社区延续性护理对社区高血压患者的临床护理效果分析

王琼

摘要 目的：探讨社区延续性护理对社区高血压患者的临床护理效果。方法：收治高血压患者120例，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规用药治疗，观察组采用社区延续性护理，比较两组治疗效果。结果：观察组血压水平控制效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：社区延续性护理对社区高血压患者的临床护理效果显著。

关键词 社区延续性的护理；社区高血压；血压水平

高血压作为最常见的慢性病，虽不易被我们所察觉，但却是造成心脑血管病的主要因素，在进行诊治的临床反应中多伴随着心、脑、肾等各个器官的功能不可避免的衰竭和损伤^[1]；尤其在中老年、肥胖者、长期饮酒人群中，有着居高不下的发病率。当今社会经济发展快速，人民生活压力增大，对身体健康不够重视，在日常饮食搭配、行为习惯中也没有进行正确有效的约束，导致了近几年高血压的发病率开始呈现低龄化。在这样越来越高的发病率之下，目前针对高血压却依然没有良好的根治办法，所以除了常规的用药方式以外，对患者该如何进行有效的血压控制以及减少后期并发症，对高血压患者在临床治疗中有着显著意义。本文针对这一情况分析了常规的用药方式和社区延续性的护理两种不同的治疗方式对于高血压患者的效果及影响。

资料与方法

2016年6-12月收治社区高血压患者120例，分为对照组和观察组。每组60例。对照组男34例，女26例；年龄45～83岁，平均（60.5±8.3）岁；平均病程（12.43±7.65）年。觀察组男36例，女24例；年龄42～ 81岁，平均（62.3±8.01岁；平均病程（14.27±6.93）年。本次研究患者及家属均知情同意，经由我院药事委员会批准。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法：以体检前后6个月的周期为准，对照组患者遵照医嘱，按常规方式进行服药，在这周期内对患者血压控制情况随时进行追踪检测与记录。观察组实行社区延续性护理，在周期内每月定期对患者进行不同方面的指导：①用药指导：叮嘱患者用药定时定量的重要性，当血压恢复到正常范围内，也要继续服用一定剂量，指导患者或家人学会自己检测血压情况。②认知干预：对患者和家人进行健康知识的普及，让其明白作为一类终身疾病的高血压患者要合理调配饮食、运动等方面，同时对患者心理进行疏导，学会自我调节。③饮食搭配：在平常饮食中指导患者摄取低盐、低脂类食物，尤其是肥胖患者要严格控制自身体重，多饮水，多吃蔬菜水果等健康膳食。④运动方式：合理的运动有助于身体康健，比如慢跑、太极、散步等，根据患者病情控制运动量，循序渐进。最终根据两组社区患者在体检前后6个月周期内的血压控制与用药依从性方面作不同治疗效果呈现。

评判标准：根据社区患者的血压控制指标：收缩压< 140 mmHg，舒张压<90 mmHg为基准，在周期内，血压控制良好，后期没有并发症为评判标准。

统计学方法：采用SPSS 18.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

经两组间对比，观察组社区高血压患者在体检前后6个月的周期内收缩压、舒张压均控制在正常范围内，且明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

高血压是目前许多患者面临的最常见也是最严重的慢性疾病之一。根据相关研究报告可知，目前高血压患者在体检人数中的所占比例已经高达14.1%。年轻人因不当的生活作息与巨大的工作压力，高血压发病年龄开始呈低龄化趋势^[2]；由于高血压还没有根治之法，只有依靠药物对血压进行有效控制，药物控制并不困难，但需要患者长期坚持，因此很多患者在恢复中途呈疲态之状，因各种原因无法按时服用药物，甚至心情焦虑、烦躁，这给患者的进一步恢复带来了一定的难度。若要改善这一状况，社区延续性护理的普及就有了必要性，它是指通过各方面的行动用以确保患者可以在不同场所依然受到连续性的健康指导；在传统概念中，医护人员对患者的护理终止于患者出院结束，而很多患者出院后因不正确的生活习惯或护理方式，依然引发出后续的一系列并发症；但我们要明确延续性护理不是为出院患者提供直接长期的护理，而是帮助患者和家属提高对身体的自我护理能力^[3]，只有实现这样“授人以鱼不如授人以渔”的社区延续性护理方式，才能对社区高血压患者做有效的推广治疗。

本研究中，观察组采用的社区延续性护理能对患者的血压进行有效控制，提高患者的用药依从性，明显优于传统的常规用药方式，值得在临床应用中大范围普及。

参考文献

[1]李沙沙.延续性护理干预对高血压患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2016，48（4）：497-500.

[2]马春红.延续性护理对高血压患者的效果研究[J].医学信息，2015，9（14）：167-168.

[3]张亚妮，雷剑虹.延续性护理对高血压患者的影响效果观察[J].社区医学杂志，2015，13（2）：54-55.