临床护理路径用于小儿支气管肺炎的护理效果观察

2018-12-17钟小琴

中国医药指南 2018年33期

钟小琴

（江西省九江市修水县妇幼保健院，江西九江 332400）

支气管肺炎是支气管肺炎患儿中最常见的疾病，是一种严重影响支气管肺炎患儿生活条件的呼吸道疾病。它经常发生在冬季和春季。它是由感染，刺激和过敏反应引起的气管和支气管黏膜的急性反应。除了与治疗方案相关之外，有效的护理方案对于支气管肺炎患儿的结果和预后也是至关重要的[1]。本研究分析了临床护理路径用于小儿支气管肺炎护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2017年3月至2018年6月90例小儿支气管肺炎患儿，随机分组，干预组男、女例数32例和13例。年龄2～6岁，平均（4.24±0.11）岁。发病的时间最短是2 d，最长7 d，平均天数（4.21±0.12）d。对照组男、女例数31例和14例。年龄2～6岁，平均（4.21±0.12）岁。发病的时间最短是2 d，最长7 d，平均天数（4.24±0.15）d。两组一般资料有可比性。

1.2 方法：对照组予基本护理，干预组予临床护理路径。严格按照临床护理进行治疗和护理。首先，住院治疗后支气管肺炎患儿的病情评估和临床护理路径计划的制定。入院后，接受临床护理路径知识培训的负责护士向支气管肺炎患儿的父母介绍了医院环境，主管医师，护士和疾病知识。入学后所需的考试，其意义和预防措施等待，父母和支气管肺炎患儿合作。此外，应该向支气管肺炎患儿的父母介绍临床护理途径的优点，目标和护理程序。主治医师将及时了解患儿的病情，进行全面检查，及时发布医师的意见。护士将遵循医师的建议，妥善治疗和照顾支气管肺炎患儿。所有治疗和护理均在支气管肺炎患儿住院期间按照临床护理路径表中规定的程序进行。医师每天检查支气管肺炎患儿的病情，护士去病房观察支气管肺炎患儿的病情并及时解决问题。在出院时，向支气管肺炎患儿的父母发放健康教育知识评估表和患儿满意度调查表，并定期评估患儿[2]。

1.3 观察指标：比较两组家长满意率；小儿支气管肺炎各项相关症状好转的时间；复发的例数。

1.4 统计学方法：SPSS18.0软件统计，检验方法是卡方和t检验，进行t或卡方检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2 结果

2.1 两组家长满意率对比：干预组家长满意率高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组家长满意率对比[n（%）]

2.2 两组小儿支气管肺炎各项相关症状好转的时间对比：干预组小儿支气管肺炎各项相关症状好转的时间优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组小儿支气管肺炎各项相关症状好转的时间对比（±s）

组别例数发热好转时间(d) 肺啰音好转时间(d)对照组 45 2.45±0.44 8.41±2.11干预组 45 1.24±0.11 5.52±1.11 t - 8.213 9.177 P - 0.000 0.000

2.3 两组复发的例数对比：干预组复发的例数低于对照组，P＜0.05。见表3。

3 讨论

支气管肺炎临床表现包括咳嗽，发热和肺部啰音等症状，在积极治疗同时，临床护理路径在治疗支气管肺炎患儿支气管肺炎中的作用可归纳如下：首先，诊断和治疗程序是标准化的。通过建立必要和全面的检查计划，可以更准确地评估和错过患儿的病情，并且可以避免和减少误诊[3]。住院总时间和住院费用缩短;二是规范药物的使用。在常规治疗方式中，药物的使用不是标准化的，并且存在诸如通用性和抗生素之类的问题，这增加了药物的成本，但严格遵循临床途径管理下的抗生素分类[4]。管理要求避免发生不合理使用药物和滥用药物，从而降低药物成本。第三，医师和护士需要根据临床路径管理要求详细解释患儿及其家属的计划，目标和过程，以便患儿及其家属不仅了解支气管肺炎的知识，很容易获得患儿及其家属的支持，有效缓解他们的紧张和焦虑，更好配合治疗。