电动牙刷冲洗法在危重患者口腔护理中的应用

陈璐，李思怡

（德阳市人民医院康复科，四川 德阳 618000）

0 引言

危重患者因为长期卧床、气管插管等因素，口腔损伤的概率极大，很容易出现细菌感染的现象，进而导致肺炎[1]。再加上患者因为病情缘故，抵抗能力下降，口腔的自洁能力也随之减弱，同时有些患者还需要长期服用抗生素，如此一来，口臭、口腔溃疡等并发症发生率也有所提高，对患者的健康以及治疗都有着严重的影响[2]。故而，口腔护理对于危重患者而言是很有必要的，通过口腔护理，可以保证患者的口腔清洁，从而减少口腔感染，降低口腔并发症发生率[3]。本文旨在研究并分析电动牙刷冲洗法在危重患者口腔护理中的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本院选取危重患者100例，时间范围为2015年7月到2016年8月。

100例危重患者的纳入标准：

①年龄均在20岁到65岁之间。

②临床上均表现为危重昏迷症状。

③患者家属知晓并同意本次研究，已自愿签署了同意书。

随机将100例危重患者分成对照组和观察组，每组各50例。

对照组：性别统计，男：女=26：24；年龄统计，上限为65岁，下限为24岁，平均为（42.53±11.25）岁。

观察组：性别统计，男：女=27：23；年龄统计，上限为62岁，下限为20岁，平均为（42.19±11.36）岁。

对比两组危重患者的基本资料，没有明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用传统口腔护理，选用蘸取了替硝唑的棉球对患者口腔进行擦洗，包括口舌、牙齿、舌苔、上颚等部位[4]。

观察组采用电动牙刷冲洗法。选用电动牙刷蘸取替硝唑刷洗牙齿外侧，随后将生理盐水从口角一侧注入，而在另一侧口角处用同步负压进行吸引，如此循环冲洗3次[5]。

注：两组患者每天进行两次口腔护理。

1.3 观察指标

统计并对比两组危重患者在经过不同护理后的口腔护理时间和并发症发生概率。

1.4 统计方法

本次研究所采用的核算软件为SPSS 22.0版本，其中两组危重患者的口腔护理时间采用“均数±标准差”的形式来表示，并用t值来检验。并发症发生率采用“%”形式来表示，用卡方来检验。若P＜0.05，则两组危重患者的数据差异具有统计学意义。

2 结果

通过比对两组数据，观察组危重患者的口腔护理时间比对照组危重患者更短，而且并发症发生概率要比对照组患者更低，P＜0.05。如表1所示：

表1 两组危重患者的口腔护理时间及并发症发生率

3 讨论

危重患者因为长期卧床、气管插管等因素，很容易发生口腔黏膜干燥或者嘴唇干燥的情形，口腔损伤出现概率增大，极易出现细菌感染的情形，从而导致口腔炎症、口腔溃疡等口腔问题出现[6]。而且危重患者因为病情或治疗的缘故，自身的抵抗能力会有所下降，口腔的自洁能力也随之减弱，口臭、口腔溃疡等并发症发生率也有所提高，对患者的健康以及治疗都有着严重的影响。据相关资料表明，危重患者的口腔若是没有得到有效的护理，口腔内很容易滋生细菌，从而导致牙龄出血的一些口腔常见病的出现。因此，为危重患者采取有效的口腔护理是很有必要的[7，8]。

传统的口腔护理方式是用棉球蘸取生理盐水或者替硝唑对患者口腔进行擦洗。这种方式虽然对预防并发症有一定效果，但是也存在诸多不足，像在擦洗过程中，无法做到用力均匀；或者说在擦洗过程中，生理盐水或替硝唑蘸取过多，容易导致误吸现象等，再加上采用这种方法所用的时间过长，无法保证清洁效果。而且对于一些舌苔较厚的患者，采用传统口腔护理的话，清洁难度较高，若是强行清洁的话容易出现出血现象[9]。

而电动牙刷相较于传统口腔护理方式，却能够有效避免上述现象。因为电动牙刷的体积不大，且刷毛较为柔软，可以在患者口腔灵活转动刷洗，不仅能够更好地贴近口腔内部结构，包括牙齿内外侧，还能够有效增加与牙齿的摩擦，从而达到保持口腔清洁的目的。电动牙刷的刷毛所带来的刺激，不仅对牙龄起到摩擦的作用，从而促进牙周组织和血液循环的新陈代谢，还能在一定程度上提高患者牙龄的抵抗能力，进而降低口腔感染率。而且，采用电动牙刷冲洗法，可以有效缩短护理所需的时间，加上电动牙刷的刷头是可以拆卸替换的，因此可以长期使用[10]。

在本文的研究中，从所得数据可以看出，采用电动牙刷冲洗法进行口腔护理的危重患者，其护理时间较之传统口腔护理下的患者更短，P值小于0.05。这表明，采用电动牙刷冲洗法为危重患者进行口腔护理，可有效缩短护理时间，减少护理人员的工作压力。同时，在并发症发生率上，采用电动牙刷冲洗法的危重患者，其口臭、误吸、口腔溃疡、口腔炎症的发生率分别为12%、2%、2%、8%，和传统口腔护理下的危重患者相比，其数据明显更低，P值小于0.05。这表明，采用电动牙刷冲洗法为危重患者进行口腔护理，能够有效降低并发症发生率。

综上所述，在危重患者的口腔护理中采用电动牙刷冲洗法，不仅有助于缩短护理所需时间，还能有效降低并发症发生率，改善患者的口腔问题，让患者的口腔保持清洁。