探讨护理干预对糖尿病低血糖相关危险因素的临床效果

吴芳

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者低血糖的相关危险因素，对护理干预的影响情况进行探讨。 方法 2015年9月—2016年8月该院对糖尿病低血糖患者90例进行了分析研究，将患者分成了对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组除了常规护理还是用了综合护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。 结果 经过治疗，观察组有3例患者的低血糖症状复发，复发率是6.7%，对照组中有8例患者的低血糖复发，复发率是17.8%，观察组患者的复发率要比对照组患者低，两组的结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 糖尿病低血糖患者接受综合护理的效果比常规护理优秀，患者的血糖水平受控理想，低血糖的复发率下降，临床中应该进行推广使用。

[关键词] 护理干预；糖尿病；低血糖；危险因素

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）08（a）-0160-02

Study on Clinical Effect of Nursing Intervention on the Related Risk Factors of Hypoglycemia in Diabetes

WU Fang

Department of Orthopedics Surgery， Daqing Fourth Hospital， Daqing， Heilongjiang Province， 163712 China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention on the related risk factors of hypoglycemia in diabetes. Methods 90 cases of patients with hypoglycemia in diabetes admitted and treated in our hospital from September 2015 to August 2016 were selected and divided into two groups， the control group used the routine nursing， while the observation group used the comprehensive nursing on the basis of the control group， and the clinical nursing effect was compared and analyzed. Results After treatment， the hypoglycemia symptoms of 3 cases in the observation group reoccurred， and the reoccurrence rate was 6.7%， in the control group， the hypoglycemia symptoms of 8 cases in the control group reoccurred， and the recurrence rate was 17.8%， and the recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of comprehensive nursing in patients with hypoglycemia in diabetes is better than that of routine nursing， and the blood glucose level of patients has an ideal control， and the recurrence rate of hypoglycemia decreases， and it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] Nursing intervention； Diabetes； Hypoglycemia； Risk factor

現代我国的社会经济发展了，生活条件有了很大的提升，但是糖尿病患者的数量却在不断增加[1]。因为遗传因素和环境因素的影响，导致了血糖水平过高，临床中糖尿病是非常常见的一些代谢性疾病。患者发病后，治疗均不太理想，该疾病是终身疾病，因此病情控制非常重要，对患者的生存有很大的影响[2]。血糖上升和波动导致了患者的体内各种症状发生，胰岛素分泌和作用减弱，患者的代谢失衡，因此血糖的控制不理想，血糖长期超过常规指标，体内代谢失常，器官和身体机能都会因此而出现改变，引起各种脏器功能变化和损害，低血糖是患者接受治疗过程中常见的一种并发症，因为胰岛素是治疗糖尿病的有效药物，能够较好的控制血糖水平，但是严重糖尿病患者口服降糖药物效果并不理想，需要进行胰岛素注射，而胰岛素使用剂量是否合理就直接影响了患者的血糖状态，有些患者还会出现昏迷和生命危险。因此对患者进行监控教育非常总要，胰岛素的使用必须合理谨慎。低血糖患者的饮食非常关键，合理的进行饮食搭配，能够对患者的血糖控制提供帮助，合理的锻炼不仅对患者的情绪有积极的影响还能够对患者的身体状态进行调节，有助于患者的病情改善，让护理工作的开展更加顺利有效。该次该院2015年9月—2016年8月就低血糖患者90例的相关危险因素进行总结归纳，对患者接受护理干预措施的临床影响情况进行分析报道，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院对糖尿病低血糖患者90例开展了分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有45例患者，全部患者均接受了血糖检查和相关检查，均满足低血糖的临床诊断标准。对照组患者有28例男性，17例女性，最小是40岁，最大是71岁，平均（62.8±1.1）岁，观察组患者有30例男性，15例女性，最小是43岁，最大是72岁，平均（63.2±1.6）岁。两组患者的普通资料对比差异无统计学意义（P>0.05），能够进行比较分析。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，为患者提供了藥物护理，叮嘱患者注意事项，对患者进行自我护理指导和锻炼指导，定期的进行巡房，对患者的病情进行了解。观察组患者增加了综合性护理干预，主要内容如下：①多和患者交流，对患者提供健康宣教指导，增加患者及其家属对疾病的重视，能够为患者进行讲解病情和治疗方案，让患者能够积极的配合治疗和护理。为患者建立治疗信心，让患者的负面情绪得到缓解。②护理人员应对其饮食护理提高重视，同时还要保证合理的饮食，控制患者的血糖水平，督促患者多进食水果以及高蛋白高营养的食物。护理人员向医院的营养师说明患者的具体情况，营养师针对患者的差异进行饮食的合理搭配，保证患者的营养以及热量的摄入，控制患者的热量摄入范围。所有患者饮食均应该以定时定量为原则。维生素的充分摄入补充，对于患者的血糖水平能够起到有效的影响[3]。③糖尿病患者在治疗期间应当保持一定的运动量，护理人员应当鼓励和督促患者每天进行适量的运动，科学合理的运动计划能够达到降低患者血糖含量水平的目的，根据患者的喜好进行多样化的运动，舒缓以及有氧运动对于该类患者较为适宜，控制患者运动的时间，能够起到调节患者心态，释放心理压力的作用，也有利于减少患者的并发症发生。

