二胎孕妇妊娠压力现状及相关因素分析

李丽娟

【摘 要】：目的 对二胎孕妇的妊娠压力进行分析了解，并分析对其影响的因素，使用科学的方法对孕妇的妊娠压力进行干预，从而缓解二胎孕妇的妊娠压力。方法：对我院的486名孕妇进行自制的一般资料问卷调查，对孕妇压力各因素进行调查，最后对资料统计分析。结果：二胎孕妇对母子平安和顺利生产方面存在着很高的压力，家庭经济情况、夫妻之间的关系、二胎孕妇有无既往病史之间的压力统计差异方面具有统计学意义（P<0.05）。结论：二胎孕妇妊娠期间的压力有待改善减轻。

【关键词】：二胎孕妇 妊娠压力 相关因素 现状与分析

abstract objective： to analyze and understand the pregnancy pressure of two pregnant women， and to analyze the factors affecting them， and to use scientific methods to intervene the pregnant pressure of pregnant women so as to relieve the pregnancy pressure of the second pregnant women. Methods： a total of 486 pregnant women in our hospital were investigated by self-made general information questionnaire. Results： the two pregnant women have high pressure on the safe and smooth production of mother and child. The statistical difference between the family economic situation， the relationship between husband and wife and the two pregnant women with no past medical history is statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： the pressure of pregnant women during pregnancy should be improved.

Keywords： two pregnancy pregnant womens pregnancy pressure related factor present situation and analysis

【中圖分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

随着二胎政策的开放，作为独生子女的家庭可以进行二胎的生育。很多家庭在面对二胎生育的实施上面对的压力很多，例如高龄孕妇、孕妇健康、孕妇紧张恐惧的心理等方面的压力。为了解二胎孕妇的妊娠压力及其影响因素，并采取相应的措施应对孕妇压力对胎儿的影响，我院对就诊孕妇进行了相关调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取我院就诊孕妇作为研究对象，选取标准：①已确诊为宫内妊娠的对象；②孕育第二胎的孕妇；③同意参加此次调查并且积极参与其中。本次符合标准并完成调查的有效二胎孕妇为486例。

1.2 方法

1.2.1 一般资料调查 自制调查表对孕妇的一般资料进行调查，内容包括孕妇的年龄、民族、职业、文化程度、经济情况、婚姻家庭情况、第一胎孕育情况等。

1.2.2 妊娠压力调查 妊娠压力量表根据台湾陈彰惠、陈惠敏编制的含有30项有关妊娠压力事件陈诉句而制作。压力量表内容包含4个因子：为认同父母角色而引发的压力感、为确保母子健康和安全而引发的压力感、为身体外形和身体活动的改变而引发的压力感、其他因子。该量表评分标准分为4级：0表示没有压力，0.01-1.00表示有轻度压力，1.1-2.00表示有中度压力，2.01-3.00表示有重度压力。将四级分为四个选项，分别为：完全没有压力、轻微压力、中度压力、重度压力。将各自选项得分相加为总得分，得分范围为0—90分，得分越高则说明心理压力越大。根据得分情况分为：①重度压力（得分指标>80%）；②中度压力（40%≤得分指标≤80%）；③轻度压力或无压力（得分指标<40%）。

1.2.3 统计分析 采用统计学方法，对收集到的数据进行处理分析，包括描述性的统计分析、t检验和Pearson相关分析等，P<0.05说明数据有统计学意义。

2 结果

2.1 二胎孕妇妊娠压力得分情况分析

二胎孕妇妊娠压力得分（11.11±9.22），得分指标为12.35%，属于轻度压力水平（表1） 。

2.2 二胎孕妇压力表现阳性排名前10项

根据孕妇妊娠压力量表得分大于1则表现为阳性，前10项包括：1、担心分娩可能出现不正常情况或者剖宫产例数为285，占58.64%；2、担心婴儿能否安全分娩例数为276，占56.79%；3、担心自己分娩是否安全例数为255，占52.46%；4、担心婴儿不正常例数为238，占48.97%；5、担心早产例数为218，占44.85%；6、害怕自己分娩时疼痛厉害例数为202，占41.56%；7、担心胎儿的体重例数为187，占38.47%；8、担心分娩时医生不能及时赶到例数为172，占35.39%；9、担心自己变得太胖例数为169，占34.77%；10、找一个满意的保姆有困难例数为147，占30.24%。

2.3 影响二胎孕妇妊娠压力的因素分析

年龄、民族、文化程度、宗教信仰、是否计划内怀孕、是否合并并发症等因素对二胎孕妇妊娠压力得分差异无统计学意义（P>0.05）。家庭经济水平、付费方式、夫妻关系以及有无既往病史因素对二胎孕妇压力实际得分差异有统计学意义（P<0.05）。将各个有统计学意义的影响因素综合分析如下表2。

3 讨论

通过研究，可通过开设课堂、制作视频、制作宣传手册等方式，提高孕妇和孕妇家属分娩方面的知识了解，通过知识的传导和心理的疏导，使孕妇分娩中避免焦虑恐惧的情绪，在出现紧急情况的时候可以冷静的在医护人员的帮助下处理解决[1-2]，付费方式也对其孕妇家庭经济压力有影响，经济高相对于新生婴儿的护理环境也相对好。因此医疗付费成了影响孕妇妊娠压力的重要因素[3-4]。医护人员还应该从孕产妇、保姆、家属在照顾新生婴儿的能力方面进行加强提高，进而减轻二胎孕妇妊娠的压力。

本研究中，夫妻关系影响着孕妇的心理压力，夫妻关系一般的孕妇妊娠压力明显高于夫妻关系好的孕妇妊娠压力。因此，夫妻之间关系的调节需要很好的处理，保持良好的夫妻关系，使孕妇心理压力减轻。

临床工作人员应该注重孕妇对妊娠方面普及知识的工作，加强产前检查的工作，通过针对不同情况的孕妇制定相应的护理措施，通过减少各方面因素的影响来降低二胎孕妇妊娠的压力。

参考文献

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