蒙医火针治疗颈背肌筋膜炎42例

海 龙

(赤峰市巴林右旗医院,内蒙古 赤峰 025150)

颈背肌筋膜炎(又称颈背纤维织炎或肌肉风湿症)是由于外伤治疗不当，慢性劳损或外感风寒潮湿等原因引起的以颈、肩、背部僵硬、发板、酸痛(如筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症引起的颈背部的疼痛)为主的慢性疾病。 主要表现为颈、肩、背部肌肉及软组织疼痛。有时为非持续性的钝痛，也可为突然性锐痛。发生时间长短不一，疼痛越敏感，疼痛传导区域也越大。本人在临床实践中，广泛应用蒙医火针治疗颈背肌筋膜炎42例取得良好的效果。

1 临床资料

42例颈背肌筋膜炎患者均为我院2011年11月～2013年2月门诊就诊患者,男性 18例、女性24例，年龄30～58岁，病程3～10天，疗程3～5天。发病部位：颈部8例，肩胛20例，腰背14例，均表现为按压、触摸疼痛区域肌肉、筋膜、肌腱起止点处，触摸到结节样或条索样可移动的疼痛激发点，即扳机点。

2 治疗方法

仔细按压、触摸疼痛区域找到疼痛激发点(扳机点)，选0.35×40mm毫针，从扳机点边缘皮下透刺，针尖刺向成块结节样或条索样激发点的中心，针数、深度视为扳机点面积而定。把围刺固定好的扳机点中心周围进行严格消毒，选用20～22号粗针(火针)，针尖在酒精灯上烧红直至发白，使用密刺法重点刺入扳机点中心部位，要求直刺、疾刺、疾出，深度要求穿透筋膜上的无菌痞块为度，不留针。这样能够造成筋膜上的无菌痞块局部完全开放，而后去掉围刺固定扳机点的毫针，局部拔罐。留罐10～15min，拔出少量的血水。隔3天治疗1次，3次(10天)为1疗程，1疗程后评定疗效。治疗期间勿食辛辣刺激性食物，针刺后24小时勿着水，以防感染。

3 疗效标准

痊愈：治疗后症状消失，局部无压痛，遇天气变化、劳累无特殊不适反应。好转：治疗后病状消失，局部压痛较前改善。无效：治疗后症状无明显变化，局部压痛依然存在。

4 治疗结果

42例病人经3～5次治疗后，治愈34例，好转7例，未愈1例，治愈率97.6%。

5 典型病例

患者巴某，男，44岁，蒙古族，地质勘探员，2012年7月13日来我院就诊，自述因常年野外工作，颈背部常常痛、僵硬。查体：按压、触摸患者疼痛区域，触摸到结节样或条索样可移动的疼痛激发点，局部封闭或局部麻醉后疼痛消失，即确诊为颈背肌筋膜炎。笔者按上法3次火针点刺扳机点治疗，困扰巴某多年的疼痛很快缓解了，并逐渐恢复健康。

6 体会

颈背肌筋膜炎是一种常见的文明病，特别常见于白领阶层、学生族群、长时间计算机工作者。由于人们长时间保持固定姿势而且经常要超时赶工，使得颈、肩、背部肌肉紧张、痉挛、血液循环受阻。久而久之，颈、背部肌肉、肌筋膜劳损、发生无菌性炎症纤维组织坏死、黏连、肌横纹消失。致使颈背肌筋膜炎的发病率明显增加且呈年轻化趋势。颈后及肩部为最常见的好发部位，疼痛与天气变化与空气湿度，温度升降有一定关系，多为遇寒冷、潮湿加重。可发生于任何年龄段，多见于成年人和老年人。该病的发病与职业性劳动、外伤、受寒、尤其与软组织的损伤有关。蒙医认为颈背肌筋膜炎是多因赫依琪素(气血)筋血不活，协日乌苏及毛细血管循环不畅所致。本人在临床实践中，广泛应用蒙医火针治疗颈背肌筋膜炎取得良好的效果。 蒙医传统疗法之一“火针”疗法能改善局部赫依琪素循环(气血)、干涸协日乌苏，消除肌筋膜软组织无菌性炎症，破坏肌肉、筋膜上的无菌痞块。火针的高温能促进粘连纤维组织坏死、空腔样改变吸收，促进组织修复和肌细胞再生，防止病情进一步恶化。对颈背筋膜炎应尽量在急性期进行早期治疗，避免发展为慢性疼痛。要改变坐姿，保证适当和适量的运动，避免吹空调及受冷受凉等。