1.3 观察及评判标准

对两组患者治疗后的血糖水平情况进行检测并对比，随访调查患者的低血糖症复发情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对该次研究中的数据进行处理分析，计量资料用（x±s）描述，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用χ2检验计数数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组有3例患者的低血糖症状复发，复发率是6.7%，对照组中有8例患者的低血糖复发，复发率是17.8%，观察组患者的复发率要比对照组患者低，两组的结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是代谢性疾病，高血糖是患者的临床重要标准，因为血糖上升和波动导致了患者的体内各种症状发生，胰岛素分泌和作用减弱，患者的代谢失衡，因此血糖的控制不理想，血糖长期超过常规指标，体内代谢失常，器官和身体机能都会因此而出现改变，引起各种脏器功能变化和损害，低血糖是患者接受治疗过程中常见的一种并发症，因为胰岛素是治疗糖尿病的有效药物，能够较好的控制血糖水平，但是严重糖尿病患者口服降糖药物效果并不理想，需要进行胰岛素注射，而胰岛素使用剂量是否合理就直接影响了患者的血糖状态，有些患者还会出现昏迷和生命危险。因此对患者进行监控教育非常总要，胰岛素的使用必须合理谨慎。低血糖患者的饮食非常关键，合理的进行饮食搭配，能够对患者的血糖控制提供帮助，合理的锻炼不仅对患者的情绪有积极的影响还能够对患者的身体状态进行调节，有助于患者的病情改善，让护理工作的开展更加顺利有效。

该次研究中，经过治疗，观察组有3例患者的低血糖症状复发，复发率是6.7%，对照组中有8例患者的低血糖复发，复发率是17.8%，观察组患者的复发率要比对照组患者低，两组的结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。

综上所述，常规护理之上还是用综合护理干预措施，就能够让患者的血糖控制更加理想，对患者的病情给予改善，降低患者的低血糖并发症复发率，让患者的生存质量得到提升，临床中应该积极的进行推广使用。

[参考文献]

[1] 潘小兰，廖爱娇，谢乃强，等.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响研究[J].中国实用医药，2015，9（15）：204-205.

[2] 徐凌，陈婕.护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果评价[J].实用临床医药杂志，2017， 21（6）：42-44.

[3] 陈雪芬，陈雪.中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，4（4）：169-170.

[4] 黄淑娟，蒋爱敏.老年糖尿病低血糖昏迷75例救治和护理策略[J].心血管病防治，2013，13（6）：501-502.

[5] 高金玲.老年糖尿病低血糖昏迷的临床探讨[J].糖尿病新世界，2015，35（12）：146-147.

[6] 郑月月.老年糖尿病并发低血糖症的临床特点、诱发因素及预防[J].中外醫疗，2013，32（36）：54-55.

[7] 程春花.老年糖尿病并发低血糖脑病16 例临床观察[J].临床合理用药，2013，6（11A）：147-148.

（收稿日期：2018-05-08）