慢性肾小球肾炎护理中健康教育的临床应用分析

孙水红

（江苏省丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

在慢性肾脏疾病中，慢性肾小球肾炎属于常见且多发病，发病率较高，易引发患者出现水肿、血尿及蛋白尿等症状表现。由于该病症具有病程时间长，且病情发展缓慢等特点5，需要患者长时间治疗；加之部分患者对疾病的认知能力较差，使得其治疗依从性不高，很容易导致患者出现不良情绪及错误举动，影响治疗效果[1]。对此，护理干预配合的应用非常重要。本研究以我院接收的慢性肾小球肾炎88例患者为本次研究对象，探究健康教育的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

于2015年4月-2017年5月我院接收的慢性肾小球肾炎88例患者为本次研究对象，随机分设试验组与参照组两组。在试验组44例患者中，男26例，女18例；年龄29-73岁（42.3±2.4）岁。在参照组44例患者中，男27例，女17例；年龄30-74岁（43.4±2.5）岁。把试验组和参照组患者的基本资料相比（P＞0.05），数据具有比较性。

1.2 方法

予以参照组常规方法护理，对患者的病情变化情况密切观察，将病症的相关知识，以及预防措施告知于患者。同时，为患者营造安静舒适的治疗环境，叮嘱患者多休息，定期开窗通风，保持病房内温湿度适宜。在常规护理的基础上，予以试验组健康教育，具体如下：①病症知识指导。待患者病情稳定后，依照患者的认知能力情况，对其进行针对性干预指导，以房内宣教的方式，将病症诱发原因、诊断标准等知识告知于患者，并向患者就简单讲解治疗期间相关注意事项，加深患者对疾病的认知。②心理干预。依照患者的病情变化情况，为其指定合理的疏导干预。将病房巡查次数增加，告知患者保持良好心态对病情恢复的重要性，从而能使负性情绪得到改善。③饮食干预。叮嘱患者多食用低磷、低钠等食物，保持膳食搭配均衡，对机体所需的矿物质及微生物适当补充，少食多餐。④用药干预。叮嘱患者遵照医嘱按时按量用药，严禁擅自增减药物，防止有不良反应情况发生。

1.3 评价标准[2]

评定干预后患者的临床疗效情况：镜下红细胞3个，尿蛋白定量24h内未超过0.2，患者的临床病症改善显著表示显效；HR功能正常，患者的临床病症有所缓解表示有效；患者的临床病症未改善，甚至出现加重趋势，且各功能指标未缓解表示无效。

实施我院自制健康知识掌握调查量表，对患者健康知识掌握情况进行评定，百分制，＞85分表示完全掌握，85-60分表示基本掌握，＜60分表示未掌握。

1.4 统计学分析

对于本次的数据分析统计，可依照SPSS23.0软件进行，应用百分比表示计数资料，卡方检验为组间对比。差异存在统计学意义可用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比干预后患者的临床疗效

干预后，参照组患者的临床疗效率为79.55%，试验组患者的临床疗效率为95.45%，两组相比，试验组患者的临床疗效率显著高于参照组（P＜0.05）。表1见。

表1 对比干预后患者的临床疗效[n（%）]

2.2 对比患者健康知识掌握情况

参照组患者健康知识掌握率为77.27%，试验组患者的健康知识掌握率为95.45%，经比较，试验组显著高于参照组（P＜0.05）。表2见。

表2 对比患者健康知识掌握情况[n（%）]

3 讨 论

慢性肾小球肾炎是临床常见症，虽然现下临床对此病症的发生因素尚不明确，但有研究认为和饮食习惯、肾毒性药物及呼吸道感染等就有一定的关联性。因该病症病程时间长，且易反复发作，使得多数伴慢性肾小球肾炎症者都存在焦虑、烦躁等情绪，影响治疗效果及预后。针对此情况，为提高临床疗效，给予临床和治疗的同时，护理干预配合应用非常重要。健康教育是临床常见护理模式之一，它表示经有系统、有组织及有计划的社会教育活动，其目的是使人们自觉地采纳有益健康的生活及行为方式，将影响健康危险因素减轻或消除，从而对患者生活质量的提升能起到一定的促进作用[3]。护理人员可通过和患者对话交流，了解患者的心态情况，为其制定合理的疏导干预，时常安抚鼓励患者，构建良好护患关系，从而能有效提高护理配合度。本研究以我院接收的慢性肾小球肾炎88例患者为本次研究对象，从其结果中可知，健康教育的应用，不仅能有效缓解患者的不良心态，而且对患者临床治疗依从性的提升具有促进作用，具有较好的临床应用价值。因为行健康教育时，护理人员可从心理健康教育、病症知识讲解、饮食干预和用药干预等方面进行，依照患者病情实际情况，给予其合理健康教育，从而减少不良反应的发生，使患者生活质量提升。

在姚隆菊等研究报道中，笔者以“健康教育应用在慢性肾小球肾炎患者中的护理效果探讨”为研究课题，选取86例慢性肾小球肾炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组43例。给予对照组常规方法护理，在常规护理的基础上，给予研究组健康教育。对患者的住院时间、健康知识掌握度及相关临床指标变化情况进行对比分析。从其结果中可知，对照组患者的住院时间为（12.64±2.12）天，观察组患者的住院时间为（7.25±1.37）天。两组相比，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。在健康知识掌握度方面，观察组患者的总掌握率为97.67%，对照组患者的总掌握率为76.74%，两组相比，对照组显著低于观察组（P＜0.05）。在相关临床指标变化情况方面，干预后，对照组患者的血浆白蛋白为（37.54±2.88）g·L-1，血尿氮素为（14.45±1.26）mmol·L-1，血肌酐为（224.28±9.20）μmol·L-1；观察组患者的血浆白蛋白为（46.36±2.38）g·L-1，血尿氮素为（11.32±1.36）mmol·L-1，血肌酐为（201.37±9.25）μmol·L-1。两组相比，观察组患者的临床指标改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。由此可得出，给予慢性肾小球肾炎患者行健康教育，可有助于患者各项指标的改善，使患者健康知识掌握率增强。虽然本次研究未对血浆白蛋白、血尿氮素和血肌酐等指标进行对比分析，但从他人的研究报道中可知，可有助于临床疗效的提升，上述研究报道内容和本次研究结果相一致。

总之，给予慢性肾小球肾炎患者采取健康教育，其干预效果良好，能加深患者对疾病的认知，提高护理配合度，值得应用推广。