PBL教学模式应用于康复科实习康复治疗师培训中的临床效果

随着社会经济的快速发展，我国的医疗水准得到了极大的提升，我国国民的健康意识水平也逐渐不断增强，其对于康复治疗的需求也逐渐增加[1]。为满足患者的康复需求，医院应大力培养康复人才，实施PBL教学模式对康复科的实习康复治疗师进行培训，可提高培训效果，PBL教学模式是一种以问题为导向的教学方法，也被经常称作为“问题式学习”，该教学方法的思路主要有四步，即：首先由教师在课前向学生们提出教学问题；让学生根据问题自行与查找资料、学习；而后根据学习的结果进行小组讨论；最后由教师评价小组讨论结果与补充知识。基于此[2]，本文对实施常规培训方法与实施PBL教学模式培训方法的资料进行了搜集整理对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月—2018年5月我院40例实习康复治疗师作为研究对象。采用简单随机分组法，将这40例研究对象分为常规组与研究组，每组各20例。常规组中，男性实习康复治疗师有9例，女性实习康复治疗师有11例；年龄20～25岁，平均年龄为（22.5±0.8）岁；专科学历14例、本科学历6例。研究组中，男性实习康复治疗师有10例，女性实习康复治疗师有10例；年龄21～23岁，平均年龄为（22.0±0.5）岁；专科学历15例、本科学历5例。本次研究两组实习康复治疗师皆知情，且两组性别、年龄以及学历等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组实习康复治疗师实施的培训都是在其实习（实习的形式为：轮转科室实习）的过程中进行培训的[3]。

常规组予以常规培训方法，具体情况如下：在实习康复治疗师培训前应对其进行常规的考核，并进行培训宣讲活动，以此来确定实习康复治疗师的基本医疗素质[4]；带领实习康复治疗师以培训内容为中心进行备课[5]；保障每天开展1次培训教育课，并在培训结束后随之开展病例实践课；待出科时向实习康复治疗师征求此次培训内容的意见，可以以调查问卷的形式进行，并对实习康复治疗师再一次进行综合素养考核，看其进步有否[6]。

研究组予以PBL教学模式培训方法，具体情况如下：对实习康复治疗师培训前的专业素养进行考察，并进行培训内容宣讲；依据平均分配师资力量的原则将培训教师分为两组，每组培训小组应根据其具体的考核情况，对其分配培训思考题[7]；每组的培训教师只负责引导实习康复治疗师，不直接告诉实习康复治疗师解决问题的方法，方法的寻找应由实习康复治疗师自行依靠有关文献、书籍以及材料来探索[8]；对实习康复治疗师自行探索的问题利用PPT进行成果汇报，汇报的顺序应组长对分配到的问题进行大致的演讲，而后由所有小组成员对此问题展开进一步详细的讨论，最后由每组的培训教师对小组探讨的问题进行总结与查漏补缺；以调查问卷的形式向实习康复治疗师征求此次培训内容的意见，并对实习康复治疗师再一次进行综合素养考核，看其进步有否[9]。

1.3 观察指标

（1）观察两组实习康复治疗师的培训认可度，包括有十分认可、一般认可以及不认可，其中认可度=（十分认可+一般认可）/总例数×100%；（2）观察两组实习康复治疗师入科出科前后的技能考核得分情况，考核满分为100分，考核及格线为60分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，技能考核得分为计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验；认可度为计数资料，以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习康复治疗师认可度情况比较

研究组实习康复治疗师对其实施教学培训的认可度高于常规组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组实习康复治疗师培训前后技能考核得分情况比较

常规组实习康复治疗师在进行常规培训前其成绩与研究组实习康复治疗师在进行PBL教学模式培训前的成绩相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。研究组培训后的技能考核得分优于常规组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

PBL教学模式首先是由美国的一个学者率先提出，PBL教学模式的中心思想主要是通过以问题为导向进行相关的教育与学习，在具体的实践当中是以引入问题但不进行针对性的正面解决，而是仅仅进行相关的引导，把后续的思考、翻阅资料以及方法总结都留给学生去做，最后在得出结论后再进行总结的手法[10]。此模式在起步阶段的研究中，大多是应用于一些医学学院或刚刚从事工作领域的新医生，由于这类人群的思想程度还大多留存于学生阶段，对于这种教学模式的配合程度相对较高，可在实际的操作当中往往能够取得较为明显的效果[11]。但实际的PBL教学模式在促进实习康复治疗师培训方面所取得的效果上所进行的研究还相对较少，这于康复治疗专业的发展较晚有关。通过本文研究能证实，PBL的教学模式在这类层次的教学上有着很明显的成效，虽然文中仅仅是以康复科为研究实例，但所得出的研究成果却可以毫无疑问的运用于其相关的别的领域[12]。据本次研究显示，实施PBL教学模式培训方法后，研究组实习康复治疗师对其实施教学培训的认可度高于常规组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组实习康复治疗师出科时的技能考核得分优于常规组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），所以该培训方法的应用可显著提高培训的质量与效果，可普及对此种培训方法的应用。

综上所述，将PBL教学模式应用于康复科实习康复治疗师培训中的临床效果显著，该培训方法可提高实习康复治疗师的认可度与技能考核得分。

表1 两组实习康复治疗师认可度情况比较 [n（%）]

表2 两组实习康复治疗师培训前后技能考核得分情况比较（±s，分）

表2 两组实习康复治疗师培训前后技能考核得分情况比较（±s，分）

常规组 20 72.02±3.12 78.46±4.22研究组 20 71.89±3.27 89.29±4.45 t值 - 0.128 6 7.897 4 P值 - 0.898 3 0.000 0