住院患者对健康教育的需求及影响因素探讨

闫金莲

（内蒙古呼伦贝尔中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

0 引言

为住院患者在护理过程中进行健康教育和指导工作对于保障治疗的顺利进行、长远预后质量以及患者依从性等均有重要意义[1]，收治患者的增多在一定程度上提升了健康教育的难度，因此需要对住院患者健康教育需求还有造成影响的相关因素有一个大致掌握[2]，为此笔者将本院2018年来收治住院患者资料做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院2018年收治住院患者200例相关资料进行归纳分析，其中男性108例，女性92例；年龄在11～85岁。

1.2 调查方法

发放本院自制调查表，为患者进行访谈方式的调查，内容包括以下三大部分：①患者一般状况；②患者行为和认知状况；③患者对于护理健康教学方式还有内容的需求。

1.3 统计学方法

使用SPSS 20.0软件做统计与分析，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验，P＜0.05说明实验数据有较高的差异性，有统计学意义。

2 结果

2.1 需求程度

经调查后，患者对于自身所患疾病相关知识需求程度，一般需求占据比例40.0%（80/200），强烈需求占据比例60.0%（120/200）。在自我护理知识方面，一般需求占据比例9.5%（19/200），强烈需求占据比例90.5%（181/200）。在教育方法中，双向交流患者的一般需求情况占据比例46.5%（93/200），强烈需求占据比例53.5%（107/200）；行为训练教育方法中，一般需求占据比例59.0%（118/200），强烈需求患者比例30.5%（61/200），无需求患者占据比例10.5%（21/200）；知识灌输教育方法中，一般需求患者比例为60.5%（121/200），强烈需求患者比例为39.5%（79/200）。

2.2 单因素分析

对患者资料进行归纳整理后，在健康教育需求方面，性别差异并无影响。各个年龄阶段之间，对于健康教育的总需求、知识灌输教育方式需求、自我护理知识需求方面呈现负相关联系，但对于自身疾病相关知识需求、双向交流教育模式还有行为训练教育模式之间的需求并无明显差异。从业门槛越高的职业，对于自我护理知识需求、行为训练教育模式以及知识灌输教育模式的需求则越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者对于自身所患疾病的认知程度越深，则对于健康教育的总需求越高，两者之间存在正相关联系；学习动机和健康教育需求、自我护理知识掌握需求以及知识灌输需求等存在正相关联系；在护士指导下，患者和医生之间配合度越高，则对于健康教育的总需求程度越高，两者之间存在负相关联系。

2.3 多因素分析

对患者单因素分析后存在相关的因素进行广义线性回归模型分析，得出高危影响因素内容如下，详情请见表1。

表1 住院患者广义线性回归模型分析健康教育总需求影响因素情况

3 讨论

科技使得人们对于知识的吸收渠道在不断增加，而医疗保障制度和医疗理念的普及，让人们对自身健康的重视程度逐年提高[3]，通过各种渠道了解并掌握保障自身健康的信息，但是患者自身并无专业知识，不能够从繁杂的信息当中进行有效的筛选和处理，对于住院患者而言更是如此[4]，希望医护人员能够提供专业的诊治方案和护理服务质量，加快出院的时间，但受到自身接受程度、知识背景、生活习惯等多种因素的限制[5]，虽然对于健康教育存在不同程度的需求，但却有所差异，对于护理人员而言应该尽快掌握患者的实际情况并制定有效、针对性的教育内容和方式，提高患者的健康水平和生命质量[6]。

对住院患者而言，对其健康教育需求造成影响的主要因素包括职业、婚姻状态、疾病类型、病情进展程度以及自身配合等。而患者对于健康宣教是否存在兴趣/动机，是否对教育内容的理解存在能力障碍，功能性文盲、语言障碍、现实社会冲突和宗教信仰等都是其他因素，但在该方面的研究还缺乏深入的统一支持[7]。此外对患者展开健康宣教的教育者也是一个不容忽视的因素，教育者自身的态度还有适应性不够积极，不能够更全面、深层次地理解到患者所需要接受的知识还有技能[8]，不能准确评估患者需求，对于患者部分不合理的需求盲目盲足，不能合理地使用交流技能，这都影响了健康宣教的深度和有效程度。同时医院部分缺陷也是限制健康教育进一步完成的因素[9]，诸如过多的规章制度、没有足够的社会支持系统、环境不舒适以及对病情不能合理解释等[10]。

经本文研究所得数据可知对患者健康需求造成影响的因素众多，因此在为患者进行健康教育前，为了确保过程的有效性以及交流充分，需要对患者需求、影响需求因素进行评估，保障护理教育价值。