循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响

杨美 范科容 黄玲 谈莉

【摘 要】

目的：研究循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响。方法：随机抽取2017年6月至2018年6月收治的54例结直肠癌患者为本次临床研究对象，并且将患者平均分为两组，分别为对照组和观察组，对照组患者运用常规护理措施，观察组患者运用循证护理干预。结果：观察组患者的情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能等均优于对照组，最终观察组患者的总体生活质量优于对照组患者。观察组护理满意度96.30%，对照组护理满意度74.07%。结论：将循证护理干预措施应用于结直肠癌患者的护理工作中，其护理效果显著，并且明显提升患者的生活质量，值得临床进一步推广和应用。

【关键词】 循证护理；结直肠癌；生活质量

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-184-02

结直肠癌是临床上最为常见的胃肠道恶性肿瘤，患病早期没有明显症状，但是随着癌肿逐渐加大而影响患者的排便习惯，并出现便血、局部腹痛以及腹泻等症状，晚期在会出现体重减轻以及贫血等症状[1]。手术是治疗该疾病的主要方法，而在手术治疗中需要配合科学的护理措施。故此，本文分析循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组27例患者，男性14例，女性13例，患者年龄区间为56岁至75岁，平均（60.2±2.3）岁；观察组27例患者，男性16例，女性11例，患者年龄区间为55岁至74岁，平均（59.1±1.6）岁。

1.2 方法

对照组患者为常规护理，即对患者实施饮食护理、心理护理、密切观察患者病情发展等护理措施。

观察组患者采取循证护理干预：第一，实施科学的心理护理措施。结直肠癌患者受到疾病的影响，不仅在生理上承受疼痛，还要撑到高昂的医疗费用，导致很多患者的心理压力较为严重，极为容易出现焦虑、抑郁等不良

情绪，甚至有轻生的想法。这时需要护理人员积极与患者沟通，从患者的表情和言语上了解其心理状态，进而针对患者的心理情况实施科学的心理护理，并且按照心理护理的目标制定护理措施，对患者的负面情绪进行疏导，使其可以积极的配合护理工作[2]。第二，对患者实施科学的术后护理。手术后应保持患者切口周围皮肤的干燥性，定时清理切口、更换敷贴等；利用多媒体等健康教育方式增加患者对疾病以及手术的了解，提高患者的自我护理意识和能力，从而进行自我护理。此外，将可能出现的并发症告知患者，讲解并发症的预防以及处理措施，帮助患者做好心理准备的同时，使患者能够通过自我护理降低并发症发生几率；并使其在出现并发症后及时反馈信息，以便在第一时间进行处理。第三，需要对患者采取饮食护理。结直肠癌患者日常饮食需要注意摄取高蛋白，食用高营养的物质，注意饮食清淡，禁止食用辛辣等刺激性食物；同时，注意戒烟酒、食用新鲜的水果以及蔬菜等，对于容易产气以及促进胃肠蠕动的食物应禁止食用[3]。

1.3 临床观察指标

（1）观察两组患者的生活质量情况，即情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能以及总体生活质量。（2）观察患者對护理措施的满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

结直肠癌也被称为大肠癌，具有高发性、严重性的特点。高发性是由于我国每年有十几万、甚至更多人新发结直肠癌，为胃肠道肿瘤中其发病率仅次于胃癌，其发病率还在不断的升高中；同时，结直肠癌还有一个显著的特点，就是患者的年龄大多数集中在40岁至60岁。结直肠癌具有严重性，是因其在术后对患者的生活质量产生严重影响，包括患者的心理功能、社交活动、排泄功能等都会受到不同程度的影响；并且多数患者发现疾病时已经处于晚期，错过最好的治疗时间，导致结直肠癌患者的死亡率较高。手术虽然是治疗结直肠癌的有效措施，但是因对患者生活的影响，需要在患者的康复期间采取科学的护理措施。循证护理干预则是查询护理时遇到问题的相关证据，以此为中心指定护理方案，并结合患者当时的情况实施护理；并在护理的过程中积极分析和总结护理问题，持续改进护理质量，进而有效改善患者的认知功能、躯体功能等，提高患者的生活质量；并且改善患者对护理工作的认识，全面提升护理满意度[4]。

本次临床研究结果表示：观察组患者的情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能等均优于对照组，而观察组患者的总体生活质量也优于对照组患者；并且观察组护理满意度96.30%，对照组护理满意度74.07%。可见，循证护理干预措施应用于结直肠癌患者的护理工作中，可有效提高患者的生活质量。

综上所述，循证护理干预是针对结直肠癌患者的生理、心理以及饮食等实施全方位的护理，疗效确切，并且能够有效改善患者生活质量，提高护理质量和满意度，值得临床上积极推广并使用。

参考文献

[1] 陈秀贞，田甜，李敦旭，赵国栋.循证护理对结直肠癌患者术后生活质量及并发症的影响[J].中国临床研究，2017，30（11）：1577-1580.

[2] 汪少华，李春梅，孟慧，余亚飞，张艳.循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响[J].结直肠肛门外科，2016，22（S2）：170-171.