可分体式隐私保护免脱袜裤在会阴部手术中应用的效果评价

汪杏珍*，姚继云

（1.江苏省镇江市中医院手术室，江苏 镇江 212003；2.江苏省南京市东南大学附属中大医院肿瘤科，江苏 南京 210009）

临床中患者穿着传统手术裤在会阴部手术中安置截石位时，隐私难以保护，患者常常感到十分尴尬害羞；同时由于暴露范围过大，患者容易受凉感冒；为克服上述缺陷，我们设计了一款可分体式隐私保护免脱袜裤并运用于该手术中，临床使用中取得了较好的效果，并已获得国家实用新型专利，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至10月在我院行会阴部手术的100例患者为研究对象，其中前列腺电切术27例，膀胱镜检术25例，腹腔镜下附件切除术30例，人工流产术18例；男49例、女51例，年龄18～65岁，平均46岁。文化程度大专及以上42例，中学43例，小学及以下15例；随机将患者分为观察组和对照组各50例，两组患者的病例、性别、年龄、文化程度等一般情况相比差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 设计及使用

可分体式隐私保护免脱袜裤选用全棉面料。根据不同体型我们将其设计为大中小三种不同型号，见图1。（1）术前评估患者体形选择大小合适的可分体式隐私保护免脱袜裤；（2）护理人员向患者介绍免脱袜裤的意义、特点，取得同意后，请患者于手术当日贴身穿着；（3）术中消毒前，首先将免脱袜裤齐裤裆水平与两条连袜裤裤筒连接的6组系带解开；（4）再将裆部护阴片与免脱袜裤前片中部连接的两枚金属钮扣解开，此时连袜裤就完全被拆分为上下两部分了，即上部为一件背后拖着一长条护阴片的“短裙”，下部为两条连袜的腿套；（5）将上部“短裙”向上掀起，覆盖于腹部，一则为了充分暴露手术野，其二可以遮盖病人的腹部，利于腹部的保暖，分别将两腿套上缘向下翻卷至大腿下1／3处，以保证有足够的消毒范围，以满足手术的需要。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的焦虑状况。分别通过焦虑评分（SAS)[1]完成。该表由20个项目组成，采用4级评分，将20个项目的相加得分乘以1.25得标准分。分数越高，说明焦虑程度越重。（2）患者对隐私保护的满意度。通过自行设计的调查表完成患者对术中隐私保护的满意度的评价（分4个等级： 非常满意、满意、基本满意和不满意）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为 差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术中穿着不同手术裤SAS评分比较

术前两组患者S A S评分相比差异无统计学意义（P＞0.05），穿着隐私裤后观察组SAS评分显著降低，心理状况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术中穿着不同手术裤SAS评分比较 ±s，分)

表1 两组患者术中穿着不同手术裤SAS评分比较 ±s，分)

注：每组与术前比较，P＜0．05；与同期对照组比较，P＜0.05

组别 n 时期 SAS评分观察组 50 术前 58.4±2.18术中穿着传统手术裤 74.36±2.06实验组 50 术前 58.55±2.15术中穿着可分体式隐私保护免脱袜裤 46.28±1.37

2.2 两组患者对术中隐私保护的满意度比较。

观察组患者隐私保护满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者对隐私保护的满意度比较 例（%）

图1 可分体式隐私保护免脱袜裤示意图

3 讨 论

3.1 充分认识并注重保护患者隐私权。

随着患者法律意识和维权意识的不断提高，其对个人隐私的自我保护意识也在日益增强[2]。医护人员不仅要有专业的医学知识，还要不断加强法律知识、医学伦理知识的学习，在诊疗的过程中做好患者隐私保护[3]。为患者营造一个更加安全、优良的手术环境，进一步提升的医疗服务质量。

3.2 人性化的服务提高患者和医生的满意度。

当今医学护理模式已由以疾病为中心转变为以病人为中心，强调须重视满足患者的心理需求[4-6]，为患者实行保护性医疗是医务人员必须遵守的职业道德，医务人员有义务最大限度地保护患者的隐私。可分体式隐私保护免脱袜裤在会阴部手术中的应用，切实关注了患者的心理需求，保护了患者隐私，细节方面充分体现了人性化的设计的理念[7]，操作更加便捷，提高了工作效率，获得了患者和医生的满意和认可，值得推广使用。