中医学专业生物化学教学模式探索

武慧敏 张莉 郑晓珂 赵乐 马利刚 安娜 闫秀娟

摘 要 生物化学是中医学专业重要的医学基础课程。根据河南中医药大学中医学专业实际情况，秉承“以学生为中心”的教学理念，从学情分析、教学手段优化、教学互动环节设计和教学反思等方面，对生物化学课程教学模式进行探索，以达到促进学生自主学习、激发学生学习兴趣的目的。

关键词 中医学专业；生物化学；教学模式；实验；多媒体；MOOC；微课；学习资源

中图分类号：G642 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2018）10-0081-03

Study on Teaching Model of Biochemistry for Students Majo-ring in Traditional Chinese Medicine//WU Huimin， ZHANG Li， ZHENG Xiaoke， ZHAO Le， MA Ligang， AN Na， YAN Xiujuan

Abstract Biochemistry is an important basic medical course for stu-dents majoring in Traditional Chinese Medicine. In accordance with the actual situation of the major of Traditional Chinese medicine in our school， holding the “student centered” teaching idea， the study on

the teaching model of Biochemistry included several aspects such as

student analysis， optimization of teaching methods， teaching inter-action design and teaching reflection in this article. In order to pro-mote students self-study and stimulate students interest in learning.

Key words major of traditional Chinese medicine； biochemistry； teaching model； experiment； multimedia； MOOC； micro-class； lear-

ning resources

1 前言

生物化學是研究生物体内的物质组成、化学反应和生命过程相关性的基础生命科学[1]。近年来随着生物化学的飞速发展，其新理论和新技术越来越多地被应用于疾病的预防、诊断和治疗。因此，作为一门重要的专业基础课，学习并掌握生物化学理论知识和技术，已成为中医学专业必备的素质。但由于本课程的概念比较抽象，涉及的物质结构和代谢途径比较多，化学反应也较复杂，往往导致学生容易出现畏难心理。

因此，在授课过程中要秉承“以学生为中心”的教学理念，合理设计教学方案，并根据课程和中医学专业的特点，组织有效的教学手段，探索新的教学模式，提高学生的学习积极性，从而增强教学效果。

2 做好学情分析，有的放矢

生物化学课程的授课对象为中医学专业本科二年级学生，此阶段的学生求知欲强，思维开阔、活跃，喜欢参与，且前期已学习生物学、医用化学、生理学等课程，为学习本课程打下较好的基础。但因本课程的内容涉及生物大分子（如蛋白质、核酸）的结构和功能、物质代谢途径（如糖、脂、蛋白质三大物质代谢）的具体反应过程以及调节机制等，与学生前期学习相关基础知识的课程差异较大，课程之间的侧重点不同，加上知识点较为繁杂，无形中增加了学生的学习难度。因此，需要做好教学设计，合理安排教学内容，明确学习重点，把握知识主线；在教学过程中注意引导学生的思考意识，帮助学生化解课程内容的学习难度。

本课程的内容与医学的联系较为紧密，学好本课程有助于学生理解疾病的发生机理及药物的作用机制。如生化指标是临床常用的检测手段，物质代谢途径中催化关键反应的酶往往是药物发挥作用的靶点，预期学生会有较高的学习积极性。

3 优化教学手段，因学施教

多媒体与板书相结合，增强教学效果 生物化学是在分子水平研究生命的科学，看不见、摸不着，这也是学生反映课程难学的主要原因。丰富的情境展现是多媒体教学的优势所在，它充分利用文字、声音、图像和视频等强化感知，使学生具有身临其境的感受。因此，在授课过程中要充分发挥多媒体优势，将抽象的具体化、静态的动态化，例如：生物大分子（蛋白质、核酸等）的结构可用图片展示，使学生能直观地感受物质结构，便于学生理解对应的生物学功能；对于代谢过程，可以做成视频或动画，如将三大物质代谢的具体途径做成Flash，使代谢过程更直观具体、形象生动。

教师可利用板书随着课堂进展列出教学的重点，更具有条理性，且相较于多媒体而言保留时间更长。将多媒体与板书有机结合，优势互补，可以进一步增强课堂教学的实际效果。

合理调整教材章节，优化教学内容 讲授物质代谢途径时，运用学生熟悉的化学结构和反应完成对陌生的代谢途径的学习，更有利于学生接受。在授课过程中，根据实际情况对教材的章节顺序进行调整，如将“糖类化学”放在“糖代谢”之前、“脂类化学”放在“脂类代谢”之前讲解，将物质的化学结构与代谢途径中的具体化学反应结合起来，激活学生的思维，使他们主动提取相关的旧知识来同化和顺应新知识，加强学生知识的连贯性，提高学习效率。

理论与实践相结合，促进知识融会贯通 在讲授理论的过程中可与实验、临床或科研等具体实践相结合，加强学生的实践能力。如讲授蛋白质理化性质及分离纯化时，可与“血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳”及“蛋白质性质和鉴定”[2]的实验内容相结合，将具体的实验结果与抽象的理论相互联系起来，加深学生对知识的理解，化解学生学习理论知识的难度。通过列举甲亢、煤气中毒、氰化物中毒等案例，引导学生正确理解能量代谢与疾病的具体临床表现之间的关系，从而提高学生学习的兴趣。

