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慢性肾炎护理中护理干预模式的应用价值评价

2018-11-13

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年43期
关键词:慢性肾炎常规用药

林 艳

(江苏省丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300)

慢性肾炎是肾内科常见的一种疾病,以水肿、蛋白尿为主要表现,可以导致肾功能不同程度减退,严重的会造成肾衰竭的发生,对患者健康造成极大的影响[1]。慢性肾炎属于慢性疾病,病变进展缓慢,需要长期治疗,在对患者治疗过程中配合有效的护理模式对疗效的提高具有重大的作用效果。本次研究对79例慢性肾炎患者分组护理,探究护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果,现总结、报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月收治的79例慢性肾炎患者分组观察,常规组:36例,男性23例,女性13例,年龄从28-74岁,平均年龄(53.8±2.7)岁,病程(1-9)年,平均病程(4.9±0.7)年;干预组:43例,男性26例,女性17例,年龄从25-70岁,平均年龄(54.1±2.5)岁,病程(1-11)年,平均病程(5.1±0.5)年,告知患者研究目的,经患者同意后,对研究予以医学伦理会审批,通过后对纳入的所有患者详细资料数据处理,差异不明显(P>0.05)。

1.2 护理方法

常规组采取常规护理模式对患者进行护理,包括患者入院后热情接待患者,协助患者完成相关检查;对患者详细介绍疾病的发生、发展以及危害等;为患者提供舒适的病房环境;告知患者治疗期间的需要注意的问题和事项等;对患者的血压、血尿等指标进行常规监测;告知患者饮食方面多摄入高纤维的是我,避免进食酸性强或者刺激性食物,防止对肝、肾功能造成损伤。

干预组采取护理干预模式对患者进行护理,即在常规护理基础上增加了对患者的心理护理、健康教育、用药安全指导以及日常生活护理等,具体如下:(1)心理护理。由于疗程长大部分患者治疗期间会出现烦躁、不安、焦虑等情绪,对疗效造成极大的影响,医护人员会通过和患者进行多次、反复的沟通,掌握患者出现不良情绪的因素,例如担心对家庭经济造成影响,会降低生活质量等,医护人员则通过积极的心理疏导,减轻患者的压力,告知患者良好的心态可以促进病情的恢复,同时还需要对患者家属进行适当的安抚,使其能和患者共同面对病魔。(2)健康教育护理:健康教育主要是采取座谈、微信群交流等方式,增加患者对该疾病知识的理解,使其能正确的做好自我护理,并养成良好的习惯。(3)用药安全指导:在患者用药治疗前,医护人员需要严格掌握患者的用药史,并对患者进行药敏试验,保证患者用药的安全性,同时,在用药期间,医护人员要密切观察患者服药是否有不良反应出现,如果发现不良反应,要立即停止该药药物的服药,并报告医生做好相关的处理,此外,对于合并基础疾病的患者,要先对基础疾病进行治疗,例如合并高血压患者要先控制血压水平,并合理服药降压药物。(4)日常生活护理:日常生活护理主要是在患者出院后,叮嘱其注意保暖、防寒,并远离放射性污染区域,定期监测血压,出现异常及时复查等。

1.3 观察指标

对2组患者的并发症发生率、护理满意度评分等数据指标结果对比分析,详细的分析数据结果探究护理干预在慢性肾炎护理中的应用价值。

1.4 标准评估

对我科自拟设计的护理满意度调查表对患者进行满意度调查,该表共包括5个问题,包括对护理人员的服务态度、沟通能力、专业性、操作能力等,每个问题2分,共10分,对所有分数进行综合统计,整体分数高,则表示患者满意度高[2]。

1.4 统计学方法

在本次研究中通过SPSS22.0统计学软件对率和评分结果进行处理,表示分别为(%)、(±s),并对其分别采取X2检验、t检验,分析统计学检验结果存在差异则用P<0.05表示。

2 结 果

2.1 并发症发生率结果

并发发生率结果结果显示,常规组、干预组分别为19.44%和4.65%,差异有统计学意义(x2=4.248,P<0.05),结果如下表。

表1 两组患者并发症发生结果(n,%)

2.2 护理满意度评分结果

常规组护理满意度评分为(7.8±1.1)分,低于干预组护理满意度评分(8.3±0.4)分,存在统计学差异(T=2.773,P=0.007<0.05)。

3 讨 论

慢性肾炎是以慢性肾小球病变为主的慢性疾病,目前其病因尚未予以明确,可能与细菌、病毒等感染、肺免疫机制等多种因素有关[3]。相关研究在报道中发现,大多数慢性肾炎患者会出现肾功能发生渐进性损害,且病理的类型是疾病进展的关键性决定因素,如果未对慢性肾炎患者采取及时的治疗,随着病情的逐渐加重,会发展成分肾衰竭,对患者生命安全造成极大的威胁[4]。

由于慢性肾炎需要终身治疗,具有疗程长的特性,因此,在对该疾病治疗的同时,为提高患者治疗依从性,保证疗程,需要对患者进行适当的护理。护理干预模式在常规模式的基础上,增加了对患者心理、健康教育、用药安全指导以及日常生活等方面的干预,从而使患者得到全方面、多系统的干预,以患者为核心,以患者需求为原则,根据患者临床具体情况采取具有针对性的干预策略,从而保证患者的疗效。相关研究报道显示,在临床慢性肾炎护理中应用护理干预,有效的降低了患者并发症的发生,护患关系也得到明显的改善,对患者疾病的恢复起到积极的促进作用,得到临床大部分患者的认可和支持[5]。本次研究结果显示,干预组的并发症发生情况低于常规组,满意度评分高于常规组,该研究结果与上述研究报道结果具有相近性,这说明与常规护理模式比较,护理干预模式在慢性肾炎护理中应用能取得更好的效果,得到大部分患者的满意、认可,因此,在护理模式可以作为重要的护理模式之一在临床慢性肾炎患者的护理中广泛应用。

综上所述,在临床慢性肾炎的护理中,采取护理干预模式,可以提高患者满意度,减少并发症发生,推广应用价值高。

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