交泰丸加味治疗失眠疗效观察

罗淑文

（重庆市九龙坡区中医院针灸科，重庆 400080）

失眠是临床常见症状，尤其是随着生活、工作压力的不断加大，失眠的发生率也呈现出明显的上升趋势，群体日益年轻化，并且伴随着失眠的发生，出现不同程度的抑郁、焦虑等心理疾病，严重影响患者的生活质量。在临床上，西药对失眠具有一定的治疗效果，但长期效果不明显，且在治疗的过程中会产生一定的耐药性和不良反应。而交泰丸加味则可避免这些弊端，具有良好的治疗效果［1-2］。我院用交泰丸加味治疗失眠疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2016年7月至2017年7月我院收治的失眠患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组男15例，女15例；年龄22～63岁，平均（42.5±20.5）岁；病程0.3～4.5年，平均（2.4±2.1）年。观察组男14例，女16例；年龄23～65岁，平均（44.0±21.0）；病程0.3～5.0年，平均（2.65±2.35）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合失眠的相关诊断标准；②难以入睡，睡眠不深，易醒，醒后难以继续入睡等；③失眠症持续1个月以上；④签署知情同意书。

排除标准：自身疾病、继发性疾病所引起的失眠。

2 治疗方法

对照组用西药治疗。艾司唑仑片（北京益民药业有限公司生产，国药准字号H11020891）口服，1次1mg，晚上睡前30min服用，治疗30天。

观察组用交泰丸加味治疗。肉桂1g，黄连10g、远志10g、党参10g，茯苓20g，酸枣仁30g，夜交藤30g，白术18g，当归15g，龙眼肉5g。情志抑郁烦躁加郁金10g，香附10g；阴虚较重加五味子10g，百合15g；五心烦热加知母10g，黄柏10g；易惊吓心慌加琥珀2g，生龙骨30g，生牡蛎30g。治疗30天。水煎，日1剂，分早晚2次服用。治疗30天。

3 观察指标

观察全身症状及治疗过程中的不良反应。

用SPSS17.0统计学软件统计分析，计数资料以（±s）表示、用t检验，计量资料以（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

痊愈：临床症状消失，睡眠时间达到正常人睡眠时间或8h以上，且睡醒之后精神状态良好。显效：失眠明显好转，睡眠时间在原有的基础上延长3h，睡醒后精神尚可。有效：失眠减轻，睡眠时间有所延长，但小于3h，睡醒后精神状态一般。无效：失眠未改善。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组不良反应比较见表2。

表2 两组不良反应比较 例（%）

两组全身症状评分比较见表3。

表3 两组全身症状评分比较 （分，±s）

表3 两组全身症状评分比较 （分，±s）

组别 例 神疲腰酸 心烦心悸 夜尿频数 全身症状总评分对照组 30 2.3±0.7 3.2±0.5 2.9±0.7 8.4±0.9观察组 30 1.9±0.6 2.9±0.4 2.4±0.8 7.3±0.8 t 2.376 2.556 2.576 5.003 P 0.021 0.012 0.013 0.000

6 讨 论

西药治疗失眠虽然具有一定的治疗效果，但易产生耐药性和依赖性［3］。

失眠属中医“不寐”范畴。脏腑功能失调，心神不安，无法入睡。主要表现为心烦、多梦、心悸、怔忡等。因此，治疗须以清心泻火为原则。交泰丸加味方中黄连清心降火，肉桂引火归元，党参补脾肺之气，茯苓渗湿利水、益脾和胃、宁心安神，枣仁养心补肝、宁心安神，夜交藤养血安神，白术补气健脾。诸药合用，达到调节心脾之功效。全方有良好的安神定志、交通心肾之功，故治疗失眠有良好效果［4］。

综上所述，交泰丸治疗失眠有良好效果。