将中医基础理论和中药的作用机理与机体的代谢过程相联系，如讲授生物氧化中能量代谢时，与杏仁的镇咳、枇杷叶和苦杏仁的呼吸系统肿瘤的治疗等的作用机制相联系。再如讲述代谢途径时，可以引导学生思考代谢过程是否可以调节？如何进行调节？中药能否发挥调节作用？并适时引入科研实例，将糖代谢、高血糖与山药、牛膝、卷柏等降低血糖的作用机制相联系，促使学生将中药的物质基础和药效发挥与代谢过程联系起来[3]，将知识融会贯通，进一步开发和激活学生的创新思维和探索精神，也可让学生充分认识到中医药的优势，激发学生对中医药的兴趣，培养中医学专业学生对生化学习的兴趣。

案例再现情境，加强学生自主能力 教师精选案例，使情境紧扣教学内容。运用PBL教学法创设情境，教师可以选用临床相关案例（如糖代谢紊乱、酮症酸中毒），编写PBL优质教案，让学生自由组合进行分组，围绕案例内容查阅资料、分析问题、参与讨论，并向全班同学展示研讨过程和结果，达到培养学生获取知识和应用知识的能力以及临床辩证思维能力的效果。

4 精心设计教学互动环节，提高学生学习积极性

在本课程的教学过程中，秉承以学生为中心、以启发式教学为原则，多方面、多角度为学生提供学习平台，创造一个以教师为主导、学生为主体的教学环境。积极开展问题式、案例式、互助式教学法相结合的互动模式，充分调动学生学习的积极性。

课堂互动

1）采取温故知新的方法，使学生将前后的知识相互关联。如讲授“蛋白质的分解代谢”时，首先让学生回顾前面“蛋白质化学”的相关知识，可向学生提问蛋白质有何功能？结构如何？分解之后可以得到什么物质？引导学生给出答案，引入蛋白质的营养价值及消化吸收。接着复习氨基酸的结构，向学生介绍氨基酸的一般代谢和特殊代谢，从而进入新章节的学习过程。

2）启发式提问，培养学生分析、归纳、总结的能力。如讲授核酸化学时，引导学生将DNA和RNA之间进行对比，使单元内知识点之间形成“线”；将核酸与蛋白质进行比较，将核酸化学与中心法则基因表达相联系，在课程内知识点之间形成“线”，从而对所学知识能够进行梳理，增强学生知识条理性。在介绍物质代谢与能量代谢的关系时，可向学生提问：我们为什么每天要吃饭？食物进入体内之后的主要作用是什么？我们跑步、打球等运动的能量从哪里来？冬眠哺乳动物怎么渡过严冬？通过提问开阔学生思路，引导学生勇敢发表自己的观点，活跃课堂气氛。

3）联系生活情境，知识活学活用。生物化学的理论与现实生活息息相通，让学生在平时注意收集与生化知识相关的事例、现象，每次课留5～10分钟，请学生按学号上讲台讲述，并阐明其中的道理，使学生尽可能多地接触生化知识，在各种生活情境中感悟，使学生所学知识能活学活用。

课下互动

1）建立QQ群、微信群进行互动，通过上传预习作业、提供参考资料、解答课后疑问以及交流学习心得等，从中可以了解学生的学习状态，从而调整课堂教学进度。

2）布置合适的课外作业，以巩固所学到的知识，增强理论与实践的结合，使学生能够利用所学知识解决实际问题。学生通过查阅文献，可以了解学科前沿进展，也可以培养科研思维和科研素质。可指导学生将中西医理论进行比较，如核酸结构多态性与传统中药的鉴定方法的关联性，将核酸与中药条形码相联系，查阅文献、分析总结，提出自己的见解，撰写论文，提交作业。以此对学生的学习进行形成性评价，并及时反馈至教学活动中，对教学进一步提高。

3）充分发挥学校的校园网络平台的作用，将微课、MOOC、视频公开课、网络教学平台、精品课程等各種不同类型的教学资源最大限度地进行整合，使学生可随时随地观看学习，延长师生课下交流的时间。在互动过程中，教师应随时督促指导、及时评价、及时反馈，以不断促进教学水平与学生学习质量提高，做到教学相长。

5 开拓学习资源，为学生提供自学平台

充分利用网络优势，为学生介绍包括参考书、多媒体课件、文献资料和网络学习资源，鼓励学生查阅中医药的相关教材和文献，将传统中医理论与课堂所学知识相结合。如讲授糖代谢时，可将“糖尿病”与传统中医理论“消渴症”相关联，让学生查阅文献、分析总结，提出自己的见解，撰写论文，提交作业。

6 教学反思

生物化学物质结构复杂、代谢途径多、内容晦涩难懂，且理论课一次授课时间较长，学生精力不能长时间集中，有时难免对所讲授的内容不能融会贯通。所以，在授课过程中就需要注意学生的听课状态，如出现部分学生对前期知识掌握不足的现象时，应通过适当的复习和课堂提问加强学生对前期知识的记忆；将课堂内容按小章节进行归纳总结，使其转化成便于学生理解和记忆的知识点，利于学生掌握；还可以对相似内容进行对比教学，分析其异同点，便于学生理解记忆。另外，还可选取合适的内容让学生制作PPT并上台讲述。为鼓励学生广泛参与讨论，可以把学生的参与度纳入形成性评价中。学生通过查阅资料，对知识进行梳理、加工、联想和组织，可以培养归纳、整理、分析知识结构及探索知识规律的能力，以及现代信息技术的应用能力。

参考文献

[1]郑晓珂.生物化学[M].北京：人民卫生出版社，2016.

[2]郑晓珂.生物化学与分子生物学实验[M].北京：人民卫生出版社，2015.

[3]Zheng X K. Anti-diabetic activity and potential mechanism of total flavonoids of Selaginella tamaris-

cina （Beauv.） Spring in rats induced by high fat diet

and low dose STZ[J].Journal of Ethnopharmacology，2011，

137（1）：662-668.