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尴尬“便秘”不要总是忍一忍

2018-12-13肖丹

乐活老年 2018年10期
关键词:泻药便秘心脑血管

文/肖丹

没有便秘的人,永远无法理解便秘患者在马桶上挣扎的痛苦。经常会有急诊患者,甚至是被120急救车送来的便秘患者,由于超过一两周无法排便,大便都堆积在肛门内,虽有强烈的便意但始终排不出,最后只能找医生帮忙抠出才得到解脱。

便秘不能总吃泻药

不少长期便秘的人,尤其老年人,会听信各种广告,什么肠润茶、减肥茶,称有清便排毒的功效,殊不知它们绝大多数都含有泻药成分。一些患者盲目买泻药服用,结果彻底伤害了自己的肠道和身体,还形成了药物依赖,也就是不吃药根本无法排便,根本没有便意。

临床上,有一些病人因为慢性便秘,长年吃泻药,最后得了结肠黑变病,肠子都发黑了。便秘患者要特别慎用刺激性泻药(如含番泻叶、芦荟、大黄、果导片等成分的),这些药物长期使用容易出现泻剂依赖或结肠黑变病,甚至增加结肠癌变危险。

治疗便秘的药物种类十分繁杂,建议最好到医院咨询医生,根据个人情况合理使用药物。

便秘,甚至是严重的便秘,手术率都是极低的。医生对于手术治疗便秘是十分谨慎的,主要是因为便秘是一个多因素共同导致的疾病,单纯的手术只能改善单个因素,最终结果并不理想。只有通过药物及其他干预手段正规治疗长期无效,排除各种致病因素,仅剩外科手术这个治疗手段时才会选择手术。术前也要完善相关检查并评估术后对患者生活的影响。一般只有在保守治疗无效情况下才考虑手术。

除了手术和西药外,中医在治疗便秘上也有不错的效果。中医讲究辨证论治,将便秘分为很多种,针对每个人不同的情况制定个性化的治疗方案。

便秘患者可多食银耳、梨、胡萝卜等,并每天饮水2升以上。最好起床后就喝一杯凉开水或蜂蜜水,保持早睡、饮食清淡的习惯。可尝试喝微生态制剂,补充益生菌。特别建议多运动,促进肠蠕动,预防和缓解便秘发作。

老年人排便别“较劲”

2008年,著名相声演员马季突发心肌梗死去世,据参与抢救的医护人员介绍,他是坐在马桶上发生的意外,死因很可能是排便用力导致的心肌梗死。

专家提醒,对于患有高血压、冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的患者来说,排便应高度警惕。当便秘用力排便时,许多患者会出现血压升高的情况,有相关心脑血管疾病的患者就可能会导致脑出血、脑栓塞或者心肌梗死等严重心脑血管疾病。

有心脑血管疾病的老年人,不要跟排便“较劲”。排得出来就排,排不出来不要勉强,应寻求医生的帮助。

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