超声引导下细针甲状腺穿刺的护理配合

郝金兰

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

本次选择我院接诊治疗的68例行超声引导下细针甲状腺穿刺治的患者作为研究对象，分析护理配合在超声引导下细针甲状腺穿刺治疗中应用的效果。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

本次研究对象选择我院在2015年10月～2017年11月接诊治疗的68例行超声引导下细针甲状腺穿刺的患者，将68例患者通过抽签法平均分为34例参照组与34例实验组。参照组患者中最大年龄76岁，最小年龄27岁，平均年龄（45.3±0.3)岁；女性14例，男性20例；实验组患者中最大年龄75岁，最小年龄28岁，平均年龄（46.3±0.3)岁；女性13例，男性21例。两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法

34例参照组患者接受常规护理干预，即术前准备、术中正确安置患者体位、协助医生完成手术；34例实验组患者在此基础上接受护理配合干预，具体方法为：术前由护理人员对患者开展健康宣教，将疾病治疗方法、护理方法、致病因素及注意事项告知患者，提高患者治疗依从性；针对患者术前心理状态开展针对性心理疏导，以此缓解或消除患者负性情绪，同时为患者讲解成功案例，提升患者对治疗的信心；术中护理配合方法：护理人员应将枕垫放置在患者颈下部位置中，保证患者体位摆放正确，使得甲状腺部位充分暴露，颈部过伸；穿刺前期告知患者不可进行说话及吞咽等行为，防止穿刺移位，将患者头部用双手固定行超声定位；护理人员在术中需及时为医生传递所需用品；穿刺过程中护理人员需密切关注患者情绪、脸色及面部表情，告知患者出现严重不适感时需及时举手示意；若患者精神较为紧张，护理人员可通过指导患者深呼吸或讲解其喜好的话题，以此转移患者注意力，消除紧张情绪；手术结束后护理人员需将患者安顿在休息区10min，同时按压患者伤口，观察患者是否出现颈部、呼吸、出血等症状，若患者出现异常情况则需及时将患者送至病房；穿刺完成后需对穿刺部位开展加压或冷敷处理，改善穿刺部位血肿情况，告知患者需增加休息时间，不可食用过热食物，针对疼痛感较强的患者可遵循医嘱给予止痛药物。

1.3 评定指标

观察两组患者SAS、SDS评分。通过SDS（抑郁评分量表）、SAS（焦虑评分量表）评估患者心理情况，分数越高代表患者焦虑、抑郁情况越严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文68例患者的指标数据进行分析，t检验，以x±s形式展开患者SAS、SDS评分，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结 果

实验组患者SDA、SAS评分明显优于参照组患者SDA、SAS评分，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。

表1 对比两组患者SAS、SDS评分（分，±s）

表1 对比两组患者SAS、SDS评分（分，±s）

分组 例数 SAS评分 SDS评分参照组 34 41.03±1.75 40.46±2.16实验组 34 33.57±2.74 35.16±1.93 x2 13.3794 10.6689 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

临床中常用的鉴别及诊断甲状腺结节性质的手段就是超声引导下甲状腺结节细针穿刺术，虽然该方法诊断符合率超过95%，但该治疗手段属侵入性医疗手段，会导致患者出现不同程度的紧张、焦虑、不安的负性情绪，进而影响一次穿刺成功率。根据相关医学研究报告显示，在超声引导下甲状腺结节细针穿刺术中应用护理配合干预，可以有效减轻或消除患者负性情绪，提高一次穿刺成功率[1-5]。基于此，本次选择我院接诊治疗的68例行超声引导下细针甲状腺穿刺治的患者作为研究对象，分析护理配合在超声引导下细针甲状腺穿刺治疗中应用的效果,通过本组研究结果显示，实验组患者SDA、SAS评分明显优于参照组患者SDA、SAS评分，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。

综上所述，护理配合在超声引导下细针甲状腺穿刺治疗中应用，不仅可以提高一次穿刺成功率，同时还可以改善患者心理状态，因此，值得临床使用并推广。