预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及负性情绪影响观察

周春平

（无锡市惠山区第二人民医院内科，江苏 无锡 214174）

冠心病心绞痛是常见病症，好发于老年人，会使得患者承受较大的痛苦，甚至可能缩短患者的生存期限[1]，对患者的身心均造成一定的影响，故，本文就30例老年冠心病心绞痛患者给予不同护理干预手段，对比结果，详见下文所示：

1 资料和方法

1.1 资料

选择在本院接受治疗的30例老年冠心病心绞痛患者（2015.06月-2018.06月）分成15例/组。

本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为老年冠心病心绞痛；（2）沟通并不存在障碍且接受护理干预；（3）对研究知情同意。排除标准：（1）不配合研究者；（2）患有肝炎、恶性肿瘤者；（3）合并严重精神病者；（4）临床资料不全者。

对照组—有1 0例女性，5例男性，平均年龄为（64.56±2.30）岁；观察组—有9例女性，6例男性，平均年龄为（65.56±2.22）岁；

经SPSS21.0系统分析组间的基线资料数据指标差异，无差异性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组—基础性护理干预：

保证病房的整洁性，与患者进行沟通，告知患者治疗的重要性，在治疗过程中还需要向患者解释治疗的必要性，同时还需观察患者各项生命体征等；

观察组—预见性护理干预：

①针对患者所存在的负性情绪进行适当的护理干预，患者因为自身病情的反复发作容易导致出现焦虑、抑郁等负性情绪[2]，因此护理人员需要与患者进行适当的沟通，倾听患者的倾诉，指导患者将自身的负性情绪进行缓解，面对患者疑惑的问题给予适当的解答等，还需要告知患者负性情绪会使得患者病情加重，甚至可能还会影响患者的后续治疗效果，在讲述的同时还需要给予患者适当的鼓励以及支持，使得患者能够正确面对疾病，缓解负性情绪；

②护理人员需要了解患者出现此类疾病的病因，如生活方式的变化等，从而针对患者的具体状况进行适当的预见性护理干预，消除外界的刺激，保护患者的心血管情况，还需要指导患者养成一个较为良好的生活习惯[3]，保证较为合理的起居安排，规范作息，为后续治疗或护理干预奠定基础；

③当患者病情稳定后，护理人员可根据患者的具体情况鼓励其进行适当的功能锻炼，在进行锻炼的同时，需要在自己的承受范围能力之内，从而有效避免患者出现的过度劳累现象，另外，还需要对患者的饮食情况进行调整，在尽可能满足患者的饮食需求后[4]，根据患者的病情进行饮食的调整，保持一个较好的心态，缓解患者的心脏压力等。

1.3 观察指标

观察2组生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、住院时间、护理满意度。

生活质量评分—以躯体健康、心理健康、社会功能、生活满意度四个维度作为评估工具，分数越高，表示患者的生活质量越佳；

焦虑评分、抑郁评分—以症状自评量表作为评估指标，主要包括焦虑、抑郁评分，分数越高，表示患者负性情绪越加严重；

护理满意度—通过发放我院护理满意度调查问卷报告，将报告回收后根据填写情况进行统计分析。

1.4 统计学处理

文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS21.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结 果

2.1 生活质量评分

观察组生活质量评分优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1：2组生活质量评分（ ±s ；分；n=15）

组别 躯体健康 心理健康 社会功能 生活满意度观察组 82.36±5.56 85.56±3.98 82.20±4.36 86.64±6.99对照组 72.54±5.32 74.45±5.74 70.54±6.36 76.54±5.85 T值 4.9424 6.1603 5.8565 4.2915 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 焦虑评分、抑郁评分

由表2可知：观察组在焦虑评分（41.25±5.32分）、抑郁评分（45.65±6.32分）中与对照组进行比较，P＜0.05。

表2: 2组焦虑评分、抑郁评分（±s ；分；n=15）

表2: 2组焦虑评分、抑郁评分（±s ；分；n=15）

组别 焦虑评分 抑郁评分观察组 41.25±5.32 45.65±6.32对照组 49.50±6.64 62.25±6.66 T值 3.7554 7.0024 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 住院时间、护理满意度

观察组住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，如表3所示：

表3:2组住院时间、护理满意度[（±s ）；n(%)；n=15]

表3:2组住院时间、护理满意度[（±s ）；n(%)；n=15]

组别 住院时间（d） 护理满意度（%）观察组 9.54±2.66 15（100.00）对照组 14.54±3.03 6（40.00）T值/卡方值 4.8029 12.8571 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

老年冠心病心绞痛是常见老年性疾病，影响我国人口质量，还会对患者的生存期限进行缩短。

预见性护理干预主要是根据患者的病情制定相应的护理干预手段，加强患者对治疗以及护理干预的依从性[5]，缓解患者的负性情绪，提升患者对自身疾病的了解程度，面对患者可能出现的异常情况进行及时的护理干预，从而使得患者的病情能够逐渐趋于稳定。

上述结果显示，观察组生活质量评分高于对照组，P＜0.05，提示预见性护理干预能有效提升患者生活质量，使得患者病情趋于稳定；焦虑评分、抑郁评分低于对照组，P＜0.05，提示，通过预见性护理干预，与患者进行适当的沟通交流，让患者对自身疾病有一个较好的认知，从而使得患者的负性情绪能够逐渐获得改善，提升依从性[6]；另外，观察组住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，提示，预见性护理可使得患者病情逐渐恢复，住院时间较短，满意度较高，拉近了护患关系，提升护理满意度。

总而言之，针对老年冠心病心绞痛患者选择预见性护理干预，可提升患者生活质量，改善负性情绪。