用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对42例慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗的效果探析

彭 玲

（成都军区总医院，四川 成都 610000）

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病。此病患者可出现反酸、上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等症状。幽门螺旋杆菌（Hp）是一种革兰阴性菌。部分慢性胃炎患者可合并Hp感染。有文献报道称，慢性胃炎患者在合并Hp感染后，会增加其罹患胃癌的风险[1]。因此，临床上应对慢性胃炎合并Hp感染患者进行积极的治疗。本文主要研究用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对42例慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将84例慢性胃炎合并Hp感染患者纳入本研究。这些患者均为2016年9月至2017年9月成都军区总医院收治的患者。这84例患者均存在上腹隐痛、反酸和食欲减退等症状，且均合并有Hp感染。将这些患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组。在Ⅰ组患者中，有男29例，女13例；其年龄为21～70岁，平均年龄为（52.54±7.61）岁；其慢性胃炎的病程为1～12年，平均病程为（5.14±1.55）年。在Ⅱ组患者中，有男28例，女14例；其年龄为22～68岁，平均年龄为（53.07±7.46）岁；其慢性胃炎的病程为1～13年，平均病程为（5.33±1.62）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

表1 对比两组患者的一般资料

1.2 方法

用西药四联疗法对Ⅰ组患者进行治疗，即使用奥美拉唑肠溶胶囊、左氧氟沙星片、枸橼酸铋钾片和阿莫西林胶囊对其进行治疗。奥美拉唑肠溶胶囊的用法是：口服，20 mg/次，2次/d。左氧氟沙星片的用法是：口服，200 mg/次，2次/d。枸橼酸铋钾片的用法是：口服，220 mg/次，2次/d。阿莫西林胶囊的用法是：口服，100 mg/次，2次/d。用西药四联疗法连续为患者治疗14 d。用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对Ⅱ组患者进行治疗。用西药四联疗法对其进行治疗的方法与Ⅰ组患者相同。抗幽合剂的药物组成是：蒲公英20 g、黄芩4 g、黄芪8 g、黄连5 g、苦参6 g。水煎服，1剂/d，分2次服用，连续用药14 d[2]。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者在接受治疗后其上腹隐痛、反酸和食欲减退症状消失的时间。观察并比较两组患者在接受治疗后其Hp的清除率。

1.4 疗效判定标准

显效：经治疗，患者上腹隐痛、反酸等症状基本消失，对其进行胃液Hp检查的结果呈阴性。有效：经治疗，患者上腹隐痛、反酸等症状有所减轻，对其进行胃液Hp检查的结果呈阴性。无效：经治疗，患者上腹隐痛、反酸等症状未减轻，对其进行胃液Hp检查的结果呈阳性。

1.5 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗后两组患者临床症状消失的时间

治疗后，Ⅰ组患者上腹隐痛、反酸和食欲减退症状消失的平均时间分别为（7.34±1.73）d、（9.75±2.04）d和（12.36±2.85）d，Ⅱ组患者上腹隐痛、反酸和食欲减退症状消失的平均时间分别为（5.51±1.46）d、（7.38±1.83）d和（10.05±2.43）d。治疗后，Ⅱ组患者上腹隐痛、反酸和食欲减退症状消失的时间均短于Ⅰ组患者，P＜0.05。

2.2 对比两组患者的临床疗效

Ⅱ组患者治疗的总有效率高于Ⅰ组患者，P＜0.05。详见表1。

表2 对比两组患者的临床疗效

2.3 对比治疗后两组患者Hp的清除率

治疗后，Ⅰ组患者Hp的清除率为76.19%（32/42），Ⅱ组患者Hp的清除率为95.24%（40/42），二者相比，P＜0.05。

3 讨论

慢性胃炎合并Hp感染在临床上较为常见[3]。目前，西医主要采用四联疗法对此类疾病患者进行治疗。本研究中，笔者采用西药四联疗法对Ⅰ组患者进行治疗，其治疗的总有效率为73.81%。这说明单纯用西药四联疗法对慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗的效果欠佳。近年来，临床上采用中西医结合的方式对此类疾病患者进行治疗，取得了良好的效果。本研究所用抗幽合剂的组方为黄芪、黄芩、黄连、蒲公英、苦参。其中，黄芪具有排毒化脓、补益脾气之功效，黄芩、黄连具有清热燥湿、泻火解毒之功效，蒲公英具有消肿散结、清热解毒之功效，苦参具有清热燥湿、杀虫利尿之功效。诸药合用，可共奏清热燥湿、泻火解毒之功[4-5]。

本研究的结果证实，用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗，可显著改善其上腹隐痛、反酸和食欲减退等症状，提高其Hp的清除率。