梅毒和艾滋病等传染病预防控制对策探讨

孙晔

黑龙江省齐齐哈尔市疾病预防控制中心皮肤性病防治所，黑龙江齐齐哈尔 161005

传染病是由于被寄生虫或是病原微生物所感染后而产生的，然后导致人们患病，会经人体转传给他人，也会人类以及动物互相进行转传，病情传播形势不容忽视。但是在社会持续性发展同时，生活层次的改善，不但让人类享受了更为方便舒适的生活、体验生活，使得这类传染病在转传中范围不断波大。现今这种疾病产生趋势越发严重，继续解决与控制，做好预防措施是关键[1-2]。传染类疾病不仅拥有范围涉波的广，还存在很强的蔓延性、伸展性等特征。要是不能把预防工作以及治疗工作及时做好，那么便会深深影响到人类整体健康情况。该疾控中心选择2016年1月—2017年1月接受自愿咨询检测人员100例，其中接受健康教育的人员在疾病产生和控制上效果理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例研究对象都是在该疾控中心接受自愿咨询检测的无艾滋病和梅毒人员中选择，伦理委员会表示批准研究项目，以抽签法实现各组处理。参照组（n=50）：男性人员30例，女性人员 20例，最大年龄72岁，最小年龄 14岁，中位年龄（48.45±4.70）岁；最大体重75.00 kg，最小体重44.00 kg，中位体重 （54.20±3.91）kg。研究组（n=50）：男性人员 29 例，女性人员 21例，最大年龄72岁，最小年龄14岁，中位年龄（48.32±4.59）岁；最大体重 74.00 kg，最小体重 44.00 kg，中位体重（53.98±3.82）kg。 接受自愿咨询检测人员在基线资料上进行检验差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组选择常规管理，就是对接受自愿咨询检测人员进行常规的日常管理工作；研究组在参照组基础之上选择进行健康教育，具体执行为：①将传染病有些相关基础知识宣传给受检人员，让他们知道传染病虽然拥有传播性，但是是可以进行治疗、可以进行预防的，掌握艾滋病以及梅毒在早期表现的一些情况，如是发现自身或是他人存在比较类似可疑的症状表现时候，最好是要尽早问医就诊，保证可以及时就诊接受治疗[3]。医护工作者应该循序渐进来对各项教育知识进行讲解，把一些注意事项和需掌握的知识要重点讲述给接受自愿咨询检测人员。依照患者具体所患传染病表现、特征以及类型等，针对自愿咨询检测人员定时开办宣传怎样预防这种传染病和怎样进行治疗等等相关系列的知识，真正把这两种传染病具体发病的临床机制、转传的路径、病情特点等告诉他们，让其最高程度掌握到这两种传染行疾病需进行诊治的几大要点。同时，在小册子上要印刷带有预防或是控制传染病（艾滋病、梅毒）的有效办法，然后发放给接受自愿咨询检测人员，让他们及时掌握知识。要是自愿咨询检测人员仍然存在某些迷惑不解的地方，那么需要医护工作人员针对其迷惑不解的地方耐心、及时、正确进行专业回答。②对接受自愿咨询检测人员产生的心理活动情况仔细观察，通常人们以偏见或是恐惧心态面对传染病，为此要多和接受自愿咨询检测人员接触与交流，实现注意力的转散，进而紧张情绪得到一定缓解[4]。③在接受自愿咨询检测人员掌握丰富的关于传染病临床基本知识以后，要在生活上表现出的一些不良习惯给改正，把健康且正确的生活行为方式教授给接受自愿咨询检测人员。另外，评测病情的时候，内容包含很多，比如病情抑制情况、身心健康情况、发展情况。对所评测信息完整详细做好记录，在记录单上要真实填写接受自愿咨询检测人员的电话以及家属的电话，方便在1年以后联系接受自愿咨询检测人员，做好电话随访工作。针对100例接受自愿咨询检测人员，检测他们是否存在传染病一些详细情况，主要是梅毒、艾滋病，疾控中心为这些接受自愿咨询检测人员建立好各自的健康档案。④健康教育，主要是把日常生活方面要注意的事情交代给接受自愿咨询检测人员，比如工作上、饮食上等等。

1.3 临床观察指标

①统计疾病产生情况；②评估100例接受自愿咨询检测人员传染病最终预防控制情况，非常理想是90+分，理想是60+分，不理想是0～59分。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病产生情况

研究组疾病产生率4.00%（2/50），其中艾滋病0.00%（0/50）、 梅毒 4.00%（2/50）， 比参照组 20.00%（10/50）低，其中艾滋病 4.00%（2/50）、梅毒 16.00%(8/50)。差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 疾病产生情况比较[n(%)]

2.2 最终预防控制情况

研究组最终预防控制理想度98.00%（49/50），其中非常理想 90.00%（45/50）、理想 8.00%（4/50）、不理想 2.00%（1/50），与参照组 82.00%（41/50），其中非常理想 56.00%（28/50）、 理想 26.00%（13/50）、 不理想18.00%（9/50），形成鲜明优势，研究组控制情况更为理想，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 最终预防控制情况比较[n(%)]

