关性腹泻干预，患者的腹泻几率明显降低，患儿的情况得到明显改善，T=16.350，p<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

抗生素是一类次级代谢产物，通过植物或者高等动物形成，也可能因为真菌或者细菌产生，同时可能对其他细胞产生干扰作用。就目前来说，抗生素主要由维生素直接提取、由半人工、半天然合成、人工合成三种形成。由于抗生素的获取方式多样，因此在临床学上常常得到了广泛应用。导致AAD出现的主要原因是抗生素的不合理使用导致的，尤其是对于儿童来说，由于自身的免疫力低下，因此一旦产生过敏反应，会比成人更加剧烈。因此如果存在使用不当的情况，可能会产生AAD。因此在临床治疗过程，对于儿童患者，尽量做到少用或者不用抗生素，如果遇到特殊情况不得不使用抗生素，需要先对患儿的身体实施全面的检查，确定抗生素的合理用量。尤其是对于3岁以下的儿童做到重点监测。

一旦患儿长期腹泻，患儿的体内会出现大量的水分流失，在严重的情况下甚至会产生脱水反应，同时还会带走大量的无机盐。导致患儿体内的电解质发生紊乱。因此在临床学上常常使用抗生素来实施治疗，另外还辅助实施必要的药学干预。

在本次对比实验中，针对抗生素相关性腹泻患者，通过实施药学干预，患儿的情况得到有效缓解，患者出现腹泻的几率也明显降低了。且对比实施药学干预之前，二者之间的差异具有统计学意义，p<0.05，具有统计学意义。患儿的临床情况得到明显环节，因此有必要在临床中实施药学干预，有效提高药学的干预使用量，规范抗生素的使用，提高抗生素的合理实用性，通过规范患者的临床用药情况，有效降低抗生素相关性腹泻的发生率。

综上所述，在临床上，通过对抗生素腹泻性儿童实施药学干预，能够取得较好的临床效果，且有效降低AAD发生率，因此此种方式值得在临床学上大范围推广。

参考文献

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