情景模拟教学法在骨科护理带教中的应用研究

在医院中，骨科是一个比较特殊的部门，多数实习护生对于骨科非常好奇[1]。但是骨科患者多为创伤性患者，为了减少感染的几率，因此对于该科的环境具有更高的要求。骨科护理教学专业性较强，同时涉及多门学科，应用性比较强[2]。对于骨科护生的要求也比较高，要求护生不仅要有强大的专业操作能力，也要有强大的理论知识能。但是传统的骨科教学方法比较陈旧且无新意，教育效果一般，更注重书本上的理论知识，并没有与时俱进，无法加强学生的专业技术能力。情景模拟教学法应用性较强，能够提高骨科实习护生的护理教学效果，能够培养护生的综合能力。本研究探讨分析了情景模拟教学法在骨科护理教学中的应用价值，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年12月—2017年12月我院骨科实习护生50名作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组，每组各25名。对照组中，男性1例，女性24例，平均年龄为（21.3±2.4）岁，均为大专学历。观察组中，女性25例，平均年龄为（21.5±2.7）岁，均为大专学历。两组实习护生在年龄以及学历等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：常规教学模式。

观察组：情景模拟教学法，方法如下：（1）骨科环境介绍，护生在进入骨科后，由骨科的负责人或是护士长带领护生熟悉骨科的环境，护士长在带领护生熟悉环境的过程中，可以一边提问，一边帮助护生回忆课堂讲述过的相关护理知识。在熟悉环境后，护士长可以带领护生进入一个多媒体是，放映有关于骨科实习的相关内容以及骨科日常护理工作，让护生能够提前熟悉骨科护理工作。（2）师生互动，由骨科经验丰富的护士担任带教老师，每一位带教老师带领2～4个护生，带教老师要根据护生所观看的多媒体资料提出问题，让护生自行讨论，找出答案。（3）术前带教，带教老师带领护生前往患者病房，进行术前访视，在访视患者过程中以简洁易懂的语言向患者提问，并解决患者的疑问，同时利用语言技巧消除患者对于手术的畏惧，稳定患者情绪，以一个积极放松的状态迎接手术。在访视结束后，带教老师应该鼓励护生提出自己的问题，同时，带教老师应该向护生详细讲解相关护理知识。（4）术中模拟教学，在单独的小教室或是集体大教室中进行模拟教学，在护生实习2周后，组织护生进行模拟教学，模拟主刀医师、麻醉师、器械护士、巡视护士，让每一位护生都能够成功扮演一次器械护士与巡视护士。根据不同的骨科患者，制定不同的骨科护理方式，帮助护生转换角色，进入实际护理中去。

1.3 观察指标

观察两组护生的理论知识，专业操作能力的差异。能力评价采用本院特制调查表，包括基础知识、操作技巧方面内容，分值为百分制，分数越高，护生能力越强。

1.4 统计学分析

采用SPSS 16.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习护生的学习理论知识以及操作能力对比分析

观察组学生理论知识、操作能力指标方面均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。

2.2 两组实习护生对教育满意率对比分析

观察组实习带教满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2所示。

3 讨论

情景模拟教学法就是设置相应的情景情境，让学生根据设计好的情景情境，让学生能够通过角色扮演熟悉护理知识，护理实践[3]。在实施模拟教学法的过程中必须与时代并进，让护生在稳固自己基础护理知识的同时，能够提高护生的基础操作能力。并且通过情景模拟教学法提高护生的学习积极性与学习热情，让每一个护生都能够参与到情景模拟教学中去，通过模拟教学学会更多的骨科护理知识[4]。

表1 两组实习护生理论知识与操作能力（±s，分）

表1 两组实习护生理论知识与操作能力（±s，分）

观察组 95.6±5.3 93.3±3.4对照组 82.4±4.4 85.4±4.2 t值 5.412 5.635 P值 0.000 0.000

表2 两组实习护生对教育满意率对比分析（n，%）

目前我国各大医疗机构对于护理人员的要求不断提高，想要能够成为一名优秀的骨科护理工作者，不仅需要掌握大量的护理知识，还需要进行大量的临床实践，才能够提升护生的综合能力。但是传统的护理教育方法多数是老师讲述，护生被动的接受知识，实践课程较少。同时，部分学校更新较慢，多数实践方法过于陈旧，护生虽然进行了实践演练，但是效果只是一般。护生真正进入医院成为护理人员后，普遍会发现自身不足，无法快速有效的转换自身身份，为骨科患者带来高质量的服务[5]。同时，传统的临床护理教学方法，带教老师与护生之间的交流太少，双方严重缺乏互动，导致带教老师不清楚护生的能力，护生也无法及时的解决自己的疑问[6]。

情景模拟教学法是一种新型的临床护理教学方法，护生进入医院后，由专业骨科护理人员带领护生，双方熟悉后 ，护生能够清楚的看见专业护理人员的临床操作，在观看过程中，进行了角色的转变[7]。同时，设置相应的骨科护理情景，让护生扮演护理人员进行模拟演练，在演练过程中，带教老师可以清楚的指出护生的不足之处与错误行为，有助于护生改正，并提高护生的实际操作能力[8]。

临床有大量研究[9-12]认为，将情景模拟教学法应用在临床护理教育中，不仅能够有效提高护理教育效果，也能够在护生清楚自身专业能力，有助于培养综合型护理人才。同时，情景模拟教学法与时俱进，内容不断更新，有助于学生学习到更为新颖的护理知识，有助于学生更好的进行角色转换[13-14]。同时，护生能通过情景模拟教学法中的角色扮演，站在患者的角度思考，能够理解患者的感受，在真正进入护理工作后，能够为患者带来更好的服务。

综上可知，在骨科护理带教中应用情景模拟教学法，效果显著值得应用。