3 讨论

传染病，会以各种途径实现转传，相对人体健康来讲，这种疾病存在很大的危害破坏性。它存在最大的特点就是拥有很快的发病速度，很强的危害，很广的转传力，很大的社会危害性。一直以来，人们都是在和传染疾病进行抗斗争。但是人类在持续进步发展的同时，继而增多了人员的流动，使得预防传染病相关工作不单单是区域性预防那么简单，需要全员、全人类增强预防工作与警惕。相对有针对性的方法进行预防，会在最早的时间阶段把病情发现，选择一定措施之后能够将疾病转传、扩散几率控制。然而，到了21世纪的时候，有很多新型已经发现的传染病正慢慢开始流行、扩散、转传开来，其中很是典型的当属该次研究的梅毒以及艾滋病。经过不断的抗斗争，一些传染病像是梅毒就已经开始研制出了疫苗进行预防控制，能够很好的减少传播与扩散。但是，艾滋病这种传染病直到现在还是未研讨出比较实用的方法给予根治，也没有很好的手段进行最终的控制，而却发现了它进行传播的具体方式和主要途径等等，能够以教育宣传干预的方式以及针对传播的几种途径进行切断的办法达到控制目的。

最近的几年研究当中，每年会针对传染病的转传发现了一些很强且致病的病原体，新式病原体使得人类开始恐慌于疾病，同时，在原有的压力基础上增加了新的心理负荷，更为惊恐此类特殊性传染病，也主要是由于附近人群面向传染病被感染后的一种态度以及自身深处与外界隔离治疗的环境相关。传染病存在最大特征便是拥有极高的传染性，很容易把病情传染到附近人群中去，进而对附近人群在安全上构成一定威胁，此类患者务必进行隔离方案接受治疗，以免传染给更多的人群[5]。这势必会致使众多家属、医护人员乃至患者本人出现一定距离感，阻碍沟通，最终令患者本人出现无助亦或孤单之感。很多患者还是对于传染病表现出歧视态度与排斥情绪。为此，应该长时间落实健康教育工作，对接受自愿咨询检测人员要充分进行艾滋病以及梅毒相关传染病系列知识的详细普及，和传播一些健康知识，令越来越多的人员可以掌握到预防与控制传染病的有效措施与科学办法。这样，人们便会增强保护自我的强烈意识，与对生活上不良行为习惯等的改善，最大限度将传染病的继续流行以及恶意传播降低[6]。

对传染病进行预防控制工作的时候，医护工作人员都是以书面教育和口头教育以及综合教育等等为主，但多数还是以面对面进行传授，实现疾病知识的重点讲解，还可以以文字、图片结合的形式做好宣传工作。一般是运用生动形象的语言或者是文字进行搭配形式收获满意的健康教育效果。在预防以及控制传染病产生的过程中健康教育的地位以及作用不容小觑，它是可以把家庭经济重担减轻的，某种程度上医疗费用会减少[7]。对传染病进行控制与预防是需长时间和其抗斗争且要坚持的一项工作，科学给予健康教育，大大增加了接受自愿咨询检测人员以及其他群众了解艾滋病以及梅毒等一些传染病情况，减少了他们在心理上对于这些疾病产生的恐惧、慌张情绪，令社会卫生整体水平有所提升。

该探究中研究组疾病产生率4.00%（2/50）、最终预防控制理想度98.00%（49/50）与参照组20.00%（10/50）、82.00%（41/50）形成鲜明优势，差异有统计学意义（P＜0.05），和吴相东等[8]、黄俊等[9]、陈有年等[10]所研接近，观察组疾病产生率3.77%、最终预防控制理想度98.11%，对照组疾病产生率18.87%、最终预防控制理想度79.26%,表示健康教育的选用在预防艾滋病和梅毒中起到重要作用。

综上所述，无论是艾滋病还是梅毒等一些传染病进行预防性控制的时候，都是一项任务艰巨且需要长久坚持的工作，也需对人类给予针对性、大范围的健康宣教，这对这两种疾病预防控制等相关知识的教育宣传很是重要。在一些实践工作当中，多多拓展、开拓健康教育宣传的方式、方法、途径，以各种手段来干预控制，达到预防的效果。这种以多方面、全方位进行健康教育的方式，会将人类健康知识上升到一个高度，实现某些不良生活习性的改变，自我进行保护的强烈意识也得到深化与提升，最终这两种传染病进行传播的几率也会被降低，不单单改善着社会整体健康环境，也改变了原来很差的生活水平与质量，经济重担得到了减轻。总之，接受自愿咨询检测的无艾滋病和梅毒人员，进行健康教育后，可以对疾病产生情况很好的预防控制，并且最终控制效果有很高的理想度，效果好于常规管理，总体上是值得借鉴的。