以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响

向 荣

（秭归县人民医院，湖北 宜昌 443600）

随着我国二胎政策不断开放和实施，产科产妇人数呈现逐年增多现象，再加上近几年人们生活质量快速提升，产妇和家属对产科护理质量提出更高的要求，由于缺乏分娩知识、担心分娩结果，产妇围产期经常会出现抑郁、烦躁等负面情绪以及巨大的精神压力，而以家庭为中心的产科护理模式是现代产科新型护理模式之一，其理念在于提供高质量的产科护理服务，以此保证母婴身心健康，加深产妇自我保健知识，有助于提高产科整体护理质量[1]。本实验选取88例于本院产科待产产妇，分析以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响，详细报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择2015年10月—2018年8月于本院产科待产的产妇88例，根据孕周大小分成对照组和干预组，每组各44例，年龄24—39岁，年龄均值（28.76±2.31）岁。两组产妇在性别、孕周等临床资料上不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实行常规护理，即入院后时刻监护胎心音，给予患者陪护折叠床、晾衣架等，干预组实行以家庭为中心的产科护理模式，具体内容：①强化护理理念，由于妊娠、激素分泌紊乱，产妇生理、心理均会出现相应的变化，因此需要强化爱护、关注产妇身心状况，构建适宜的护理理念，引导家属积极参与产妇生产过程，待入院后，需热情迎接产妇，详细询问产妇实际情况和需求，制定系统化的护理方案，并告知产妇和家属分娩知识、新生儿护理措施，将护理延伸至家庭中[2]；②产前健康宣教：产前，需组织产妇进行健康宣教，通过现场情境模拟方式让产妇了解分娩流程、疼痛程度，避免产妇分娩时出现紧张、慌张、不安等情况，对分娩造成不良影响，同时加深产妇对临床症状、不适感的了解，完成分娩准备工作，保证分娩顺利进行；③家庭化病房环境护理：为产妇、家属提供面积合适的病房，并在病房过道、走廊悬挂婴儿的照片，营造温馨、家庭化的环境，并根据产妇兴趣爱好添置照片、摆件、绿色植物，缓解或消除产妇不安、抑郁等负面情绪，以便于产妇和家属生活[3]；④分娩护理：临产时，护理人员需告知产妇和家属分娩正确深呼吸方法、用力方法、不适感等，告知产妇提前做好准备，分娩期间允许少数家属陪同，给予鼓励、安抚，待产期间产妇会出现宫缩症状，护理人员需告知正确疼痛缓解方法，减轻疼痛感，耐心回答产妇和家属的疑问，改善其忧虑情况；⑤产后护理：分娩后，产妇极易出现疲惫、虚脱等状况，需将产妇及时送回病房，并全面评估其身心状况，待产妇清醒后，告知产妇和家属简单的新生儿喂养方法、产后保健知识等，指导产妇单独喂养新生儿、换尿布、沐浴，并定期带领新生儿接种疫苗，强化产妇脐部、外阴、口腔、伤口等卫生护理，并为产妇提供营养均衡、易消化、清淡的食物，保证母乳质量和营养支持，引导产妇和家属多与新生儿互动，增强母婴情感；⑥出院护理：出院当天，需为产妇、家属提供健康宣教，并为其发放健康手册，重点告知母乳喂养重要性和营养价值，定期督促产妇到医院复查，并每周进行电话随访2次，同时提供上门服务、热线咨询，另外需要建立微信公众号和微信群，实时给予视频指导。

1.3 评析标准

评价两组母婴健康情况，其中包括生产不良事件发生率（滞产、难产、中途转剖宫产）、产后并发症发生率（产后出血、宫腔粘连）、新生儿窒息率、总产程时间、新生儿Apgar评分等[4]。

1.4 统计学处理

两组母婴健康情况可采用SPSS19.0软件分析、处理，（%）代表定数资料，检验用卡方，t检验定量资料，表述用（±s），P代表组间比较差异，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

由表1可见，干预组产妇总产程时间明显比对照组短，生产不良事件发生率、产后并发症发生率、新生儿窒息率明显比对照组低，而新生儿Apgar评分明显高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组母婴健康情况对比（x2/t）

3 讨 论

待产妇妊娠37—40周时需到产科进行待产，近几年，我国二胎政策不断实施，再加上人们生活质量不断提升，产科产妇人数呈现逐年增多现象，在围产期，产妇多数存在抑郁、恐惧、紧张等负面情绪以及巨大的精神压力，极易对分娩结局和母婴健康造成不良影响，因此需要为产科产妇提供人性化、系统化的护理服务，而以家庭为中心的产科护理模式是一种以家庭为主导的新型护理模式，对产妇家庭和谐、母婴健康给予了高度重视，可为产妇和家属营造一个温馨、家庭式的生产环境，能及时缓解、消除产妇对生产的恐惧，调整其抑郁、烦躁等不良情绪和心理状况，还可加深产妇和家属对分娩知识、新生儿喂养方法、新生儿护理的了解，比如正确搂抱新生儿、母乳喂养等，有助于保障产妇顺利生产，能有效提高产妇和新生儿生存质量[5]。经实验研究表明，经护理后，干预组产妇生产不良事件发生率、产后并发症发生率、新生儿窒息率明显低于对照组，总产程时间明显比对照组短，新生儿Apgar评分明显比对照组高（P＜0.05）。

综上所述，以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康存在积极的影响，可有效保障母婴身心健康，保证产妇顺利生产，能及时预防和减少产妇产后并发症、新生儿窒息的发生，有助于加深产妇对分娩知识、保健知识的了解，在产科护理中具有较高的应用价值。