独活寄生汤配合针灸推拿对腰腿痛的治疗效果观察及对VAS评分的影响

陈桃红，陈永华，陈素容，陈莉熔

（佛山市高明区中医院，广东佛山 528500）

慢性腰腿痛是一种临床上的常见疾病，在中老年人群中具有较高的发病率。在我国中医理论中，认为腰腿痛和风邪入侵以及患者肾虚有一定的联系，虽然这种病症不会对患者造成生命安全的威胁，但也会降低患者的生活质量，影响患者的正常生活和工作[1]。所以在进行治疗时，还需要采用合适的治疗方案，对患者的病症进行控制，避免过度疼痛影响患者的心理状况[2]。本研究分析独活寄生汤联合针灸推拿应用于治疗腰腿疼痛症状的临床效果，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2016年3月-2018年5月间收治的所有腰腿疼痛症状患者的一般资料，根据实验要求抽取出56例患者纳入本研究。随机分为对照组和实验组，每组28例。对照组中男性16例，女性12例，年龄55岁-79岁，平均年龄（63.14±5.85）岁。实验组中男性15例，女性13例，年龄54岁-80岁，平均年龄（62.64±6.42）岁。患者在入院时均为腰腿处有明显疼痛感，临床症状以疼痛、关节红肿等为主。两组患者一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用单纯针灸推拿进行治疗。护理人员在开展推拿针灸前，应当对患者的面色和舌苔进行密切观察，根据患者的具体症状进行穴位选择。首先，如果患者疼痛偏于腿外侧，选择昆仑穴、环跳穴、悬钟穴、足三里穴进行按摩；如果患者的疼痛感偏向腿后侧正中部位，则应选择昆仑穴、肾俞穴、承山穴、委中穴。同时，如果患者腰部疼痛感明显，应当对患者夹脊穴、腰阳关穴进行针灸，通过平泄平补的方式进行针灸。通常来说，将留置针的时间控制在10 min-20 min并且通过按摩、推、叩打的方式对患者的腰痛部、腰骶部两侧进行按摩，推拿发热后停止推拿，每次按摩时间以半个小时为宜，每天按摩1次，连续治疗14天。实验组患者在此基础上加用中医药物进行治疗，用药为独活寄生汤，方为独活9 g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6 g。淤血重患者加用没药、乳香、红花；寒邪患者加桂枝、附子；取水500 mL煎熬后取100 mL服用，早晚各用药1次。

1.3 评价指标 采用视觉疼痛模拟评分方案，进行疼痛评分，得分越高说明患者的疼痛感越强。

1.4 统计学分析 涉及到的各项数据均录入统计学软件SPSS 19.0进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在治疗完成后，两组患者的VAS评分均有所改善，并且随着时间的推移，实验组患者的VAS评分明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

就目前来说，腰腿痛是一种临床常见的老年疾病，会导致患者的生活质量和身体健康造成极大的影响，患者如果不采用合适的方案进行病症控制则有可能导致患者出现严重的心理伤害，对于患者的康复来说有不利影响[3]。同时由于腰腿痛是老年患者的常见病，而老年患者的身体免疫力也较差，所以在这种病症的影响下，更容易出现其他相关并发症[4]。应用中医药物进行治疗时，应以活血化瘀为主要的治疗方案。同时独活寄生汤为治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之常用方。将独活寄生汤应用于治疗膝骨性关节炎患者，能够获得较好的治疗效果，同时应用针灸、按摩的方式对患者的病情加以斧正，能够在控制患者病情进展的情况下达到治愈的效果。

表1 两组患者的VAS评分对比（Mean±SD）

综上所述，独活寄生汤配合针灸推拿治疗，应用于腰腿痛的治疗工作中，能够有效改善患者的肢体功能，是一种有效的治疗方案，值得在临床上推广使用。