数字化放射影像与X线影像在骨质疏松测定效果观察

姜 骏

（上饶清水医院放射科，江西 上饶 334000）

骨质疏松作为骨科疾病的一种，老年人群为该病的主要 患病群体，其主要的致病原因为骨代谢性障碍所诱发的骨吸收和骨形成异常，久而久之患者就会出现骨密度降低以及钙磷代谢失调[1]。患者患病后的主要临床症状表现为驼背、腰痛等，一旦患病，将会在较大程度上增加患者骨折发生的风险率，严重的影响患者正常的工作和生活。采取科学有效的诊断方式，对患者行早期诊断，对于改善患者的预后价值显著。在以往的诊断中通常予以X线进行。近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出[2]，将数字化放射影像测定代替X线影像测定实施于骨质疏松患者检测环节中，对于减少辐射量、缩短检测时间、促进诊断准确率的提升，意义非凡，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年10月～2018年3月，本院收治的骨质疏松患者73例，作为观察主要对象。借助抓阄法完成分组操作，划分为观察组（n=37）和对照组（n=36）。对照组中男18例，女18例，年龄36～55岁，平均年龄（45.37±1.27）岁，病程2.1～5.9年，平均病程（4.14±1.01）年；观察组中男18例、女19例，年龄36～54岁，平均年龄（45.35±1.28）岁，病程2.0～5.6年，平均病程（4.13±0.99）年。患者临床资料的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①临床资料收集全面者；②对该实验研究知情同意，且签署知情同意书；③未合并血液系统疾病、免疫系统疾病以及严重心、肝、肾功能异常者；④意识清醒，可对检测过程主动配合者[3]。排除标准：①不符合纳入标准者；②对检测过程不耐受者[4]。

1.3 方法 将X线影像测定实施于对照组，检验过程中使用X线诊断仪（东软医疗系统有限公司）。对患者的全身检查，检查过程中着重关注对患者的颈椎、髋骨等部位的检测[5]。将数字化放射影像测定实施于观察组，检验过程中使用数字化X线摄影机（北京万东医疗装备股份有限公司）。具体操作过程中如下：将患者的非优势手于专用手模板放置，以操作说明为依据事先设定好的曝光条件，并将患者的基本信息传输至仪器中，通过仪器完成自主检测，将原始信息传至计算机，并在信息化系统软件的福下注完成数据的处理，最终获取检测结果[6]。

1.3 观察指标 对两组敏感性、特异性、确诊率及其检测时间、辐射量指标展开评估比对。

1.4 评价标准 敏感性、特异性、确诊率的评判依据如下；灵敏度=真阳性/(真阳性+假阴性)×100%，特异性=真阴性/(真阴性+假阳性)×100%，确诊率=(真阳性+真阴性)/总例数×100%[7]。

1.5 统计学方法 采用SPSS 21.0对实验数据的进行分析，计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两种敏感性、特异性、确诊率对比 观察组在敏感性、特异性、确诊率指标上，与对照组展开对比，改善效果差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 检测时间、辐射量 观察组患者的检测时间为（2.37±0.78）min,辐射量为（0.001±0.001）mrem；对照组患者的检测时间为（8.08±1.67）min,辐射量为（5.50±1.38）mrem。观察组在检测时间、辐射量指标上，与对照组展开比对，差异有统计学意义（t=10.214，P=0.001；t=9.287，P=0.001）。

表1 两种诊断方式敏感性、特异性、确诊率对比Table1 Sensitivity,specificity and diagnostic accuracy of two diagnostic.Methods

3 讨论

现阶段，针对骨质疏松进行治疗干预最常用的手段即为药物治疗，予以药物治疗干预的主要目的在于对患者体内钙物质的含量进行调节，加速骨头成型的速度。患者体内钙物质的补充主要有两种，即有机钙和无机钙，补充钙物质可以帮助患者对体内的甲状腺亢进现象进行抑制，促进骨头吸收能力的增强。钙调节剂主要涵盖以下几种：D雌激素、降钙素以及维生素等。除此之外，又存在少量患者使用光疗法、运动疗法以及高频电疗法进行干预。除了上述针对性的治疗方法外，予以患者针对性的护理手段和措施干预也是十分必要的。护理人员通过对患者开展有生理至心理上的完整的、全面的、针对性的护理干预，对于促进患者治疗效果的提升意义显著[8]。

原发性骨质疏松最主要的治疗方式是激素代替疗法，除此之外再予以维生素D制剂以及钙制剂进行干预，在上述治疗的基础上，再叮嘱患者坚持运动，是促进疾病康复的最好方式。针对骨质疏松患者而言，最常见的并发症即为骨折，据权威调查数据结果显示，在众多的髋骨骨质疏松性骨折的老年患者中，约有15%～20%的患者生存期仅仅为1年时间，且主要的死亡原因均为该病导致的并发症。即便生存下来的患者中，也有1/2患者终生残疾，无法实现最基本的生活自理。早期的诊断和治疗对于改善患者的预后而言价值显著。在以往的诊断中所采用的测定方式为X线，但是众多的测定结果显示，该测定方式准确率一般。因此，探究一种准确的诊断方式，为临床诊断提供可靠的依据，迫在眉睫。近年来，随着科研的不断深入，数字化放射影像技术，作为一种全新的诊断方法应运而生。该诊断方式具有无创、误诊率低、辐射量小、诊断时间短等诸多优势，弥补了X线影像诊断中的不足。因此，现在已被广泛的应用于骨质疏松患者的早期测定中。本文中的试验研究结果显示观察组患者的敏感性、特异性、确诊率分别为98.74%、94.73%、98.87%，相比较对照组的83.82%、78.38%以及81.35%而言，明显更高，改善效果差异有统计学意义（P＜0.05）；除此之外，观察组患者的检测时间为（2.37±0.78）min,辐射量为（0.001±0.001）mrem；相比较对照组患者的（8.08±1.67）min,（5.50±1.38）mrem而言，改善效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将数字化放射影像测定代替X线影像测定实施于骨质疏松患者检测环节中，对于减少辐射量、缩短检测时间、促进诊断准确率的提升，意义非凡，因此，临床应用价值显著。