2型糖尿病慢性并发症发病时间及临床危险因素分析

郎丽芳

（山东省潍坊市坊子区坊安街道卫生院，山东 潍坊 262113）

0 引言

近年来伴随人们整体生活行为结构、生活方式的改变，再加之日渐严峻的人口老龄化问题，糖尿病发生率呈逐渐上升态势，尤其好发于≥60岁人群[1]。其中，2型糖尿病属于一种终身性慢性疾病，主要是血糖异常升高为主，具有病程漫长、致残率高、并发症多的特点[2]。故而，注重早期发现与临床干预对改善预后、降低并发症率具有重要作用。因此，在本次研究中，主要探讨并分析2型糖尿病慢性并发症的发病时间以及临床危险因素，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选我院2017年1月至2018年1月接收并予以临床治疗的54例2型糖尿病患者，并以其临床资料以及随访资料为基础展开回顾性研究。男性与女性的比例为32∶22；年龄搜集40～70岁，平均（62.12±5.83）岁。本研究所有患者均已确诊为2型糖尿病，临床资料与随访资料均完整。

1.2 研究方法

对慢性并发症患者发病年龄、病程、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平、体质量等进行探讨分析，分析过程中同时记录下本研究2型糖尿病患者慢性并发症的患病情况。

1.3 观察指标

分析并同步记录所有患者慢性并发症的发病时间、临床危险因素。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析，采用t检验计量资料，采用χ2检验计数资料，以P＜0.05可认为有统计学意义。

2 结果

2.1 2型糖尿病慢性并发症发病时间分析

54例患者慢性并发症主要类型：冠心病、脑血管疾病、糖尿病神经病变、外周血管病变、视网膜病变。2型糖尿病患病率与发病时间存在相关性（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

表1 2型糖尿病慢性并发症发病时间分析[n(%)]

2.2 2型糖尿病慢性并发症多因素分析

年龄、病程、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）与2型糖尿病慢性并发症的发生均存在相关性（P＜0.05），具有统计学意义，详见表2。

表2 2型糖尿病慢性并发症多因素分析

3 讨论

中老年人属于一种特殊群体，由于其机体各项生理机能正处于逐渐衰退阶段，慢性疾病缠身，再加上对慢性并发症缺乏正确认知力，因此在诊断与筛查过程中容易出现误诊、漏诊现象[3-5]。据不完全统计，与＜60岁人群比较，≥60岁的人群伴有2型糖尿病的可能性甚高[6]。这与本次研究结果基本相似。2型糖尿病患者的慢性并发症类型：冠心病、脑血管疾病、糖尿病神经病变、外周血管病变、视网膜病变，具有较高致残率、死亡率。慢性并发症往往可决定患者的预后效果以及生存质量，所以应当加强早期相关健康宣教，提高患者及其亲属对2型糖尿病慢性并发症的知晓程度[7]。另外，还应当嘱患者定期体检，告知其体检的重要性及必要性[8]。若患者存在慢性并发症，需展开心理疏导工作、饮食指导、运动指导等，有助于合理控制血脂与血糖水平，从而改善生存质量[9]。

本研究表明，54例2型糖尿病患者患病率与发病时间存在相关性，提示2型糖尿病慢性并发症的发生率会随着年龄不断增长而提高[10]。2型糖尿病慢性并发症的临床危险因素包括年龄、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc），均与2型糖尿病慢性并发症的发生存在相关性。

综上所述，年龄以及血糖水平是影响2型糖尿病慢性并发症的危险因素，因此临床上应当合理控制血糖，尽可能排除危险因素，有利于改善生存质量。