消银解毒饮治疗银屑病血热证的临床研究

李卫恒

（陕西省石泉县医院，陕西 安康 725200）

银屑病作为现代医学中常见皮肤病，诱病机理相对复杂，且治疗难度极大，是顽固性红斑磷屑性疾病的一种，较为严重时对机体身心健康造成巨大威胁。同时，该病多集中在青壮年群体，在易复发的前提下，使患者身心面临创伤[1]。对此，选择本院2016年1月-2018年1月期间诊治的80例银屑病血热证患者，分为A、B两组，对B组采取消银解毒饮治疗，观察其治疗情况，详细总结如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 择取本院2016年1月-2018年1月期间诊治的80例银屑病血热证患者，依据1:1分配原理将患者分为A组40例、B组40例。即80例患者中，男性42例、女性38例；年龄最大为62岁，最小为18岁，平均年龄为（39.0±10.6）岁；患病时间最长为29年，最短为8年，平均时间为（7.57±2.25）年。两组患者各数据对比不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 入院时对这80例患者执行常规检查，例如血尿便常规检查、肝肾功能常规检查、心脏彩超检查等，排除其他疾病者。A组患者使用青黛胶囊（陕西医药控股集团天宁制药有限责任公司，批准文号：国药准字Z20010157）口服治疗，即次剂量为4粒，每日2次。B组患者使用消银解毒饮治疗，每日1剂，水煎服，早晚各1次，方剂：生地黄25 g、赤芍20 g、水牛角片15 g、虎杖20 g、板蓝根25 g、土茯苓30 g、白鲜皮30 g、苦参10 g等，必要情况下可使用5%水杨酸软膏外敷。1个疗程为4周，持续治疗1个疗程时，对比两组患者治疗总有效率[2]。

1.3 评价指标 显效：患者皮疹/磷屑等症状已完全消退，且恶寒、发热等症已痊愈；有效：患者皮疹/磷屑等皮损消退＞70%，且恶寒、发热等症明显减轻；无效：未满足上述标准，甚至存在加重的可能。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计学处理 以SPSS 21.0统计软件分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

B组患者治疗总有效率显著高于A组，即95.00%＞80.00%，两组患者数据对比存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 对比两组患者治疗总有效率［n（%）］（n=40）

3 讨论

银屑病即为牛皮癣，作为以皮损为主要特征表现的慢性、易复发性皮肤病，虽未对其病因予以明确，但已知其和遗传因素、感染与代谢障碍、免疫功能障碍相关。发病时，可见红色丘疹，且斑块处附着多层银白色磷屑，且集中在躯干、四肢和头皮、膝前肘与腰骶部等部位，全球罹患率为0.1%-0.3%，而我国罹患率则为0.123%，城市＞农村。另外，银屑病呈现遗传倾向，20%-30%患者均表现为家族遗传史。中医学理论中，将银屑病纳入“干癣”、“松皮癣”、“白疕”范畴，因反复迁延、病情反复的特点，导致患者负担较大，而有效的治疗则成为患者的当务之急。例如，消银解毒饮含有生地黄、赤芍和水牛角片、虎杖、板蓝根与土茯苓、白鲜皮、苦参及全蝎等中药，能够在药证相符的前提下，呈现凉血化瘀、清热解毒的功效，且还具有改善微循环障碍、副作用低、周期短的优势。本研究中，B组患者治疗总有效率显著高于A组，即95.00%＞80.00%，两组患者数据对比存在统计学意义（P＜0.05）。即B组患者显效32例、有效6例、无效2例；A组患者显效20例、有效12例、无效8例。

总之，银屑病血热证患者中，消银解毒饮治疗方式能够显著提高患者治疗疗效，且安全性较高，值得推广。