循证护理对住院老年不稳定性心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响

王婧妍，栾 澜

（辽宁省金秋医院心血管内科一病房，辽宁 沈阳 110016）

老年人是心绞痛疾病的多发群体，呈现较高的发病率[1]，严重威胁着老年人的生命安全，在治疗过程中，给予针对性的护理方式具有重要意义。近年来，在临床护理中，循证护理模式得到了广泛认可，借助实证方式可以对患者的具体情况有进一步了解，进而选取正确的护理方式。基于此，在本次研究中针对老年不稳定性心绞痛患者接受循证护理干预的效果进行了探究。

1 资料和方法

1.1 资料

本次实验对象选取2017年2月-2018年3月期间接我院收治的46例老年不稳定性心绞痛患者，并采取掷色子的方法完成平均分组，各23例。其中，对照组男女性患者各14例和9例，平均年龄为（69.4±3.2）岁，平均病程为（3.6±1.4）年；观察组男女性患者各15例和8例，平均年龄为（70.1±3.4）岁，平均病程为（3.3±1.5）年；在一般资料方面，两组患者并无差异性（P＞0.05），对比性良好。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理方式，主要包括的内容有保证室内环境的整洁，密切观察患者的呼吸、体温以及血压和脉搏的变化情况，一旦发生异常情况，要向主治医生及时汇报。而观察组患者则接受循证护理路径，具体操作步骤如下：①循证问题：对患者的实际情况进行观察，并提出有针对性的护理问题，主要包含的内容有饮食、生活、病情以及心理等，详细记录好，并加以解决。②循证支持：以设计的问题为依据，进行相关文献的收集，查询与心绞痛护理相关的知识和资料，为护理活动的开展提供论据支持。③循证观察：总结并整理文献资料，对其可行性、有效性、科学性以及实施限制加以审核和借鉴。④循证应用：按照护理计划对患者进行针对性的护理措施，加以心理护理，并向其讲解相关知识和成功病例，使其具有足有的勇气抗争病魔。

1.3 指标观察

对两组患者的临床症状进行观察，80%以上患者心绞痛症状得到明显改善则为显效；50%-80%患者绞痛症状有了明显减少则为有效；50%以下患者改善情况并不理想则为无效。应用Morisky 服药依从性量表对两组患者的治疗依从性进行评定[2]，包含4个问题，满分为40分，分数越高则情况越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0处理此次实验数据，t值检验计量资料，x²检验计数资料，P值小于0.05，则存在统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗有效率为1.35%，对照组的治疗有效率为26.09%，组间比较呈显著差异性，而且就治疗依从性评分而言，观察组显著高于对照组，均呈统计学意义（P＜0.05），详情见表1：

表1 比较两组患者的治疗情况和治疗依从性评分情况

3 讨 论

不稳定心绞痛患者主要表现出的临床症状有缺血、缺氧，心前区很容易出现疼痛感，胸骨后部是主要集中地，引发的原因主要有饱食、情绪激动、气候恶略和受寒等，时长数分钟之久。

作为一种新型的护理方式，在实施循证护理的过程中，依据正确的研究成果，进行有目的、有计划、循序渐进的干预。患者在接受循证护理的过程中，能够清楚的了解自身疾病和用药注意事项，而且心理负担还能够得到减轻，进而更积极主动的配合治疗和护理活动的开展[3]。

在本次实验研究中，观察组的治疗有效率为1.35%，对照组的治疗有效率为26.09%，组间比较呈显著差异性，而且就治疗依从性评分而言，观察组显著高于对照组，均呈统计学意义（P＜0.05），由此可见，老年不稳定性心绞痛患者在住院治疗的过程中，接受循证护理路径，不仅可以提高治疗依从性，而且还能够加快其康复进程，对其治疗具有积极的促进作用。