全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在血液系统疾病筛查中的作用

朱慧莉

【摘 要】 目的：探究全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在血液系统疾病筛查中的主要作用。方法：选取2017年10月～2018年7月在本院检验科进行血液系统疾病筛查的标本300例，依据不同的筛查方法将其分为对照组和观察组，每组有150例标本。对照组患者采用全自动血细胞分析仪进行检查，观察组在对照组的基础上联合血涂片细胞形态学检查，在检查后，对比观察组和对照组患者的检查误差发生率和异常细胞的识别率。结果：观察组的检查误差发生率为2.0%，对照组为8.0%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。对照组的异常细胞识别率为3.3%，观察组为10.0%，对照组显著低于观察组（P<0.05）。结论：全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在血液系统疾病筛查中的主要作用显著，其检查中出现的误差较少，对异常细胞的识别效果显著，可以改善整体的识别效果，建议临床上进一步推广、研究。

【关键词】 全自動血细胞分析仪；血涂片细胞形态学检查；血液系统疾病；筛查；作用

【中图分类号】R781.6+2

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）14-234-02

前言

随着我国医学技术的发展，医学检验技术正在不断地进步，全自动生化分析仪及医疗设备已普及到各级医院中应用，快捷准确的结果也为临床诊断提供了极大方便[1]。但由于每一位操作人员对于仪器的原理及性能缺乏相应了解，致使全自动生化分析仪检测结果出现较大误差[2]。血涂片是血液细胞学检查的基本方法，应用极广。特别是对各种血液病的诊断有很大价值[3]。但血片制备和染色不良，常使细胞鉴别发生困难，甚至导致错误结论[4]。笔者为了探究全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在血液系统疾病筛查中的主要作用。对观察组和对照组分别展开研究，实验过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月～2018年7月在本院检验科进行血液系统疾病筛查的标本300例，依据不同的筛查方法将其分为对照组和观察组，每组有150例标本。对照的标本与观察组的标本相同，对两组展开不同的检查方式，本次研究经我院伦理委员会的审查，获得批准，两组送检的标本均符合本院的检查标准，两组的差异存在统计学意义（P>0.05），分别开展研究、比较。

1.2 方法 对照组患者采用全自动血细胞分析仪进行检查，措施：在使用前，做好器械的质量评价，每天做好室内质量控制，按照顺序把需要检验的标本放到仪器中，做好信息的记录和检验标本的分类。

观察组在对照组的基础上联合血涂片细胞形态学检查，措施：采用与对照组相同的方法，取末捎血一滴置于玻片的一端，左手持载玻片，右手以边缘平滑的推片的一端从血滴前方后移接触血滴，血滴即沿推片散开。然后便推片与载片夹角保持30-45度平稳地向前移动，载片上保留下一薄层血膜进行血涂片的细胞形态学检查，检测人员严格制备血片，按照要求进行检测。明确每个异常细胞的形态和性质，对患者展开研究。

1.3 观察指标 研究、分析观察组和对照组患者的检查误差发生率和异常细胞的识别率，对两组的数据进行统计，做好分类，做好对比分析。

1.4 统计学处理 本次研究所得数据使用SPSS19.0统计软件展开分析和处理，用（x±s）表示计量资料，计量资料的组间比较使用t进行检验，计数资料的组间比较使用X2进行检验，两组差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组的检验误差发生率比较 观察组的检查误差发生率为2.0%，对照组为8.0%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组异常细胞的识别率比较 对照组的异常细胞识别率为3.3%，观察组为10.0%，对照组显著低于观察组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

全自动血细胞分析仪可以进行独立的血红蛋白测量系统，特有的体积计量管直接定量技术，消除干扰源，提高准确性[5]。对血液中的细胞可做出初步的筛查，对于异常细胞形态的识别效果较差，只有血涂片细胞形态学检查才能清楚的分别每个异常细胞的性状，所以两者联合进行检验的作用最大，两者可以相互补充，以达到最佳的检查效果[6]。

本次研究发发现，观察组的检查误差发生率为2.0%，对照组为8.0%，观察组明显高于对照组（P<0.05），对照组的异常细胞识别率为3.3%，观察组为10.0%，对照组显著低于观察组（P<0.05）。由此可见，全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查对血液系统疾病的检查有效，能偶减少检查中错误的发生，对异常细胞的辨识率提高，对标本的整体检验效果明显，能促进医学检验更好地发展，完善检验中存在的缺漏。

综上所述，全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在血液系统疾病筛查中的主要作用明显，可以减少检查误差发生率，促进整体检查质量的提升，建议临床上推广、实行。

参考文献

[1] 甘连乐. 全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（35）：140-141.

[2] 王双荷， 曾丽丽. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用[J]. 实用医技杂志， 2013， 20（4）：420-421.

[3] 肖叙平. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值[J]. 中国医疗器械信息， 2016， 22（15）：37-38.

[4] 唐玉凤， 陈吉祥， 陈勋，等. 全自动血细胞形态学识别系统在恶性血液系统疾病外周血涂片分析中的应用评价[J]. 检验医学与临床， 2016， 13（15）：2116-2118.

[5] 罗亨胜. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值[J]. 中国社区医师， 2017， 33（21）：112-113.

[6] 刘友清. 全自动血细胞分析仪+血涂片细胞形态学在血常规检验中的运用效果分析[J]. 中国医疗器械信息， 2016， 22（12x）：22-23.