超声科临床带教中存在的问题及临床带教对策分析

曾 诚，洪永强，吴秀琴，陈重泽

（福建医科大学附属闽东医院，福建 宁德 355000）

现代社会人民群众对医疗保健的需求日益增加，医疗技术发展日新月异，在此背景下，超声专业学生临床实践的难度进一步增大，对临床带教教师的能力要求日渐提高[1]。因此，本研究着重调查超声科临床带教情况，找出带教中存在的问题，并结合教学及科室实际情况制订改进对策，以期改善超声科临床带教质量，提高学生学习积极性。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选择2016年12月至2017年12月我院超声科临床实习学生50名。其中，男生28名，女生22名；最小年龄20岁，最大年龄 23岁，平均年龄（21.3±0.9）岁。

1.2 方法

采用自制量表对实习学生实施调查，其中包括教师素养、教学模式及带教学生3个方面，量表共计发放50份，回收有效量表50份。将上述量表数据录入计算机，对超声科临床带教情况进行分析，总结当前超声科临床带教中存在的问题，并提出相应解决对策。

1.3 观察指标

采用自制带教满意度评价量表，于超声科临床带教改进前后分别调查学生对带教的满意度，满分100分，分为优、良、中、差4个等级。其中，＞90分为优、80~89分为良、60~79分为中、＜60分为差，合格率=（优的人数+良的人数+中的人数）/总人数×100%。

2 结果

在超声科临床带教改进前，学生带教满意度评分为（81.34±5.64）分，改进后学生满意度评分为（93.47±3.19）分，改进后学生带教满意度评分明显高于改进前（P＜0.05）。

超声科临床带教调查情况共分为教师素养、教学模式及带教学生3个部分，其中教师素养包括教学理念、思想素养、专业知识、临床经验及其他相关知识。数据显示，学生对带教教师临床经验与专业知识评分较高，合格率分别为96%和94%。带教模式分为新技术教学、理论教学、实践教学、网络教学及师生沟通。学生对带教教师实践教学与理论教学评分较高，合格率分别为98%和86%。带教学生分为学习积极性、自我思考能力及实践能力，其中学生对带教教师学习积极性评分较高，合格率为82%，见表1。

表1 超声科临床带教情况调查[n（%）]

3 讨论

3.1 超声科临床带教中存在的问题

其一，传统超声科临床带教模式陈旧。就调查可知，带教教师师生沟通、网络教学及新技术教学方面存在一定不足，造成这种情况的原因主要是超声科临床带教模式过于陈旧，传统“灌输式”教学仍占主导地位，导致学生学习积极性较低，自主学习能力、创新能力无法得到有效培养[2]。

其二，超声科临床带教教师知识结构不完善。从表1可知，带教教师专业知识与临床经验丰富，但教学理念、思想素养及其他相关知识尚存在不足，这与大多数带教教师仍采用传统教学模式有密切关系。加之部分带教教师同时需兼顾超声科其他临床工作，精力分散，导致教师无法在教学理念、思想素养及其他相关知识方面进行深入学习，因此在一定程度上影响了教师知识结构的完善[3]。另外，科室缺乏先进的超声学知识及设备，诸多先进的知识理念无法得以应用，致使带教教师难以在教学中为学生提供新的理念与知识，不利于学生学习兴趣的培养。

其三，学生学习主动性较低。由于学生年龄较小，对社会及工作的认知多有不足，因此在实习过程中缺乏独立、自主、创新精神[4]。一方面，带教教师没能在教学中带动学生积极参与，教师讲、学生听的方式难以激发学生学习兴趣；另一方面，部分学生缺少必要的社会经验和实践能力，在临床实习中无法独立胜任超声科工作，导致学生学习积极性、主动性不高。

3.2 超声科临床带教改进对策

3.2.1 加大临床带教教师培养力度，全面提升超声科师资水平对目前超声科临床带教教师知识结构不完善与教学模式陈旧的问题，医院应加大带教教师的培养力度，只有全面提升带教教师的教学水平，才能保障超声科带教质量，从而推动医院发展[5]。医院应对超声科带教教师进行培训，一方面，培养其新知识、新技术、新理念，在超声科中引进新设备、技术及人才，综合提升超声科医学技术水平，为带教教师临床实践、教学提供保障；另一方面，培养带教教师带教模式及沟通技巧，使其能更好地开展临床带教。

3.2.2 建立临床带教管理规范制度，创新超声科带教管理模式为进一步提升超声科临床带教水平，需全面了解当前带教课程结构与内容，结合医院超声科实际情况，建立符合医院发展的带教管理规范制度，提升带教质量，使带教教师专心开展带教工作，提高超声科带教水平。另外，可根据医院具体情况建立带教教师奖励机制，充分激发超声科带教教师的工作与研究积极性，如带教教师教学质量较好、学生满意度及学习水平较高，可给予一定的物质及精神奖励，并在职称晋升、外出交流学习时予以优先考虑[6]。

3.2.3 完善临床带教学生管理体系，重视超声科学生情感教育在进行临床带教之前，针对学生岗前培训，联系医院实际情况，制定严格、完善的管理规范，并增大临床带教考核力度，及时发现带教中存在的问题。另外，鼓励学生提出不同的想法与见解，在带教中以讨论、研究替代说教，激发学生的学习主动性与积极性，着力于培养学生的创新能力。情感教育是超声科临床带教的重要组成部分，促使学生产生职业荣誉感，是保障学生形成良好职业道德的基础。

综上所述，超声科临床带教着重于培养学生的实践能力，其重要性不言而喻，对学生职业技能、道德情感影响极为深刻。因此，对于当前超声科临床带教中存在的问题进行研究分析，提出相应解决对策。调查显示，临床带教改进后，学生的带教满意度高于改进前。在未来超声科临床带教中进一步改进带教策略与管理方式，为社会培养更多优秀的超声医学人才。